Labilna hipertenzija

Sadržaj

• Šta uzrokuje labilnu hipertenziju?
• Koji su simptomi labilne hipertenzije?
• Labilna hipertenzija nasuprot paroksizmalnoj hipertenziji
• Mogućnosti liječenja
• Prevencija
• Komplikacije
• Outlook

Pregled

Labilna sredstva lako se mijenjaju. Hipertenzija je drugi izraz za visoki krvni pritisak. Labilna hipertenzija se javlja kada se krvni pritisak osobe više puta ili iznenada promijeni iz normalnog u abnormalno visok nivo. Labilna hipertenzija obično se događa tokom stresnih situacija.

Normalno je da vam se krvni pritisak malo mijenja tijekom dana. Fizička aktivnost, unos soli, kofein, alkohol, san i emocionalni stres mogu utjecati na vaš krvni pritisak. Kod labilne hipertenzije, ove promjene u krvnom pritisku su mnogo veće od normalnih.

Hipertenzija ili visoki krvni pritisak definira se kao krvni pritisak od 130/80 mm Hg i više. To uključuje one osobe sa bilo kojim od najviših očitavanja (sistolnih) 130 i više, ili bilo koje donje očitavanje (dijastoličko) 80 i više. Osobe s labilnom hipertenzijom imat će mjerenje krvnog tlaka od 130/80 mm Hg i više za kratak vremenski period. Njihov krvni pritisak će se kasnije vratiti na normalan nivo.

Šta uzrokuje labilnu hipertenziju?

Labilnu hipertenziju obično uzrokuju situacije koje vas tjeraju na tjeskobu ili stres. Na primjer, anksioznost koju ljudi imaju prije operacije. Ako jedete hranu bogatu natrijumom ili konzumirate puno kofeina, takođe se može pokrenuti privremeni porast krvnog pritiska iznad normalnog nivoa.

Neki ljudi imaju skok krvnog pritiska samo kad posjete liječnika jer su zabrinuti zbog njihove posjete. Ovaj oblik labilne hipertenzije često se naziva „hipertenzija bijelog ogrtača“ ili „sindrom bijelog ogrtača“.

Koji su simptomi labilne hipertenzije?

Neće svi imati fizičke simptome labilne hipertenzije.

Ako imate fizičke simptome, oni mogu uključivati:

• glavobolja
• lupanje srca
• ispiranje
• zvoni u ušima (zujanje u ušima)

Labilna hipertenzija nasuprot paroksizmalnoj hipertenziji

Labilna hipertenzija i paroksizmalna hipertenzija su stanja u kojima krvni pritisak široko varira između normalnog i visokog nivoa.

Paroksizmalna hipertenzija se ponekad smatra vrstom labilnog visokog krvnog pritiska, ali postoji nekoliko ključnih razlika između ta dva stanja:

Mali procenat, manje od 2 od 100 slučajeva paroksizmalne hipertenzije uzrokovan je tumorom u nadbubrežnim žlijezdama. Ovaj tumor poznat je pod nazivom feokromocitom.

Mogućnosti liječenja

Ne postoje postavljeni kriteriji za liječenje labilne hipertenzije. Vaš liječnik će htjeti nadgledati vaš krvni tlak tijekom dana kako bi utvrdio koliko često i kolika je njegova oscilacija.

Lijekovi koji se obično koriste za liječenje krvnog pritiska, poput diuretika ili ACE inhibitora, možda neće biti učinkoviti u liječenju labilne hipertenzije.

Umjesto toga, liječnik vam može propisati lijekove protiv anksioznosti po potrebi kako bi vam pomogao u upravljanju anksioznošću i stresom povezanim sa događajima. Primjeri lijekova protiv anksioznosti koji se koriste samo za kratkotrajno i situacijsko liječenje anksioznosti uključuju:

• alprazolam (Xanax)
• klonazepam (Klonopin)
• diazepam (valium)
• lorazepam (Ativan)

Dugotrajno liječenje anksioznosti koje zahtijeva svakodnevne lijekove uključuje lijekove poznate kao SSRI, poput paroksetina (Paxil), sertralina (Zoloft), escitaloprama (Lexapro) i citaloprama (Celexa.)

