Lamotrigin, oralna tableta
Sadržaj
- Važna upozorenja
- Upozorenja FDA
- Ostala upozorenja
- Šta je lamotrigin?
- Zašto se koristi
- Kako radi
- Neželjeni efekti lamotrigina
- Češće nuspojave
- Ozbiljne nuspojave
- Lamotrigin može komunicirati s drugim lijekovima
- Lijekovi protiv napada
- Lijek za aritmiju srca
- Lijekovi protiv HIV-a
- Oralne kontracepcije
- Lijek protiv tuberkuloze
- Upozorenja o lamotriginu
- Upozorenje o alergiji
- Upozorenja za ljude sa određenim zdravstvenim stanjima
- Upozorenja za ostale grupe
- Kako uzimati lamotrigin
- Oblici i snage lijeka
- Doziranje za napadaje kod osoba s epilepsijom
- Doziranje za bipolarni poremećaj
- Posebna razmatranja o doziranju
- Upozorenja o doziranju
- Uzmi prema uputama
- Važna razmatranja za uzimanje lamotrigina
- Generale
- Skladištenje
- Punjenje
- Putovanje
- Samoupravljanje
- Kliničko praćenje
- Dostupnost
- Prethodno odobrenje
- Postoje li alternative?
Izdvajamo za lamotrigin
- Lamotrigin oralna tableta dostupna je kao lijekovi s robnom markom i kao generički lijekovi. Imena brendova: Lamictal, Lamictal XR, Lamictal CD, i Lamictal ODT.
- Lamotrigin dolazi u četiri oblika: oralne tablete sa trenutnim oslobađanjem, oralne tablete s produljenim oslobađanjem, oralne tablete za žvakanje i tablete za oralno raspadanje (mogu se rastvoriti na jeziku).
- Lamotrigin oralna tableta je lijek na recept koji se koristi za liječenje određenih vrsta napadaja kod osoba s epilepsijom. Takođe se koristi za liječenje bipolarnog poremećaja.
Važna upozorenja
Upozorenja FDA
- Ovaj lijek ima upozorenje u crnoj kutiji. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenje crne kutije upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
- Osip opasan po život: Ovaj lijek može uzrokovati rijetke, ali ozbiljne osipe koji mogu biti opasni po život. Ovi osipi mogu se pojaviti u bilo koje vrijeme, ali najvjerojatnije će se dogoditi u prvih dvije do osam tjedana od početka uzimanja ovog lijeka. Ne povećavajte doziranje ovog lijeka brže nego što vam je rekao liječnik. Vaš liječnik će možda prestati uzimati ovaj lijek kod prvih znakova osipa.
Ostala upozorenja
- Reakcija imunološkog sistema opasna po život: U rijetkim slučajevima ovaj lijek može izazvati ozbiljnu reakciju imunološkog sistema koja se naziva hemofagocitna limfohistiocitoza (HLH). Ova reakcija dovodi do ozbiljne upale u tijelu i bez brzog liječenja može uzrokovati smrt. Uobičajeni simptomi uključuju vrućicu, osip i povećane limfne čvorove, jetru i slezinu. Oni također uključuju smanjenje broja krvnih zrnaca, smanjenu funkciju jetre i probleme sa zgrušavanjem krvi.
- Upozorenje na oštećenje organa: Ovaj lijek može uzrokovati ozbiljne probleme na određenim dijelovima vašeg tijela. To uključuje jetru i krvne ćelije.
- Upozorenje o samoubistvu: Ovaj lijek može izazvati misli da se ozlijedite. Nazovite svog liječnika ako primijetite bilo kakve nagle promjene u vašem raspoloženju, ponašanju, mislima ili osjećajima.
Šta je lamotrigin?
Lamotrigin je lijek na recept. Dolazi u četiri oblika koja se uzimaju oralno (oralno): oralne tablete s trenutnim oslobađanjem, oralne tablete s produljenim oslobađanjem, oralne tablete za žvakanje i tablete za oralno raspadanje (mogu se rastvoriti na jeziku).
Lamotrigin je dostupan kao robna marka Lamictal, Lamictal XR (produženo izdanje), Lamictal CD (žvakaće) i Lamictal ODT (rastvara se na jeziku). Dostupan je i kao generički lijekovi. Generički lijekovi obično koštaju manje od verzija s robnom markom. U nekim slučajevima oni možda neće biti dostupni u svim količinama ili oblicima kao zaštitni lijekovi.
Lamotrigin se može koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete ga možda trebati uzimati s drugim lijekovima.
