Ringerov rastvor laktata: šta je i kako se koristi

Sadržaj

• Po čemu se razlikuje od fiziološke otopine?
• Zajedničko im je
• Kako se razlikuju
• Sadržaj rješenja
• Medicinska upotreba Ringerovog laktata
• Kako rješenje funkcionira
• Moguće nuspojave
• Uobičajena doza Ringera u laktaciji
• Za poneti

Ringer-ova otopina u laktaciji, ili LR, je intravenska (IV) tečnost koju ćete možda dobiti ako ste dehidrirani, imate operaciju ili primate IV lijekove. Ponekad se naziva i Ringerov rastvor laktata ili natrijum laktata.

Postoji nekoliko razloga zbog kojih možete primiti ovu IV tekućinu ako vam je potrebna medicinska pomoć.

Po čemu se razlikuje od fiziološke otopine?

Iako fiziološka otopina i Ringerova otopina u laktaciji imaju nekoliko sličnosti, oni također imaju razlike. To može učiniti upotrebu jednog prikladnijeg od drugog, ovisno o situaciji.

Zajedničko im je

Normalna fiziološka otopina i Ringerova laktacija dvije su intravenozne tečnosti koje se obično koriste u bolnicama i zdravstvenim ustanovama.

Oboje su izotonične tečnosti. Izotoničnost znači da tečnosti imaju isti osmotski pritisak kao i krv. Osmotski pritisak je merenje ravnoteže rastvorenih supstanci (kao što su natrijum, kalcijum i hlorid) prema rastvaračima (na primer, vodi).

Izotoničnost također znači da kada dobijete Ringer-ovu laktaciju s laktacijom, rješenje neće uzrokovati smanjenje ili povećanje stanica. Umjesto toga, rješenje će povećati količinu tekućine u vašem tijelu.

Kako se razlikuju

Proizvođači tečnosti stavljaju malo drugačije komponente u normalnu fiziološku otopinu u odnosu na Ringerove laktate. Razlike u česticama znače da Ringerova laktacija ne traje toliko dugo u tijelu kao normalna fiziološka otopina. Ovo može biti koristan učinak za izbjegavanje preopterećenja tekućinom.

Takođe, Ringerov laktat sadrži aditiv natrijum laktat. Tijelo metabolizira ovu komponentu u nešto što se naziva bikarbonat. Ovo je "baza" koja može pomoći da tijelo postane manje kiselo.

Iz tog razloga neki liječnici koriste Ringer-ov laktat u liječenju medicinskih stanja poput sepse, u kojima tijelo postaje vrlo kiselo.

Neka istraživanja sugeriraju da Ringerova laktacija može biti poželjna u odnosu na fiziološku otopinu za nadoknađivanje izgubljene tečnosti kod pacijenata s traumom.

Takođe, normalna fiziološka otopina ima veći sadržaj hlorida. To ponekad može uzrokovati vazokonstrikciju bubrega, što utječe na protok krvi u bubrezima. Ovaj efekt obično ne zabrinjava ukoliko osoba ne dobije veliku količinu normalne fiziološke otopine.

Lactated Ringer's se ne miješa dobro s nekim IV rješenjima. Umjesto toga, ljekarne miješaju normalnu fiziološku otopinu sa slijedećim IV rastvorima:

• metilprednizon
• nitroglicerin
• nitroprusid
• norepinefrin
• propanolol

Budući da Ringerov laktati sadrži kalcijum, neki liječnici ne preporučuju upotrebu kada osoba dobije transfuziju krvi. Dodatni kalcijum mogao bi se vezati uz konzervanse koje su banke u krvi dodavale u banke radi skladištenja. To potencijalno povećava rizik od nastanka krvnih ugrušaka.

Kao popratna napomena, Ringerovo mlijeko u laktaciji također se malo razlikuje od onoga što se naziva jednostavno Ringerovo rješenje. Ringerova otopina obično sadrži natrijum bikarbonat umjesto natrijum laktata. Ponekad Ringerova otopina sadrži i više glukoze (šećera) nego Ringerova laktirana.

