Upalna bolest crijeva (IBD)

Sadržaj

• Koje su glavne vrste upalnih bolesti crijeva?
• Šta uzrokuje upalne bolesti crijeva?
• Genetika
• Imunološki sistem
• Koji su faktori rizika za razvoj upalnih bolesti crijeva?
• Pušenje
• Etnicitet
• Dob
• Porodična historija
• Geografska regija
• Spol
• Koji su simptomi upalne bolesti crijeva?
• Koje su moguće komplikacije upalne bolesti crijeva?
• Kako se dijagnosticira upalna bolest crijeva?
• Uzorak stolice i test krvi
• Barijeva klistir
• Fleksibilna sigmoidoskopija i kolonoskopija
• Endoskopija kapsule
• Obični film ili rendgen
• Kompjuterska tomografija (CT) i magnetna rezonanca (MRI)
• Kako se liječi upalna bolest crijeva?
• Lijekovi
• Izbori životnog stila
• Dodaci
• Hirurgija
• Kako se može spriječiti upalna bolest crijeva?

Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.

Pregled

Upalna bolest crijeva (IBD) predstavlja skupinu crijevnih poremećaja koji uzrokuju dugotrajnu upalu probavnog trakta.

Probavni trakt obuhvaća usta, jednjak, želudac, tanko crijevo i debelo crijevo. Odgovorna je za razgradnju hrane, vađenje hranjivih sastojaka i uklanjanje neupotrebljivog materijala i otpadnih proizvoda.

Upala bilo gdje duž probavnog trakta remeti ovaj normalan proces. IBD može biti vrlo bolna i remetilačka, au nekim slučajevima može biti i opasna po život.

Naučite sve o KVČB, uključujući vrste, uzroke, komplikacije i još mnogo toga.

Koje su glavne vrste upalnih bolesti crijeva?

Mnoge bolesti uključene su u ovaj krovni pojam KVČB. Dvije najčešće bolesti su ulcerozni kolitis i Crohnova bolest.

Crohnova bolest može izazvati upalu u bilo kojem dijelu probavnog trakta. Međutim, najviše utječe na rep tankog crijeva.

Ulcerozni kolitis uključuje upalu debelog crijeva.

Šta uzrokuje upalne bolesti crijeva?

Tačan uzrok IBD-a nije poznat. Međutim, genetika i problemi s imunološkim sustavom povezani su sa KVČB.

Genetika

Možda ćete vjerovatnije razviti IBD ako imate bratu / sestru ili roditelja koji boluju od ove bolesti. Zbog toga naučnici vjeruju da IBD može imati genetsku komponentu.

Imunološki sistem

Imuni sistem takođe može igrati ulogu u KVČB.

Obično imuni sistem brani tijelo od patogena (organizama koji uzrokuju bolesti i infekcije). Bakterijska ili virusna infekcija probavnog trakta može pokrenuti imunološki odgovor.

Dok se tijelo pokušava boriti protiv napadača, probavni trakt postaje upaljen. Kada infekcija nestane, upala nestaje. To je zdrav odgovor.

Međutim, kod osoba s IBD-om upala probavnog trakta može se dogoditi čak i kada nema infekcije. Umjesto toga, imunološki sistem napada vlastite ćelije tijela. Ovo je poznato kao autoimuni odgovor.

IBD se može javiti i kada upala ne nestane nakon izlječenja infekcije. Upala može trajati mjesecima ili čak godinama.

Koji su faktori rizika za razvoj upalnih bolesti crijeva?

Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA) procjenjuje da 1,6 miliona ljudi u Sjedinjenim Državama ima IBD.

Najveći faktori rizika za razvoj Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa uključuju:

Pušenje

Pušenje je jedan od glavnih faktora rizika za razvoj Crohnove bolesti.

Pušenje također pogoršava bol i druge simptome Crohnove bolesti i povećava rizik od komplikacija. Međutim, ulcerozni kolitis prvenstveno pogađa nepušače i bivše pušače.

Etnicitet

IBD je prisutan u svim populacijama. Međutim, određene etničke skupine poput bijelaca i aškenazijskih Židova imaju veći rizik.

Dob

IBD se može dogoditi u bilo kojoj dobi, ali u većini slučajeva započinje prije 35. godine.