Zašto se koristi
Lamotrigin se koristi za liječenje određenih vrsta napada kod osoba s epilepsijom. Može se koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima protiv napada. Ili se može koristiti samostalno pri prelasku s drugih antiseuzičnih lijekova.
Lamotrigin se koristi i za dugotrajno liječenje poremećaja raspoloženja koji se naziva bipolarni poremećaj. U ovom stanju osoba ima ekstremne emocionalne padove i padove.
Kako radi
Lamotrigin pripada klasi lijekova koji se nazivaju antikonvulzivi ili antiepileptični lijekovi (AED). Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način. Ovi se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja.
Osobama s epilepsijom ovaj lijek smanjuje oslobađanje supstance u vašem mozgu poznate kao glutamat. Ova akcija sprečava da neuroni u vašem mozgu postanu previše aktivni. Kao rezultat, možda ćete imati manje napadaja.
Osobama s bipolarnim poremećajem ovaj lijek može utjecati na određene receptore u mozgu koji pomažu u kontroli vašeg raspoloženja. To bi moglo smanjiti broj epizoda raspoloženja koje imate.
Neželjeni efekti lamotrigina
Lamotrigin oralna tableta može izazvati pospanost. Ne vozite, ne koristite teške strojeve ili radite druge opasne aktivnosti dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
Lamotrigin može izazvati i druge nuspojave.
Češće nuspojave
Najčešći neželjeni efekti koji se mogu javiti uz upotrebu lamotrigina uključuju:
- vrtoglavica
- pospanost
- glavobolja
- dvostruki vid
- zamagljen vid
- mučnina i povraćanje
- dijareja
- bolovi u stomaku
- problemi s ravnotežom i koordinacijom
- problemi sa spavanjem
- bol u leđima
- začepljen nos
- Upala grla
- suha usta
- vrućica
- osip
- drhtanje
- anksioznost
Ako su ovi efekti blagi, mogu nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljnije ili ne nestanu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.
Ozbiljne nuspojave
Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
- Ozbiljni osipi na koži nazvani Stevens-Johnson sindrom i toksična epidermalna nekroliza. Simptomi mogu uključivati:
- mehurići ili ljuštenje kože
- košnice
- osip
- bolne ranice u ustima ili oko očiju
- Preosjetljivost na više organa, koja se naziva i reakcija na lijek sa eozinofilijom i sistemskim simptomima (DRESS). Simptomi mogu uključivati:
- vrućica
- osip
- otečene limfne žlijezde
- jaki bolovi u mišićima
- česte infekcije
- oticanje lica, očiju, usana ili jezika
- neobične modrice ili krvarenja
- slabost ili umor
- žutilo kože ili bijelog dijela očiju
- Nizak broj krvnih zrnaca. Simptomi mogu uključivati:
- umor
- slabost
- česte infekcije ili infekcije koja neće nestati
- neobjašnjive modrice
- krvarenje iz nosa
- krvarenje iz desni
- Promjene u raspoloženju ili ponašanju. Simptomi mogu uključivati:
- misli o ubijanju sebe
- pokušaji da se naudite ili ubijete
- depresija ili anksioznost koja je nova ili se pogoršava
- nemir
- napadi panike
- problemi sa spavanjem
- ljutnja
- agresivno ili nasilno ponašanje
- hirovitost koja je nova ili se pogoršava
- opasno ponašanje ili impulsi
- ekstremno povećanje aktivnosti i razgovora
- Aseptični meningitis (upala membrane koja pokriva vaš mozak i kičmenu moždinu). Simptomi mogu uključivati:
- glavobolja
- vrućica
- mučnina i povraćanje
- ukočen vrat
- osip
- biti osjetljiviji na svjetlost nego obično
- bolovi u mišićima
- zimica
- konfuzija
- pospanost
- Hemofagocitna limfohistiocitoza (HLH, reakcija imunološkog sistema opasna po život). Simptomi mogu uključivati:
- visoka temperatura, tipično preko 101 ° F
- osip
- povećani limfni čvorovi
Izjava o odricanju odgovornosti: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo garantirati da ove informacije uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte o mogućim neželjenim efektima sa zdravstvenim radnikom koji zna vašu medicinsku istoriju.
Lamotrigin može komunicirati s drugim lijekovima
Lamotrigin oralna tableta može komunicirati s drugim lijekovima, vitaminima ili biljem koje možda uzimate. Interakcija je kada supstanca promijeni način djelovanja lijeka. To može biti štetno ili spriječiti lijek da dobro djeluje.
Da bi izbjegao interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može komunicirati s nečim drugim što uzimate, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.