Sadržaj rješenja

Ringer-ova otopina u laktaciji ima puno istih elektrolita koje krv ima prirodno.

Prema B. Braun Medicalu, jednoj od tvrtki koja proizvodi Ringerovu laktaciju, svakih 100 mililitara njihove otopine uključuje sljedeće:

• kalcijum-hlorid: 0,02 grama
• kalijum hlorid: 0,03 grama
• natrijum hlorid: 0,6 grama
• natrijum laktat: 0,31 grama
• vode

Ove se komponente mogu malo razlikovati od proizvođača.

Medicinska upotreba Ringerovog laktata

I odrasli i djeca mogu dobiti Ringerovu otopinu u laktaciji. Neki od razloga zašto osoba može dobiti ovo IV rješenje uključuju:

• za liječenje dehidracije
• kako bi se olakšao protok IV lijekova tokom operacije
• za obnavljanje ravnoteže tečnosti nakon značajnog gubitka krvi ili opekotina
• držati venu otvorenom IV kateterom

Lactated Ringer's često je IV odabrano rješenje ako imate sepsu ili infekciju tako tešku da se baci kiselinsko-bazna ravnoteža vašeg tijela.

Liječnici mogu koristiti i Ringerov laktat kao rješenje za navodnjavanje. Otopina je sterilna (nema bakterija u sebi kada se pravilno skladišti). Stoga se može koristiti za ispiranje rane.

Takođe se može koristiti tokom operacije za navodnjavanje bešike ili mesta na hirurgiji. Ovo pomaže pri ispiranju bakterija ili olakšavanju uočavanja kirurškog mjesta.

Proizvođači ne namjeravaju da ljudi piju Ringerovu otopinu u laktaciji. Namijenjen je samo za navodnjavanje ili IV upotrebu.

Kako rješenje funkcionira

Ringerovu otopinu u laktaciji primite u IV. Kada otopina uđe u venu, ona ulazi unutar ćelija kao i van. U idealnom slučaju, rješenje pomaže u održavanju ili postizanju ravnoteže tekućine u vašem tijelu.

Moguće nuspojave

Davanje previše laktiranog Ringera može izazvati oticanje i edeme. Neki ljudi imaju zdravstvena stanja koja znače da njihovo tijelo ne može dobro podnijeti višak tečnosti. Ovi uslovi uključuju:

• hronična bolest bubrega
• kongestivnog zatajenja srca
• hipoalbuminemija
• ciroza

Ako ljudi s ovim zdravstvenim stanjima dobivaju Ringerovu laktaciju (ili bilo koju drugu tekućinu za IV), medicinski stručnjak bi ih trebao pomno nadzirati kako bi osigurao da ne uzimaju previše tekućine.

Pored preopterećenja tekućinom, previše Ringerove laktacijske otopine moglo bi utjecati na razinu elektrolita. To uključuje natrijum i kalijum. Budući da u laktiranom Ringerovom natrijumu ima manje nego u krvi, nivo natrijuma mogao bi postati prenizak ako ga unesete previše.

Neke otopine prstenova u laktaciji uključuju dekstrozu, vrstu glukoze. kod ljudi koji imaju alergiju na kukuruz.

Uobičajena doza Ringera u laktaciji

Doza Ringera u laktaciji ovisi o okolnostima. Liječnik će razmotriti čimbenike kao što su vaša dob, koliko imate kilograma, vaše ukupno zdravlje i koliko ste već hidratizirani.

Ponekad lekar može naručiti IV tečnost po stopi „KVO“. To znači "držati venu otvorenom" i obično iznosi oko 30 mililitara na sat. Ako ste vrlo dehidrirani, liječnik može naručiti tekućinu za infuziju vrlo brzo, poput 1.000 mililitara (1 litra).

Za poneti

Ako morate imati IV, možda ćete vidjeti da na vašoj IV torbi stoji "Ringer's s laktacijom". Ovo je vremenski provjerena opcija za nadomještanje tekućine koju liječnici obično propisuju. Ako ga primite, nadgledat će vas kako biste bili sigurni da nećete dobiti previše kroz IV.