Kako smanjiti razinu kalijuma

Sadržaj

• Pregled
• Liječenje akutne hiperkalemije
• Liječenje kronične hiperkalemije
• Vrste lijekova
• Diuretici
• Veziva za kalij
• Mijenjanje lijekova
• Promjene u ishrani
• Oduzmi

Pregled

Hiperkalemija znači da su razine kalijuma u krvi previsoke.

Visok nivo kalijuma najčešće se javlja kod osoba s hroničnom bubrežnom bolešću. To je zato što su bubrezi odgovorni za uklanjanje viška kalija i drugih elektrolita poput soli.

Ostali uzroci hiperkalemije uključuju:

• metabolička acidoza
• trauma
• određeni lijekovi

Hiperkalemija obično nema nikakve simptome.

Da biste saznali razinu kalijuma, vaš ljekar će naručiti test krvi. Prema Nacionalnoj zakladi za bubrege, nivo kalijuma u krvi viši od 5 mmol / L ukazuje na hiperkalemiju.

Neliječena hiperkalemija može biti opasna po život, što rezultira nepravilnim otkucajima srca, pa čak i zatajenjem srca.

Važno je slijediti savjet svog zdravstvenog radnika i poduzeti korake za smanjenje nivoa kalijuma.

Vaš tretman ovisit će o:

• koliko je ozbiljna vaša hiperkalemija
• kako brzo dolazi
• šta je uzrok

Evo nekoliko načina na koje možete smanjiti razinu kalijuma u krvi.

Liječenje akutne hiperkalemije

Akutna hiperkalemija razvija se tokom nekoliko sati ili dana. To je hitna medicinska pomoć koja zahtijeva liječenje u bolnici.

U bolnici će vaši ljekari i medicinske sestre provesti testove, uključujući elektrokardiogram za nadgledanje vašeg srca.

Vaš tretman ovisit će o uzroku i težini vaše hiperkalemije. To može uključivati ​​uklanjanje kalija iz krvi pomoću veziva za kalij, diureticima ili u težim slučajevima dijalizom.

Tretman takođe može uključivati ​​upotrebu kombinacije intravenskog insulina, plus glukoza, albuterol i natrijum bikarbonat. Ovo pomaže u premještanju kalija iz krvi u stanice.

Također može liječiti metaboličku acidozu, još jedno često stanje povezano s HBL, koje se javlja kada u vašoj krvi ima previše kiseline.

Liječenje kronične hiperkalemije

Kronična hiperkalemija, koja se razvija tokom tjedana ili mjeseci, obično se može izliječiti izvan bolnice.

Liječenje kronične hiperkalemije obično uključuje promjene u vašoj prehrani, promjene u lijekovima ili započinjanje lijekova kao što su kalijeva veziva.

Vi i vaš zdravstveni radnik takođe ćete pažljivo pratiti nivo kalijuma.

Vrste lijekova

Diuretici i veziva kalijuma dvije su uobičajene vrste lijekova koji mogu liječiti hiperkalemiju.

Diuretici

Diuretici povećavaju protok vode, natrijuma i drugih elektrolita poput kalijuma iz tijela. Oni su uobičajeni dio liječenja i akutne i kronične hiperkalemije. Diuretici mogu smanjiti oticanje i sniziti krvni pritisak, ali mogu uzrokovati i dehidraciju i druge nuspojave.

Veziva za kalij

Veziva za kalij djeluju na liječenje hiperkalemije povećavajući količinu kalijuma koje vaše tijelo izlučuje stolicom.

Postoji nekoliko vrsta veziva za kalij koje vam može propisati liječnik, kao što su:

• natrijum polistiren sulfonat (SPS)
• kalcijum polistiren sulfonat (CPS)
• patiromer (Veltassa)
• natrijum cirkonijum ciklosilikat (Lokelma)

Patiromer i natrijum cirkonijum ciklosilikat su dva relativno nova tretmana za hiperkalemiju. I jedno i drugo mogu biti posebno učinkovite opcije za ljude sa srčanim bolestima ili dijabetesom, jer omogućavaju kontinuiranu upotrebu određenih lijekova koji mogu dovesti do hiperkalemije.

Mijenjanje lijekova

Određeni lijekovi ponekad mogu izazvati hiperkalemiju. Lijekovi za povišen krvni pritisak poznati kao inhibitori renin-angiotenzin-aldosteronskog sistema (RAAS) ponekad mogu dovesti do visokih nivoa kalijuma.

Ostali lijekovi povezani sa hiperkalemijom uključuju:

• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
• beta-blokatori za visoki krvni pritisak
• heparin, razrjeđivač krvi
• inhibitori kalcineurina za imunosupresivnu terapiju

Uzimanje dodataka kalijuma takođe može dovesti do visokog nivoa kalijuma.

Važno je razgovarati sa svojim zdravstvenim radnicima o svim lijekovima i suplementima koje uzimate kako biste utvrdili uzrok hiperkalemije.

To će im također omogućiti da daju prave preporuke za smanjenje kalijuma.

Ako je vaša hiperkalemija uzrokovana lijekom koji trenutno pijete, liječnik vam može preporučiti promjenu ili zaustavljanje tog lijeka.

Ili mogu preporučiti određene promjene u vašoj prehrani ili načinu kuhanja. Ako promjene prehrane ne pomognu, mogu propisati lijekove za hiperkalemiju, poput veziva kalija.

Promjene u ishrani

Vaša zdravstvena zaštita može vam preporučiti prehranu s niskim udjelom kalija za upravljanje hiperkalemijom.

Postoje dva jednostavna načina da prirodno smanjite količinu kalijuma koji ste pojeli, a to su:

• izbjegavanje ili ograničavanje određene hrane s visokim udjelom kalija
• ključanje određene hrane prije nego što je pojedete

Hrana s visokim udjelom kalijuma koju treba ograničiti ili izbjeći uključuje:

• korjenasto povrće poput repe i zelene repe, taro, pastrnjak i krumpir, jam i slatki krumpir (osim ako nisu kuhani)
• banane i trpuca
• spanać
• avokado
• suve šljive i sok od šljive
• grožđice
• datumi
• osušeni na suncu ili pasirani paradajz ili paradajz pasta
• grah (poput adzuki graha, graha, slanutka, soje itd.)
• mekinje
• čips
• pomfrit
• čokolada
• orasi
• jogurt
• zamjene soli

Pića sa visokim sadržajem kalijuma koja treba ograničiti ili izbjeći uključuju:

• kafu
• sok od voća ili povrća (posebno sokovi od pasijonke i mrkve)
• vino
• pivo
• jabukovača
• mlijeko

Vrenjem određene hrane može se smanjiti količina kalijuma u njima.

Na primjer, krompir, jam, slatki krumpir i špinat mogu se kuhati ili djelomično skuhati i ocijediti. Zatim ih možete pripremiti na uobičajeni način prženjem, pečenjem ili pečenjem.

Prokuhavanjem hrane uklanja se dio kalija. Međutim, izbjegavajte konzumirati vodu u kojoj ste hranu prokuhali, gdje će ostati kalij.

Vaš liječnik ili nutricionista također će vam preporučiti da izbjegavate zamjene za sol koje su napravljene od kalijum klorida. Oni takođe mogu povećati nivo kalijuma u krvi.

Oduzmi

Vaš zdravstveni radnik sarađivat će s vama kako bi pronašao pravi način liječenja za hroničnu hiperkalemiju ili vam pomogao da izbjegnete akutnu epizodu.

Promjena lijeka, isprobavanje novog lijeka ili dijeta s niskim udjelom kalija mogu vam pomoći.