Primjeri lijekova koji mogu izazvati interakcije s lamotriginom navedeni su u nastavku.
Lijekovi protiv napada
Uzimanje nekih drugih antiseizurnih lijekova sa lamotriginom može smanjiti nivo lamotrigina u vašem tijelu. To može utjecati na to kako dobro djeluje lamotrigin. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- karbamazepin
- fenobarbital
- primidone
- fenitoin
Valproate, s druge strane, može podići nivo lamotrigina u vašem tijelu. To može uzrokovati povećane nuspojave koje mogu biti opasne.
Lijek za aritmiju srca
Dofetilide koristi se za liječenje srčanih aritmija. Kada se koristi sa lamotriginom, razine dofetilida u vašem tijelu mogu se povećati. To može uzrokovati kobne aritmije.
Lijekovi protiv HIV-a
Uzimanje lamotrigina sa određenim lijekovima koji se koriste za liječenje HIV-a može smanjiti nivo lamotrigina u vašem tijelu. To može utjecati na to kako dobro djeluje lamotrigin. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- lopinavir / ritonavir
- atazanavir / ritonavir
Oralne kontracepcije
Uzimanje lamotrigina sa kombinovanim oralnim kontraceptivima (onima koji sadrže estrogen i progesteron) može smanjiti nivo lamotrigina u vašem telu. To može utjecati na to kako dobro djeluje lamotrigin.
Lijek protiv tuberkuloze
Rifampin koristi se za liječenje tuberkuloze. Kada se koristi sa lamotriginom, može smanjiti nivo lamotrigina u vašem tijelu. To može utjecati na to kako dobro djeluje lamotrigin.
Izjava o odricanju odgovornosti: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito djeluju kod svake osobe, ne možemo garantirati da ove informacije uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o mogućim interakcijama sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljkama i dodacima i lijekovima koji se kupuju bez recepta.
Upozorenja o lamotriginu
Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.
Upozorenje o alergiji
Ovaj lijek može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:
- osip
- otežano disanje
- oticanje lica, grla, jezika
- košnice
- svrbež
- bolne rane u ustima
Ako se pojave ovi simptomi, nazovite 911 ili otiđite do najbliže hitne pomoći.
Nemojte više uzimati ovaj lijek ako ste ikada imali alergijsku reakciju na njega. Ponovno uzimanje može biti kobno (uzrokovati smrt).
Upozorenja za ljude sa određenim zdravstvenim stanjima
Za osobe sa bolestima jetre: Ovaj lijek obrađuje vaša jetra. Ako vam jetra ne radi dobro, veći dio lijeka može dulje ostati u vašem tijelu. To vas dovodi u rizik od povećanih nuspojava. Vaš liječnik može smanjiti vašu dozu ovog lijeka.
Za osobe s bubrežnim bolestima: Ovaj lijek bubrezi uklanjaju iz vašeg tijela. Ako bubrezi ne rade dobro, veći dio lijeka može dulje ostati u vašem tijelu. To vas dovodi u rizik od povećanih nuspojava. Vaš liječnik može smanjiti vašu dozu ovog lijeka. Ako su vaši bubrežni problemi ozbiljni, vaš liječnik može zaustaviti upotrebu ovog lijeka ili ga uopće neće propisati.
Upozorenja za ostale grupe
Za trudnice: Ovaj lijek je lijek kategorije C za trudnoću. To znači dvije stvari:
- Istraživanja na životinjama pokazala su negativne efekte na fetus kada majka uzima drogu.
- Nije provedeno dovoljno studija na ljudima da bi se utvrdilo kako lijek može utjecati na fetus.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ovaj lijek treba koristiti samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik.
Ako zatrudnite dok uzimate ovaj lijek, odmah nazovite svog liječnika.
Za žene koje doje: Ovaj lijek je prisutan u majčinom mlijeku i može izazvati ozbiljne nuspojave kod djeteta koje je dojeno. Obavijestite svog liječnika ako dojite dijete. Pitajte o najboljem načinu hranjenja djeteta dok ste na lijeku.
Ako dojite dok uzimate ovaj lijek, pažljivo pratite svoje dijete. Potražite simptome kao što su otežano disanje, privremene epizode kad disanje prestane, ekstremna pospanost ili loše sisanje. Nazovite djetetovog liječnika odmah ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma.
Za djecu: Nije poznato da li je verzija ovog lijeka sa trenutnim oslobađanjem sigurna i efikasna za liječenje napadaja kod djece mlađe od 2 godine. Također nije poznato da li je verzija ovog lijeka s produljenim oslobađanjem sigurna i učinkovita za djecu mlađu od 13 godina.