Porodična historija

Ljudi koji imaju roditelja, braću i sestre ili dijete s KVČB imaju mnogo veći rizik da ga i sami razviju.

Geografska regija

Ljudi koji žive u urbanim područjima i industrijaliziranim zemljama imaju veći rizik od oboljenja od KVČB-a.

Oni koji imaju posao s bijelim okovratnicima također imaju veću vjerovatnoću da razviju bolest. To se djelomično može objasniti odabirom načina života i prehrane.

Ljudi koji žive u industrijaliziranim zemljama imaju tendenciju da jedu više masti i prerađene hrane. IBD je takođe češći među ljudima koji žive u sjevernoj klimi, gdje je često hladno.

Spol

Generalno, IBD podjednako pogađa oba spola. Ulcerozni kolitis češći je među muškarcima, dok je Crohnova bolest češća među ženama.

Koji su simptomi upalne bolesti crijeva?

Simptomi IBD variraju ovisno o mjestu i težini upale, ali mogu uključivati:

• dijareja, koja se javlja kada zahvaćeni dijelovi crijeva ne mogu reapsorbirati vodu
• krvarenje čira, što može dovesti do pojave krvi u stolici (hematohezija)
• bolovi u trbuhu, grčevi i nadimanje zbog začepljenja crijeva
• gubitak kilograma i anemija, što može prouzrokovati usporeni rast ili razvoj kod djece

Osobe s Crohnovom bolešću mogu dobiti i čireve u ustima. Ponekad se čirevi i pukotine pojave i oko područja genitalija ili anusa.

IBD se također može povezati s problemima izvan probavnog sustava, kao što su:

• upala oka
• kožni poremećaji
• artritis

Koje su moguće komplikacije upalne bolesti crijeva?

Moguće komplikacije IBD uključuju:

• neuhranjenost s posljedicom gubitka težine
• rak debelog crijeva
• fistule ili čirevi koji prolaze kroz zid crijeva, stvarajući rupu između različitih dijelova probavnog trakta
• ruptura crijeva ili perforacija
• opstrukcija crijeva

U rijetkim slučajevima teški napadaj IBD-a može vas dovesti u šok. Ovo može biti opasno po život. Šok je obično uzrokovan gubitkom krvi tokom duge, iznenadne epizode krvavog proljeva.

Kako se dijagnosticira upalna bolest crijeva?

Da biste dijagnosticirali IBD, liječnik će vam prvo postaviti pitanja o anamnezi vaše porodice i vašem pražnjenju crijeva.

Tada fizički pregled može biti praćen jednim ili više dijagnostičkih testova.

Uzorak stolice i test krvi

Ovi testovi se mogu koristiti za traženje infekcija i drugih bolesti.

Krvni testovi se ponekad mogu koristiti i za razlikovanje Crohnove bolesti od ulceroznog kolitisa. Međutim, sami testovi krvi ne mogu se koristiti za dijagnozu IBD-a.

Barijeva klistir

Barij klistir je rendgenski pregled debelog crijeva i tankog crijeva. U prošlosti se ova vrsta testa često koristila, ali sada su je drugi testovi uglavnom zamijenili.

Fleksibilna sigmoidoskopija i kolonoskopija

Ovi postupci koriste kameru na kraju tanke, fleksibilne sonde za gledanje debelog crijeva.

Kamera je umetnuta kroz anus. Omogućava liječniku da traži čireve, fistule i druga oštećenja na rektumu i debelom crijevu.

Kolonoskopijom se može ispitati cijela dužina debelog crijeva. Sigmoidoskopijom se istražuje samo posljednjih 20 centimetara debelog crijeva - sigmoidnog kolona.

Tijekom ovih postupaka ponekad će se uzeti mali uzorak zida crijeva. To se naziva biopsija. Ispitivanje ove biopsije pod mikroskopom može se koristiti za dijagnozu IBD-a.

Endoskopija kapsule

Ovim testom se pregledava tanko crijevo, koje je puno teže ispitati od debelog crijeva. Za test progutate malu kapsulu koja sadrži kameru.

Dok se kreće kroz tanko crijevo, fotografira. Nakon što prođete pored kamere u stolici, slike se mogu vidjeti na računaru.

Ovaj test koristi se samo kada drugi testovi nisu uspjeli pronaći uzrok simptoma Crohnove bolesti.

