Šta je maligna hipertermija i kako se vrši liječenje?
Sadržaj
Maligna hipertermija sastoji se od nekontroliranog povećanja tjelesne temperature, koja premašuje sposobnost tijela da gubi toplinu, bez promjene u podešavanju hipotalamičkog termoregulacijskog centra, što se obično događa u situacijama vrućice.
Maligna hipertermija može se javiti kod ljudi koji imaju nasljedne abnormalnosti u koštanim mišićima i koji su izloženi inhalacijskim anesteticima, poput halotana ili enflurana, na primjer, a također i nakon izlaganja mišićnom relaksansu zvanom sukcinilholin.
Tretman se sastoji od hlađenja tijela i davanja lijekova u venu, što bi trebalo učiniti što prije, jer maligna hipertermija može biti fatalna.
Mogući uzroci
Malignu hipertermiju uzrokuje nasljedna anomalija koja se javlja u sarkoplazmatskom retikulumu skeletnih mišića, što uzrokuje brzo povećanje količine kalcijuma u ćelijama, kao odgovor na primjenu inhalacijskih anestetika, na primjer halotana ili enflurana, ili zbog izloženosti relaksanti mišića sukcinilholina.
Saznajte kako djeluje opća anestezija i koji su rizici.
Ovo povišenje kalcijuma u koštanom mišiću dovodi do stvaranja pretjerane kontrakture mišića, što uzrokuje nagli porast temperature.
Koji su simptomi
Simptomi maligne hipertermije obično se javljaju tijekom izlaganja anesteziji, a to su visoka temperatura, povećani puls i metabolizam mišića, ukočenost i povreda mišića, acidoza i nestabilnost mišića.
Kako se vrši tretman
Malignu hipertermiju treba odmah liječiti prekidom anestezije i davanja u venu natrijum-dantrolena u periodu od 24 do 48 sati, dok osoba ne može oralno koristiti lijek, ako je to još uvijek potrebno.
Pored primjene ovog lijeka, tijelo osobe može se hladiti vlažnim spužvama, lepezama ili ledenim kupkama, a ako ove vanjske mjere hlađenja nisu dovoljne, tijelo se također može interno hladiti ispiranjem želuca serumom. Hladnom fiziološkom.
U težim slučajevima, u kojima se temperatura ne može dovoljno sniziti, možda će biti potrebna hemodijaliza ili kardiopulmonalni bajpas sa hlađenjem krvi.