Pored toga, nije poznato da li je verzija ovog lijeka s trenutnim oslobađanjem sigurna i učinkovita za liječenje bipolarnog poremećaja kod djece mlađe od 18 godina.
Kako uzimati lamotrigin
Ovdje mogu biti uključene sve moguće doze i oblici lijekova. Vaša doza, oblik i učestalost uzimanja lijeka ovisit će o:
- tvoje godine
- stanje koje se liječi
- ozbiljnosti vašeg stanja
- druga zdravstvena stanja koja imate
- kako reagirate na prvu dozu
Oblici i snage lijeka
Općenito: Lamotrigin
- Obrazac: oralna tableta
- Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
- Obrazac: tableta za žvakanje
- Prednosti: 2 mg, 5 mg, 25 mg
- Obrazac: tableta za oralnu dezintegraciju (može se rastvoriti na jeziku)
- Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
- Obrazac: tableta sa produženim oslobađanjem
- Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Marka: Lamictal
- Obrazac: oralna tableta
- Prednosti: 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
Marka: Lamictal CD
- Obrazac: tableta za žvakanje
- Prednosti: 2 mg, 5 mg, 25 mg
Marka: Lamictal ODT
- Obrazac: tableta za oralnu dezintegraciju (može se rastvoriti na jeziku)
- Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
Marka: Lamictal XR
- Obrazac: tableta sa produženim oslobađanjem
- Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Doziranje za napadaje kod osoba s epilepsijom
Doziranje za odrasle (u dobi od 18 do 64 godine)
Oblik trenutnog oslobađanja (tablete, tablete za žvakanje, tablete za oralno raspadanje)
- UZIMANJE sa valproatom:
- Sedmice 1-2: Uzimajte 25 mg svaki drugi dan.
- Tjedni 3-4: Uzimati 25 mg dnevno.
- Sljedeći tjedan: Vaš liječnik će povećati dozu za 25-50 mg jednom dnevno svake jedne do dvije sedmice.
- Održavanje: Uzimati 100–400 mg dnevno.
- NE UZIMATI karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, primidon ili valproat:
- Sedmice 1-2: Uzimati 25 mg dnevno.
- Tjedni 3-4: Uzimati 50 mg dnevno.
- Sljedeći tjedan: Vaš liječnik će povećati dozu za 50 mg jednom dnevno svake jedne do dvije sedmice.
- Održavanje: Uzimati 225–375 mg dnevno, u 2 podijeljene doze.
- UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ili primidona i NEUZIMANJE valproata:
- Sedmice 1-2: Uzimajte 50 mg svaki dan.
- Tjedni 3-4: Uzimati 100 mg dnevno, u 2 podeljene doze.
- Sljedeći tjedan: Vaš liječnik će povećati dozu za 100 mg jednom dnevno svake jedne do dvije sedmice.
- Održavanje: Uzimati 300-500 mg na dan, u 2 podijeljene doze.
Obrazac produženog oslobađanja (tablete)
- UZIMANJE sa valproatom:
- Sedmice 1-2: Uzimajte 25 mg svaki drugi dan.
- Tjedni 3-4: Uzimati 25 mg dnevno.
- 5. sedmica: Uzimati 50 mg dnevno.
- 6. sedmica: Uzimati 100 mg dnevno.
- Sedmi tjedan: Uzimati 150 mg dnevno.
- Održavanje: Uzimajte 200–250 mg dnevno.
- NE UZIMATI karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, primidon ili valproat:
- Sedmice 1-2: Uzimajte 25 mg svaki dan.
- Tjedni 3-4: Uzimati 50 mg dnevno.
- 5. sedmica: Uzimati 100 mg dnevno.
- 6. sedmica: Uzimati 150 mg dnevno.
- Sedmi tjedan: Uzimati 200 mg dnevno.
- Održavanje: Uzimati 300–400 mg dnevno.
- UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ili primidona i NEUZIMANJE valproata:
- Sedmice 1-2: Uzimati 50 mg dnevno.
- Tjedni 3-4: Uzimati 100 mg dnevno.
- 5. sedmica: Uzimati 200 mg dnevno.
- 6. sedmica: Uzimati 300 mg dnevno.
- Sedmi tjedan: Uzimati 400 mg dnevno.
- Održavanje: Uzimati 400-600 mg dnevno.
Prelazak sa pomoćne terapije na monoterapiju
Vaš liječnik može odlučiti da zaustavi druge lijekove protiv napada i da samostalno uzimate lamotrigin. Ovo doziranje će se razlikovati od gore navedenog. Vaš liječnik će polako povećavati dozu lamotrigina i polako smanjivati doze ostalih lijekova protiv napada.
Konverzija lamotrigina sa trenutnim oslobađanjem u produženo oslobađanje (XR)
Vaš liječnik vas može direktno prebaciti sa oblika lamotrigina sa trenutnim oslobađanjem na oblik produženog oslobađanja (XR). Ovo doziranje će se razlikovati od gore navedenog. Nakon što prijeđete na XR obrazac, liječnik će vas nadgledati kako bi osigurao da vaši napadi budu pod kontrolom. Vaš liječnik može promijeniti dozu na osnovu vašeg odgovora na liječenje.
Doziranje za djecu (u dobi od 13 do 17 godina)
Oblik trenutnog oslobađanja (tablete, tablete za žvakanje, tablete za oralno raspadanje)
- UZIMANJE sa valproatom:
- Sedmice 1-2: Uzimajte 25 mg svaki drugi dan.
- Tjedni 3-4: Uzimati 25 mg dnevno.
- Sljedeći tjedan: Vaš liječnik će povećati dozu za 25-50 mg jednom dnevno svake jedne do dvije sedmice.
- Održavanje: Uzimati 100–400 mg dnevno.
- NE UZIMATI karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, primidon ili valproat:
- Sedmice 1-2: Uzimati 25 mg dnevno.
- Tjedni 3-4: Uzimati 50 mg dnevno.
- Sljedeći tjedan: Vaš liječnik će povećati dozu za 50 mg jednom dnevno svake jedne do dvije sedmice.
- Održavanje: Uzimati 225–375 mg dnevno, u 2 podijeljene doze.
- UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ili primidona i NEUZIMANJE valproata:
- Sedmice 1-2: Uzimajte 50 mg svaki dan.
- Tjedni 3-4: Uzimati 100 mg dnevno, u 2 podeljene doze.
- Sljedeći tjedan: Vaš liječnik će povećati dozu za 100 mg jednom dnevno svake jedne do dvije sedmice.
- Održavanje: Uzimati 300-500 mg na dan, u 2 podijeljene doze.
Obrazac produženog oslobađanja (tablete)
- UZIMANJE sa valproatom:
- Sedmice 1-2: Uzimajte 25 mg svaki drugi dan.
- Tjedni 3-4: Uzimati 25 mg dnevno.
- 5. sedmica: Uzimati 50 mg dnevno.
- 6. sedmica: Uzimati 100 mg dnevno.
- Sedmi tjedan: Uzimati 150 mg dnevno.
- Održavanje: Uzimajte 200–250 mg dnevno.
- NE UZIMATI karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, primidon ili valproat:
- Sedmice 1-2: Uzimajte 25 mg svaki dan.
- Tjedni 3-4: Uzimati 50 mg dnevno.
- 5. sedmica: Uzimati 100 mg dnevno.
- 6. sedmica: Uzimati 150 mg dnevno.
- Sedmi tjedan: Uzimati 200 mg dnevno.
- Održavanje: Uzimati 300–400 mg dnevno.
- UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ili primidona i NEUZIMANJE valproata:
- Sedmice 1-2: Uzimati 50 mg dnevno.
- Tjedni 3-4: Uzimati 100 mg dnevno.
- 5. sedmica: Uzimati 200 mg dnevno.
- 6. sedmica: Uzimati 300 mg dnevno.
- Sedmi tjedan: Uzimati 400 mg dnevno.
- Održavanje: Uzimati 400-600 mg dnevno.
Prelazak sa pomoćne terapije na monoterapiju
Vaš liječnik može odlučiti da zaustavi druge lijekove protiv napada i da samostalno uzimate lamotrigin. Ovo doziranje će se razlikovati od gore navedenog. Liječnik će vam polako povećavati dozu lamotrigina i polako smanjivati doze ostalih lijekova protiv napada.
Konverzija lamotrigina sa trenutnim oslobađanjem u produženo oslobađanje (XR)
Vaš liječnik vas može direktno prebaciti sa oblika lamotrigina sa trenutnim oslobađanjem na oblik produženog oslobađanja (XR). Ovo doziranje će se razlikovati od gore navedenog. Nakon što prijeđete na XR obrazac, liječnik će vas nadgledati kako bi osigurao da vaši napadi budu pod kontrolom. Vaš liječnik može promijeniti dozu na osnovu vašeg odgovora na liječenje.