Obični film ili rendgen

Obični RTG abdomena koristi se u hitnim situacijama kada se sumnja na puknuće crijeva.

Kompjuterska tomografija (CT) i magnetna rezonanca (MRI)

CT snimanja su u osnovi kompjuterizirani rendgen. Stvaraju detaljniju sliku od standardne rendgenske slike. Zbog toga su korisni za ispitivanje tankog crijeva. Takođe mogu otkriti komplikacije IBD-a.

MRI koriste magnetna polja za formiranje slika tijela. Sigurniji su od rendgenskih zraka. MRI su posebno korisni u ispitivanju mekih tkiva i otkrivanju fistula.

I MRI i CT skeniranje mogu se koristiti za određivanje koliki je broj crijeva pogođen IBD-om.

Kako se liječi upalna bolest crijeva?

Postoji niz različitih tretmana za KVČB.

Lijekovi

Protivupalni lijekovi su prvi korak u liječenju KVČB. Ovi lijekovi smanjuju upalu probavnog trakta. Međutim, oni imaju mnogo nuspojava.

Protivupalni lijekovi koji se koriste za KVČB uključuju standardne doze mesalamina, sulfasalazina i njegovih nusproizvoda te kortikosteroide.

Supresori imunološkog sistema (ili imunomodulatori) sprečavaju imunološki sistem da napada creva i izaziva upalu.

Ova grupa uključuje lijekove koji blokiraju TNF. TNF je hemikalija koju proizvodi imuni sistem i uzrokuje upalu. Višak TNF-a u krvi je obično blokiran, ali kod osoba s IBD-om viši nivoi TNF-a mogu dovesti do veće upale.

Još jedan lijek, tofacitinib (Xeljanz), novija je opcija koja na jedinstven način djeluje na smanjenje upale.

Supresori imunološkog sistema mogu imati brojne nuspojave, uključujući osip i infekcije.

Antibiotici se koriste za ubijanje bakterija koje mogu pokrenuti ili pogoršati simptome KVČB.

Lijekovi protiv dijareje i laksativi mogu se također koristiti za liječenje simptoma IBD.

Kupite laksative odmah.

Izbori životnog stila

Izbor životnog stila važan je kada imate KVČB.

Uzimanje puno tečnosti pomaže u nadoknađivanju gubitaka u stolici. Izbjegavanje mliječnih proizvoda i stresnih situacija također poboljšava simptome.

Vježbanje i odvikavanje od pušenja mogu dodatno poboljšati vaše zdravlje.

Dodaci

Dodaci vitamina i minerala mogu pomoći kod prehrambenih nedostataka. Na primjer, dodaci željeza mogu liječiti anemiju.

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije dodavanja novih dodataka prehrani. Nabavite dodatke gvožđa na mreži.

Hirurgija

Operacija može ponekad biti potrebna osobama s IBD-om. Neke operacije IBD uključuju:

• strikturiplastika za širenje suženog crijeva
• zatvaranje ili uklanjanje fistula
• uklanjanje zahvaćenih dijelova crijeva, za ljude s Crohnovom bolešću
• uklanjanje cijelog debelog crijeva i rektuma, za teške slučajeve ulceroznog kolitisa

Rutinska kolonoskopija koristi se za praćenje karcinoma debelog crijeva, jer su oni s IBD-om u većem riziku da ga razviju.

Kako se može spriječiti upalna bolest crijeva?

Nasljedni uzroci IBD-a ne mogu se spriječiti. Međutim, možda ćete moći smanjiti rizik od razvoja IBD-a ili spriječiti recidiv:

• jesti zdravu hranu
• redovno vježbanje
• odvikavanje od pušenja

IBD može uzrokovati određenu nelagodu, ali postoje načini na koje možete upravljati bolešću i dalje živjeti zdrav i aktivan životni stil.

Također može biti korisno razgovarati s drugima koji razumiju kroz šta prolazite. IBD Healthline je besplatna aplikacija koja vas povezuje s drugima koji žive s IBD-om putem individualnih poruka i grupnih chatova uživo, a istovremeno pruža pristup stručno odobrenim informacijama o upravljanju IBD-om. Preuzmite aplikaciju za iPhone ili Android.

Posjetite Crohn's & Colitis Foundation za resurse i više informacija o IBD-u, uključujući Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis.