Koliko smo blizu lijeku za melanom?

Sadržaj

• Ciljanje ćelija karcinoma
• Kako imunoterapija dolazi u obzir
• Kamo ide istraživanje
• Za poneti

Zahvaljujući razvoju novih tretmana, stope preživljavanja melanoma veće su nego ikad prije. Ali koliko smo blizu lijeku?

Melanom je vrsta raka kože. Obično se dijagnosticira u ranim fazama, kada se vrlo liječi. Prema Američkom društvu za kliničku onkologiju, uklanjanje melanoma operativnim zahvatom u većini slučajeva daje lijek.

Ali kada se melanom ne otkrije i ne liječi dovoljno rano, može se proširiti s kože na limfne čvorove i druge dijelove tijela. Kad se to dogodi, poznat je kao melanom u poodmakloj fazi.

Za liječenje melanoma u poodmakloj fazi, liječnici često prepisuju druge tretmane sa operacijom ili umjesto nje. Sve češće koriste ciljane terapije, imunoterapiju ili oboje. Iako je teško izliječiti melanom u poodmakloj fazi, ovi tretmani su dramatično poboljšali stopu preživljavanja.

Ciljanje ćelija karcinoma

Ciljane terapije su dizajnirane za identifikaciju i ciljanje ćelija karcinoma, uglavnom bez oštećenja normalnih ćelija.

Mnoge stanice raka melanoma imaju mutacije u BRAF gen koji pomaže raku. O tome ko ima melanom koji se širi ili melanom koji se ne može kirurški ukloniti, ima mutacije ovog gena, prema Nacionalnom institutu za rak.

Inhibitori BRAF i MEK ciljane su terapije koje pomažu u sprečavanju rasta ćelija melanoma kada BRAF prisutne su mutacije gena. Ovi lijekovi blokiraju BRAF protein ili srodni MEK protein.

Međutim, istraživanje je pokazalo da većina ljudi koji u početku dobro reagiraju na ove ciljane terapije razviju otpor prema njima u roku od godinu dana. Naučnici rade na sprečavanju tog otpora pronalaženjem novih načina davanja i kombiniranja postojećih tretmana. Takođe su u toku studije za razvoj terapija koje ciljaju druge gene i proteine ​​povezane sa ćelijama melanoma.

Kako imunoterapija dolazi u obzir

Imunoterapija pomaže vašem prirodnom imunološkom sistemu da napada ćelije raka.

Jedna grupa lijekova za imunoterapiju pokazala je veliko obećanje za liječenje melanoma u poodmakloj fazi. Ovi lijekovi su poznati kao inhibitori kontrolnih punktova. Oni pomažu T ćelijama imunološkog sistema da prepoznaju i napadnu ćelije melanoma.

Studije su otkrile da ovi lijekovi poboljšavaju stopu preživljavanja kod ljudi s uznapredovalim stadijumom melanoma, izvijestili su autori preglednog članka u American Journal of Clinical Dermatology. Istraživanje objavljeno u The Oncologist također je otkrilo da osobe s melanomom mogu imati koristi od liječenja ovim lijekovima, bez obzira na njihovu dob.

Ali imunoterapija ne djeluje svima. Prema istraživačkom pismu objavljenom u časopisu Nature Medicine, samo dio ljudi s melanomom ima koristi od liječenja inhibitorima kontrolne točke. Potrebno je više istraživanja kako bi se saznalo koji će ljudi vjerovatno dobro reagirati na ovaj tretman.

Kamo ide istraživanje

Pregled kliničkih ispitivanja faze III iz 2017. godine pokazao je da trenutne ciljane terapije i imunoterapija dobro djeluju na poboljšanju ukupne stope preživljavanja kod ljudi s melanomom u poodmakloj fazi. Ali autori kažu da je potrebno više istraživanja kako bi se naučilo koju terapiju prvo pokušati.

Znanstvenici razvijaju i testiraju strategije kako bi utvrdili koji će pacijenti imati najviše koristi od kojih tretmana. Na primjer, istraživači su otkrili da ljudi koji imaju visok nivo određenih proteina u krvi mogu bolje od ostalih reagirati na inhibitore kontrolnih točaka.

Takođe su u toku studije za razvoj i testiranje novih terapija. Prema članku u Gland Surgery, rani nalazi istraživanja sugeriraju da bi personalizirana antitumorska cjepiva mogla biti siguran pristup liječenju. Naučnici takođe testiraju lijekove koji ciljaju melanom s određenim abnormalnim genima, izvještava Američko društvo za rak.

Nove kombinacije postojećih tretmana takođe mogu pomoći u poboljšanju ishoda kod nekih ljudi s melanomom. Naučnici nastavljaju proučavati sigurnost, efikasnost i optimalnu upotrebu lijekova koji su već odobreni za liječenje ove bolesti.

Za poneti

Prije 2010. godine, standardni tretman za ljude sa uznapredovalim stadijumom melanoma bila je kemoterapija, a stope preživljavanja bile su niske.

U protekloj deceniji stope preživljavanja kod ljudi s uznapredovalim stadijumom melanoma dramatično su se poboljšale, velikim dijelom zbog ciljanih terapija i imunoterapije. Ovi tretmani su novi standardi zaštite za uznapredovali stadij melanoma. Međutim, istraživači još uvijek pokušavaju naučiti koje će terapije vjerovatno pomoći kojim pacijentima.

Naučnici takođe nastavljaju testirati nove tretmane i nove kombinacije postojećih tretmana. Zahvaljujući stalnim otkrićima, više ljudi nego ikad prije izliječeno je od ove bolesti.