Doziranje za djecu (u dobi od 2 do 12 godina)
Oblik trenutnog oslobađanja (tablete, tablete za žvakanje, tablete za oralno raspadanje)
- UZIMANJE sa valproatom:
- Sedmice 1-2: Uzimati 0,15 mg / kg dnevno, u 1-2 podijeljene doze.
- Tjedni 3-4: Uzimati 0,3 mg / kg dnevno, u 1-2 podijeljene doze.
- Sljedeći tjedan: Vaš liječnik će povećavati dozu za 0,3 mg / kg dnevno svake jedne do dvije sedmice.
- Održavanje: Uzimati 1–5 mg / kg dnevno, u 1-2 podeljene doze (maksimalno 200 mg dnevno).
- NE UZIMATI karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, primidon ili valproat:
- Sedmice 1-2: Uzimati 0,3 mg / kg dnevno, u 1-2 podeljene doze.
- Tjedni 3-4: Uzimati 0,6 mg / kg dnevno, u 2 podijeljene doze
- Sljedeći tjedan: Vaš liječnik će povećavati dozu za 0,6 mg / kg dnevno svake jedne do dvije sedmice.
- Održavanje: Uzimati 4,5–7,5 mg / kg dnevno, u 2 podeljene doze (najviše 300 mg dnevno).
- UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ili primidona i NEUZIMANJE valproata:
- Sedmice 1-2: Uzimati 0,6 mg / kg dnevno, u 2 podijeljene doze.
- Tjedni 3-4: Uzimati 1,2 mg / kg dnevno, u 2 podijeljene doze.
- Sljedeći tjedan: Vaš liječnik će povećavati dozu za 1,2 mg / kg dnevno svake jedne do dvije sedmice.
- Održavanje: Uzimati 5–15 mg / kg dnevno, u 2 podijeljene doze (najviše 400 mg dnevno).
Obrazac produženog oslobađanja (tablete)
Nije potvrđeno da je lamotrigin siguran i efikasan za upotrebu kod djece mlađe od 13 godina. Ne smije se koristiti kod ove djece.
Doziranje za djecu (uzrasta 0–1 godine)
Oblik trenutnog oslobađanja (tablete, tablete za žvakanje, tablete za oralno raspadanje)
Nije potvrđeno da su ovi oblici lamotrigina sigurni i efikasni za upotrebu kod djece mlađe od 2 godine. Ne smiju se koristiti kod ove djece.
Doziranje za starije osobe (starije od 65 godina i starije)
Starije odrasle osobe mogu sporije prerađivati drogu. Tipična doza za odrasle može dovesti do toga da razina lijeka u vašem tijelu bude veća od normalne. Ovo može biti opasno. Da bi se to izbjeglo, liječnik vam može započeti nižu dozu ili drugačiji raspored.
Doziranje za bipolarni poremećaj
Doziranje za odrasle (u dobi od 18 do 64 godine)
Oblik trenutnog oslobađanja (tablete, tablete za žvakanje, tablete za oralno raspadanje)
- UZIMANJE sa valproatom:
- Sedmice 1-2: Uzimajte 25 mg svaki drugi dan.
- Tjedni 3-4: Uzimati 25 mg dnevno.
- 5. sedmica: Uzimati 50 mg dnevno.
- 6. sedmica: Uzimati 100 mg dnevno.
- Sedmi tjedan: Uzimati 100 mg dnevno.
- NE UZIMATI karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, primidon ili valproat:
- Sedmice 1-2: Uzimati 25 mg dnevno.
- Tjedni 3-4: Uzimati 50 mg dnevno.
- 5. sedmica: Uzimati 100 mg dnevno.
- 6. sedmica: Uzimati 200 mg dnevno.
- Sedmi tjedan: Uzimati 200 mg dnevno.
- UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ili primidona i NEUZIMANJE valproata:
- Sedmice 1-2: Uzimati 50 mg dnevno.
- Tjedni 3-4: Uzimati 100 mg dnevno, u podijeljenim dozama.
- 5. sedmica: Uzimajte 200 mg dnevno, u podijeljenim dozama.
- 6. sedmica: Uzimati 300 mg dnevno, u podijeljenim dozama.
- Sedmi tjedan: Uzimajte do 400 mg dnevno, u podijeljenim dozama.
Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)
Oblici sa trenutnim oslobađanjem (tablete, tablete za žvakanje, tablete za oralno raspadanje)
Nije potvrđeno da su ovi oblici lamotrigina sigurni i efikasni za upotrebu kod djece mlađe od 18 godina za liječenje bipolarnog poremećaja. Ne smiju se koristiti kod ove djece za liječenje bipolarnog poremećaja.