Beta-blokatori su lijekovi koji se koriste za liječenje drugih vrsta hipertenzije. Oni mogu biti korisni i kod labilne i kod paroksizmalne hipertenzije jer komuniciraju sa simpatičkim nervnim sistemom.

U tim se slučajevima beta-blokatori ne koriste za snižavanje krvnog pritiska, već za smanjenje simptoma povezanih s tim stanjima, poput crvenila, lupanja srca ili glavobolje. Često se koriste u kombinaciji sa tretmanima protiv anksioznosti. Primjeri najčešće korištenih beta-blokatora za ova stanja uključuju:

• atenolol (tenormin)
• bisoprolol (zebeta)
• nadolol (Corgard)
• betaksolol (Kerlone)

Ako doživite labilnu hipertenziju prije operacije ili medicinskog zahvata, ovi lijekovi mogu vam se dati i neposredno prije zahvata.

Možda ćete trebati kupiti tačan mjerač krvnog pritiska kako biste povremeno provjeravali krvni pritisak kod kuće. Možete ga pronaći u prodavnici medicinskih potrepština ili lokalnoj apoteci. Zatražite pomoć prodavnice ili farmaceuta za pronalaženje ispravnog uređaja kako biste bili sigurni da ćete dobiti tačno mjerenje. Evo vodiča za provjeru krvnog pritiska kod kuće.

Ne preporučuje se svakodnevno provjeravati krvni tlak jer to može izazvati veću zabrinutost zbog krvnog tlaka i pogoršati problem.

Prevencija

Da biste spriječili buduće epizode labilne hipertenzije, možete isprobati sljedeće:

• prestati pušiti
• ograničite unos soli
• ograničite kofein
• izbjegavajte alkohol
• upravljati nivoom stresa; vježbanje, meditacija, duboko disanje, joga ili masaža sve su dokazane tehnike smanjenja stresa
• uzimajte lijekove protiv anksioznosti ili druge lijekove i tretmane kako vam je propisao ljekar

U liječničkoj ordinaciji možda ćete htjeti neko vrijeme razmisliti o odmoru i dubokom disanju prije mjerenja krvnog pritiska.

Komplikacije

Privremeni porast krvnog pritiska može opteretiti vaše srce i druge organe. Ako se ovi privremeni skokovi krvnog pritiska događaju često, to može prouzročiti oštećenje bubrega, krvnih žila, očiju i srca.

Kolebanja krvnog pritiska mogu biti posebno opasna za ljude s već postojećim stanjima srca ili krvnih žila, poput angine, cerebralne aneurizme ili aneurizme aorte.

U prošlosti su stručnjaci vjerovali da labilna hipertenzija nije nosila toliko zabrinutost kao trajna ili "fiksna" hipertenzija. Nedavnije je otkriveno da neliječena labilna hipertenzija dovodi do većeg rizika od srčanih bolesti i smrti zbog svih uzroka, u odnosu na one koji jesu.

Zajedno sa bolestima srca, druge studije su otkrile da ljudi s neliječenom labilnom hipertenzijom imaju povećani rizik od:

• oštećenje bubrega
• TIA (prolazni ishemijski napad)
• moždani udar

Outlook

Labilna hipertenzija obično ne izaziva ozbiljne probleme odmah. Krvni pritisak se obično vraća na normalnu razinu u kratkom vremenskom periodu nakon stresnog incidenta.

Istraživači sada vjeruju da neliječena labilna hipertenzija može kasnije stvarati probleme. Sve je više dokaza da može vremenom povećati rizik od moždanog udara, srčanog udara, drugih srčanih problema i drugih oštećenja organa ako se ne liječi.

Budući da labilnu hipertenziju obično pokreće anksioznost, važno je upravljati anksioznošću lijekovima ili tehnikama opuštanja kako biste spriječili buduće ili tekuće epizode.