Moj dugo očekivani transfer vantelesne oplodnje je otkazan zbog korona virusa
Sadržaj
- Kako sam naučio o svojoj neplodnosti
- Pokretanje IUI -a
- Prelazak na IVF
- Više neočekivanih komplikacija
- Utjecaj COVID-19
- Recenzija za
Moje putovanje s neplodnošću počelo je mnogo prije nego što je koronavirus (COVID-19) počeo terorizirati svijet. Nakon godina bezbroj slomljenih srca, od neuspjelih operacija i neuspješnih pokušaja IUI -a, moj suprug i ja bili smo na rubu da započnemo prvu rundu IVF -a kada smo dobili poziv iz naše klinike koji nam je rekao da su sve procedure za neplodnost zaustavljene. Ni u milion godina nisam mislio da će pandemija dovesti do ovoga. Osećao sam se ljutito, tužno i gomilu drugih silnih emocija. Ali znam da nisam jedini. Hiljade žena širom zemlje zaglavljeno je u istom čamcu-a moje putovanje samo je jedan primjer zašto su ovaj virus i njegove nuspojave fizički, emocionalno i finansijski iscrplile sve koji su trenutno na liječenju neplodnosti.
Kako sam naučio o svojoj neplodnosti
Oduvijek sam željela da budem mama, pa kada sam se udala u septembru 2016. godine, moj muž i ja smo željeli da odmah dobijemo bebu. Bili smo toliko uzbuđeni što smo počeli pokušavati da smo razmišljali o otkazivanju našeg medenog mjeseca na Antigvi jer je odjednom Zika postao ozbiljan problem. U to vrijeme, ljekari su preporučivali parovima da čekaju tri mjeseca nakon povratka sa mjesta sa Zikom prije nego što pokušaju zatrudnjeti - a meni se tri mjeseca činilo kao zauvijek. Nisam ni znao da je ovih nekoliko sedmica trebalo da me najmanje zabrine u poređenju sa napornim putovanjem koje me čeka.
Zaista smo počeli da pokušavamo da imamo bebu u martu 2017. Pažljivo sam pratila ciklus menstruacije i koristila setove za testiranje ovulacije kako bih povećala svoje šanse za trudnoću. S obzirom na činjenicu da smo muž i ja bili mladi i zdravi, zaključila sam da ćemo zatrudnjeti u kratkom roku. Ali osam mjeseci kasnije, još uvijek smo se borili. Nakon što smo sami obavili neko istraživanje, moj muž je odlučio podvrgnuti se analizi sperme, samo da vidi je li nešto s njim u redu. Rezultati su pokazali da su njegova morfologija spermatozoida (oblik sperme) i pokretljivost spermatozoida (sposobnost spermatozoida da se efikasno kreću) bili malo abnormalni, ali prema riječima našeg doktora, to nije bilo dovoljno da objasni zašto nam je trebalo toliko dugo začeti. (Vezano: Novi test plodnosti kod kuće provjerava spermu vašeg momka)
Otišla sam i kod ginekologa na pregled i saznala da imam fibroid materice. Ove nekancerozne izrasline mogu biti jako dosadne i uzrokovati bolne menstruacije, ali moj doktor je rekao da rijetko ometaju začeće. Pa smo nastavili pokušavati.
Kad smo dosegli godišnju oznaku, počeli smo se osjećati još zabrinutijim. Nakon istraživanja stručnjaka za neplodnost, zakazali smo moj prvi pregled u travnju 2018. (Saznajte što bi ginekolozi željeli da žene znaju o njihovoj plodnosti.)
Testiranje neplodnosti počinje serijom testova, analize krvi i skeniranja. Ubrzo mi je dijagnosticiran sindrom policističnih jajnika (PCOS), zdravstveno stanje koje uzrokuje da žene imaju menstrualne probleme (obično neredovne menstruacije) i višak hormona androgena (hormoni koji igraju ulogu u muškim osobinama i reproduktivnoj aktivnosti) koji se povećavaju kroz njihovo telo. Ne samo da je to najčešći endokrini poremećaj, već je i najčešći uzrok neplodnosti. Ali nikako nisam bio tipičan kada su u pitanju slučajevi PCOS -a. Nisam imala višak kilograma, nisam imala prekomjerni rast kose i nikada se nisam zaista borila s aknama, koje su sve karakteristične za žene sa PCOS -om. Ali zaključio sam da liječnik najbolje zna pa sam krenuo s tim.
Nakon dijagnoze PCOS -a, naš stručnjak za plodnost smislio je plan liječenja. Htio je da prođemo IUI (Intrauterine Insemination), tretman plodnosti koji uključuje stavljanje sperme u vašu matericu radi lakše oplodnje. Ali prije početka, liječnik mi je preporučio uklanjanje mioma kako bi se uvjerila da mi je materica što je moguće zdravija. (Vezano: Anna Victoria postaje emocionalno u svojoj borbi s neplodnošću)
Trebalo nam je dva mjeseca da zakažemo čak i termin za operaciju fibroida. Konačno sam bila na operaciji u julu i trebalo mi je do septembra da se potpuno oporavim i da se potpuno oporavim i počnem ponovo pokušavati zatrudnjeti. Iako je naš specijalist želio da počnemo IUI što je prije moguće nakon oporavka od operacije, moj suprug i ja smo odlučili da želimo ponovo pokušati zatrudnjeti prirodnim putem, nadajući se da je možda fibroid bio problem cijelo vrijeme, iako je naš doktor rekao drugačije. Tri mjeseca kasnije, još uvijek nema sreće. Bio sam slomljen.
Pokretanje IUI -a
U ovom trenutku, bio je prosinac, i konačno smo odlučili pokrenuti IUI.Ali prije nego što smo počeli, moj doktor me stavio na kontrolu rađanja. Ispostavilo se da je vaše tijelo posebno plodno odmah nakon što ste prestali uzimati oralne kontraceptive, pa sam ih uzimala mjesec dana prije službenog početka IUI -a.
Nakon što sam prekinula kontrolu rađanja, otišla sam u kliniku na osnovni ultrazvuk i analizu krvi. Rezultati su se vratili u normalu i istog dana sam dobila 10-dnevnu rundu injekcija lijekova za plodnost kako bi se stimulirala ovulacija. Ovi lijekovi pomažu vašem tijelu da proizvede više jajnih stanica nego što biste obično činili u datom menstrualnom ciklusu, što povećava vjerovatnoću začeća. Obično imate zadatak administrirati ove injekcije kod kuće, a TBH nije naučila uboditi mi stomak iglom, već su nuspojave zaista bile sranje. Svaka žena različito reagira na lijekove koji stimuliraju ovulaciju, ali ja sam se lično borila sa strašnim migrenama. Uzeo sam slobodne dane na poslu i neke dane sam jedva otvarao oči. Osim toga, nije mi bio dozvoljen kofein, jer može inhibirati plodnost, tako da tablete za migrenu nisu bile opcija. Nisam mogao mnogo učiniti nego posisati.
Do ovog trenutka, počeo sam da se osećam veoma loše. Činilo se da svi oko mene osnivaju porodicu i zbog toga sam se osjećala izolirano. Mogućnost začeća prirodnim putem je takav dar – onaj koji mnogi ljudi uzimaju zdravo za gotovo. Za nas koji se borimo, bombardiranje fotografijama beba i najave rođenja može učiniti da se osjećate nevjerojatno usamljeno, a ja sam definitivno bio u tom čamcu. Ali sada kad sam konačno prošao kroz IUI, osjećao sam se optimistično.
Kada je došao dan za ubrizgavanje sperme, bio sam uzbuđen. Ali otprilike dvije sedmice kasnije saznali smo da je postupak bio neuspješan. Tako je bilo i nakon toga, i poslije toga. U stvari, prošli smo ukupno šest neuspjelih IUI tretmana u narednih šest mjeseci.
Očajnički pokušavajući shvatiti zašto liječenje ne djeluje, odlučili smo dobiti drugo mišljenje u lipnju 2019. Konačno smo zakazali termin u kolovozu, pokušavajući u međuvremenu prirodno, iako još uvijek bez uspjeha.
Novi specijalist dao je mog supruga i ja na još jednu seriju testova. Tada sam saznao da zapravo nemam PCOS. Sjećam se da sam se osjećao tako zbunjeno jer nisam znao čijem vjerovanju vjerovati. Ali nakon što je novi specijalista objasnio odstupanja u mojim prethodnim testovima, shvatio sam da prihvatam ovu novu stvarnost. Moj muž i ja smo na kraju odlučili naplatiti, stavljajući u obzir preporuke ovog stručnjaka.
Prelazak na IVF
Iako mi je laknulo kad sam čuo da nemam PCOS, prva runda testova s novim stručnjakom pokazala je da imam nizak nivo hormona hipotalamusa. Hipotalamus (dio vašeg mozga) odgovoran je za oslobađanje gonadotropin-oslobađajućeg hormona (GnRH) koji pokreće hipofizu (koja se također nalazi u vašem mozgu) za oslobađanje luteinizirajućeg hormona (LH) i hormona koji stimulira folikle (FSH). Zajedno, ovi hormoni signaliziraju jajetu da se razvija i oslobađa iz jednog od vaših jajnika. Očigledno, moje tijelo se borilo da ovulira jer su mi nivoi ovih hormona bili niski, rekao je moj doktor. (Povezano: Kako vaša rutina vježbanja može utjecati na vašu plodnost)
U ovom trenutku, pošto sam već imala toliko neuspjelih IUI, jedina održiva opcija za mene da imam biološko dijete bila je da započnem vantelesnu oplodnju (IVF). Tako sam se u oktobru 2019. godine počela pripremati za prvi korak u procesu: vađenje jaja. To je značilo započeti još jednu rundu lijekova za plodnost i injekcije koje će mi pomoći stimulirati jajnike da proizvode folikule koji pomažu oslobađanju jajne stanice za oplodnju.
S obzirom na moje iskustvo sa procedurama za neplodnost, emocionalno sam se pripremila za najgore, ali u novembru smo uspeli da izvadimo 45 jajnih ćelija iz mojih jajnika. Oplođeno je 18 tih jaja, od kojih je 10 preživjelo. Da bismo bili sigurni, odlučili smo poslati te jajne ćelije na hromozomski skrining, t0 ukloniti sve koje bi potencijalno mogle završiti pobačajem. Sedam od tih 10 jaja vratilo se u normalu, što je značilo da su svi imali velike šanse za uspješnu primjenu i da budu dovršeni. Ovo je bila prva dobra vijest koju smo dobili nakon nekog vremena. (Povezano: Studija kaže da broj jaja u vašim jajnicima nema nikakve veze s vašim šansama da zatrudnite)
Više neočekivanih komplikacija
Prvi put nakon dugo vremena osjetio sam osjećaj nade, ali opet je to kratko trajalo. Nakon vađenja jajeta, imao sam velike bolove. Toliko da nisam mogao ustati iz kreveta sedmicu dana. Osjećao sam da nešto nije u redu. Ponovno sam otišao kod svog liječnika i nakon nekoliko pretraga saznao sam da imam nešto što se zove Sindrom hiperstimulacije jajnika (OHSS). Ovo rijetko stanje je u osnovi odgovor na lijekove za plodnost koji uzrokuje da se puno tekućine napuni u abdomenu. Dali su mi lijekove za suzbijanje aktivnosti jajnika i trebalo mi je oko tri sedmice da se oporavim.
Kad sam bio dovoljno zdrav, podvrgao sam se nečemu što se zove histeroskopija, gdje se ultrazvučni opseg ubacuje u vašu matericu kroz vaginu, kako bih utvrdio je li sigurno nastaviti s implantacijom embrija tijekom IVF transfera.
Međutim, ono što je trebalo biti jednostavna rutinska procedura pokazalo je da imam dvoslojnu maternicu. Niko zapravo ne zna zašto se to događa, ali da skratim priču, umjesto da ima oblik badema, moja je materica imala oblik srca, što bi otežalo implantaciju embrija i povećalo moj rizik od pobačaja. (Vezano: Osnovne činjenice o plodnosti i neplodnosti)
Pa smo prošli još jednu operaciju da to popravimo. Oporavak je trajao mjesec dana i podvrgnuta sam još jednoj histeroskopiji kako bih se uvjerila da je procedura uspjela. Jeste, ali sada je došlo do infekcije u mojoj maternici. Histeroskopija je pokazala male sitne izbočine po cijeloj sluznici maternice, koje su vjerojatno nastale zbog upalnog stanja zvanog endometritis (koje, da bude jasno, nije isto što i endometrioza). Naravno, moj doktor se vratio u moju maternicu kako bi uzeo dio upaljenog tkiva i poslao ga na biopsiju. Rezultati su bili pozitivni na endometritis i stavljena sam na rundu antibiotika kako bih izliječila infekciju.
Krajem februara 2020. konačno mi je dato sve jasno da počnem uzimati hormonske lijekove kako bih se ponovo pripremio za IVF transfer.
Tada se dogodio koronavirus (COVID-19).
Utjecaj COVID-19
Godinama smo moj muž i ja trpeli razočaranje nakon razočaranja tokom našeg putovanja po pitanju neplodnosti. To je praktično postalo norma u našem životu-i iako bih trebao biti dobro upućen u to kako se nositi s lošim vijestima, COVID-19 me zaista bacio.
Ljutnja i frustracija ne počinju ni objašnjavati kako sam se osjećala kad su me zvali iz klinike i rekli da obustavljaju sve tretmane i otkazuju sve prenose smrznutih i svježih embrija. Dok smo se samo nekoliko mjeseci pripremali za vantelesnu oplodnju, sve kroz što smo prošli u posljednje tri godine-lijekovi, nuspojave, bezbroj injekcija i više operacija-imalo je sve trebalo doći do ove tačke. A sada nam je rečeno da ćemo morati da sačekamo. Opet.
Svako ko se bori sa neplodnošću će vam reći da je to sve. Ne mogu vam reći koliko sam puta bio slomljen, kod kuće i na poslu tokom ovog iscrpljujućeg procesa. Da ne spominjemo borbu s osjećajima ogromne izolacije i praznine nakon što se suočio s bezbroj prepreka. Sada s COVID-19 ta su se osjećaja pojačala. Shvaćam važnost zaštite svih trenutno, ali ne mogu razumjeti da se nekako Starbucks i McDonald's smatraju "esencijalnim poslovima", ali tretmani plodnosti na kraju nisu. Nema smisla za mene.
Zatim postoji finansijski problem. Moj muž i ja smo već skoro 40.000 dolara u pokušaju da dobijemo svoju bebu jer osiguranje ne pokriva mnogo. Prije COVID-19 već sam bio na prethodnom pregledu sa svojim liječnikom i počeo sam uzimati injekcije koje stimuliraju ovulaciju. Sad kad sam morao naglo prestati uzimati lijekove, morat ću ponoviti posjet liječniku i kupiti još lijekova čim ublaže ograničenja jer lijekovi isteknu i ne mogu se vratiti. Taj dodatni trošak još uvijek se ne može usporediti s nekim drugim postupcima poput vađenja jaja (koji su nam sami vratili 16.000 dolara), ali to je samo još jedan financijski zastoj koji dodaje ukupnu frustraciju. (Povezano: Da li je ekstremna cijena IVF-a za žene u Americi zaista neophodna?)
Znam da sve žene ne izdrže komplikacije sa kojima se borim na svom putu neplodnosti, a znam i da mnogo više žena prolazi kroz više na tom putu, ali bez obzira kako izgleda put, neplodnost je bolna. Ne samo zbog lijekova, nuspojava, injekcija i operacija, već i zbog čekanja. Osjećate tako ogroman gubitak kontrole i sada zbog COVID-19, mnogi od nas su izgubili privilegiju čak i pokušavam za izgradnju porodice, što samo dodaje uvredu povredi.
Sve ovo znači da svi koji se šale o tome da imaju bebe od koronavirusa dok su zaglavljeni u karantinu i žale se kako je teško ostati kod kuće sa svojom djecom, zapamtite da bi mnogi od nas učinili sve da zamijene mjesto s vama. Kad drugi pitaju: 'Zašto ne pokušaš prirodno?' Ili 'Zašto jednostavno ne usvojiš?' samo podstiče negativne emocije koje već osjećamo. (Vezano: Koliko dugo zaista možete čekati da dobijete dijete?)
Dakle, svim ženama koje su se spremale započeti IUI, vidim vas. Vidim se svima vama kojima ste odgodili IVF tretmane. Imate svako pravo da osećate šta god da trenutno osećate, bilo da je to tuga, gubitak ili ljutnja. Sve je to normalno. Dozvolite sebi da to osjetite. Ali također zapamtite da niste sami. Svaka osma žena takođe prolazi kroz ovo. Sada je vrijeme da se oslonite jedni na druge jer je ono kroz što prolazimo bolno, ali nadamo se da ćemo svi zajedno to proći.