Doziranje za starije osobe (starije od 65 godina i starije)
Starije odrasle osobe mogu sporije prerađivati drogu. Tipična doza za odrasle može dovesti do toga da razina lijeka u vašem tijelu bude veća od normalne. Ovo može biti opasno. Da biste to izbjegli, liječnik će vas započeti sa nižim dozama ili drugim režimom doziranja.
Posebna razmatranja o doziranju
- Za osobe sa bolestima jetre: Ako imate umjerene do ozbiljne probleme s jetrom, liječnik vam može smanjiti dozu lamotrigina.
- Za osobe s bubrežnim bolestima: Ako imate problema s bubrezima, liječnik vam može smanjiti dozu lamotrigina. Ako su vaši bubrežni problemi ozbiljni, razgovarajte sa svojim liječnikom da li biste trebali koristiti ovaj lijek.
Upozorenja o doziranju
Vaša početna doza lamotrigina ne bi trebala biti veća od preporučene početne doze. Takođe, dozu ne treba povećavati prebrzo.Ako vam je doza previsoka ili se prebrzo poveća, postoji veći rizik od ozbiljnog ili po život opasnog osipa na koži.
Ako uzimate ovaj lijek za liječenje napadaja, a trebali biste ga prestati uzimati, liječnik će vam polako smanjivati dozu tijekom najmanje dva tjedna. Ako se vaša doza polako ne smanjuje i ne smanjuje, bit će vam povećan rizik da ćete imati više napadaja.
Izjava o odricanju odgovornosti: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo garantirati da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o dozama koje odgovaraju vama.
Uzmi prema uputama
Lamotrigin oralna tableta koristi se za dugotrajno liječenje. Dolazi s rizicima ako ga ne poduzmete kako je propisano.
Ako naglo prestanete uzimati lijek ili ga uopće ne uzimate: Ako uzimate ovaj lijek za liječenje napadaja, naglo zaustavljanje lijeka ili njegovo neprihvatanje mogu uzrokovati ozbiljne probleme. Oni uključuju povećani rizik od napadaja. Oni također uključuju rizik od stanja koje se naziva status epilepticus (SE). Kod SE, kratki ili dugi napadi javljaju se 30 minuta ili više. SE je hitna medicinska pomoć.
Ako uzimate ovaj lijek za liječenje bipolarnog poremećaja, naglo zaustavljanje lijeka ili njegovo uzimanje uopće ne može uzrokovati ozbiljne probleme. Vaše raspoloženje ili ponašanje mogu se pogoršati. Možda ćete morati biti primljeni u bolnicu.
Ako propustite doze ili ne uzimate lijek prema rasporedu: Vaš lijek možda neće djelovati dobro ili će u potpunosti prestati djelovati. Da bi ovaj lijek dobro djelovao, određena količina mora biti u vašem tijelu cijelo vrijeme.
Ako uzmete previše: Mogli biste imati opasne razine droge u tijelu. Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika ili potražite smjernice od Američkog udruženja za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222 ili putem njihovog mrežnog alata. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah idite u najbližu hitnu pomoć.
Šta učiniti ako propustite dozu: Uzmi čim se sjetiš. Ako se sjećate samo nekoliko sati prije vremena za sljedeću dozu, uzmite samo jednu dozu. Nikada nemojte pokušavati sustići uzimanje dvije tablete odjednom. To može rezultirati opasnim nuspojavama.
Kako prepoznati djeluje li lijek: Ako uzimate ovaj lijek za liječenje napadaja, trebali biste imati manje napadaja ili manje ozbiljne napadaje. Imajte na umu da možda nećete osjetiti puni učinak ovog lijeka nekoliko tjedana.
Ako uzimate ovaj lijek za liječenje bipolarnog poremećaja, trebali biste imati manje epizoda ekstremnih raspoloženja. Imajte na umu da možda nećete osjetiti puni učinak ovog lijeka nekoliko tjedana.
Važna razmatranja za uzimanje lamotrigina
Imajte na umu ove napomene ako vam ljekar propisuje lamotrigin.
Generale
- Svi oblici ovog lijeka mogu se uzimati sa hranom ili bez nje.
- Uzimajte ovaj lijek u vrijeme koje preporuči liječnik.
- Žvakaće i uobičajene oralne tablete možete izrezati ili zdrobiti. Ne biste trebali drobiti ili rezati tablete sa produženim oslobađanjem ili oralno se raspadaju.
Skladištenje
- Tablete za oralnu upotrebu, za žvakanje i produženo oslobađanje čuvajte na sobnoj temperaturi pri 25 ° C.
- Tablete za oralno raspadanje čuvajte na temperaturi između 68 ° F i 77 ° F (20 ° C i 25 ° C).
- Držite ove lijekove dalje od svjetlosti.
- Nemojte čuvati ove lijekove u vlažnim ili vlažnim prostorima, poput kupaonica.
Punjenje
Recept za ovaj lijek je ponovljiv. Ne bi vam trebao novi recept za punjenje ovog lijeka. Vaš liječnik će na vaš recept napisati broj odobrenih dopuna.
Putovanje
Kada putujete sa svojim lijekovima:
- Uvijek nosite lijekove sa sobom. Kada letite, nikada ga ne stavljajte u prijavljenu torbu. Držite ga u ručnoj torbi.
- Ne brinite zbog rentgenskih aparata na aerodromu. Ne mogu naštetiti vašim lijekovima.
- Možda ćete trebati pokazati osoblju aerodroma oznaku ljekarne za svoj lijek. Uvijek sa sobom nosite originalnu ambalažu označenu na recept.
- Ne stavljajte ovaj lijek u pretinac za automobil ili ga ostavljajte u automobilu. Obavezno to izbjegavajte kada je vrijeme jako toplo ili vrlo hladno.
- Redovne tablete i tablete sa produženim oslobađanjem progutajte cijele. Ako imate problema sa gutanjem, razgovarajte sa svojim liječnikom. Možda postoji još jedan oblik ovog lijeka.
- Ako uzimate oralno raspadajuću tabletu, stavite je pod jezik i premjestite je oko usta. Tableta će se brzo otopiti. Može se progutati sa vodom ili bez nje.
- Tablete za žvakanje mogu se progutati cijele ili žvakati. Ako žvaćete tablete, popijte malu količinu vode ili voćni sok pomiješan s vodom, kako biste lakše gutali. Tablete se takođe mogu mešati u vodi ili voćni sok pomešan sa vodom. Dodajte tablete u 1 kašičicu tečnosti (ili dovoljno da pokrije tablete) u čaši ili žlici. Pričekajte najmanje jednu minutu ili dok se tablete potpuno ne otope. Zatim pomiješajte otopinu i popijte cijelu količinu.
Samoupravljanje
Kliničko praćenje
Vaš liječnik će vas nadgledati. Tokom liječenja ovim lijekom možda ćete imati testove za provjeru:
- Problemi s jetrom: Analize krvi pomoći će liječniku da odluči je li sigurno da počnete uzimati lijek i trebate li manju dozu.
- Bubrežni problemi: Analize krvi pomoći će liječniku da odluči je li sigurno da počnete uzimati lijek i trebate li manju dozu.
- Ozbiljne kožne reakcije: Liječnik će vas nadgledati zbog simptoma ozbiljne kožne reakcije. Ove kožne reakcije mogu biti opasne po život.
- Suicidalne misli i ponašanja: Vaš liječnik će vas nadgledati da li mislite naštetiti sebi ili povezana ponašanja. Nazovite svog liječnika ako primijetite bilo kakve nagle promjene u vašem raspoloženju, ponašanju, mislima ili osjećajima.
Pored toga, ako uzimate ovaj lijek za liječenje napada, vi i vaš liječnik morat ćete pratiti koliko često imate napadaje. To će vam pomoći da budete sigurni da ovaj lijek djeluje na vas.
A ako uzimate ovaj lijek za liječenje bipolarnog poremećaja, vi i vaš liječnik morat ćete pratiti koliko često imate epizode raspoloženja. To će vam pomoći da budete sigurni da ovaj lijek djeluje na vas.
Dostupnost
Nema svaka ljekarna zalihe ovog lijeka. Prilikom popunjavanja recepta obavezno nazovite kako biste bili sigurni da ga vaša ljekarna nosi.
Prethodno odobrenje
Mnoge osiguravajuće kompanije zahtijevaju prethodno odobrenje za određene oblike ovog lijeka. To znači da će vaš liječnik trebati odobrenje osiguravajućeg društva prije nego što osiguravajuće društvo plati recept.
Postoje li alternative?
Postoje i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koje bi mogle raditi za vas.
Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline se potrudio kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično tačne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne bi trebao koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se obratite svom liječniku ili drugom zdravstvenom radniku prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih efekata. Odsutnost upozorenja ili drugih informacija za dati lijek ne znači da su lijek ili kombinacija lijekova sigurni, efikasni ili prikladni za sve pacijente ili za svaku specifičnu upotrebu.