Ponavljanje hepatitisa C: Koji su rizici?

Sadržaj

• Pregled
• Tretman za HCV
• Ponavljanje hepatitisa C
• Faktori rizika za ponovnu infekciju
• Prevencija
• Oduzmi

Pregled

Hepatitis C može biti akutni ili hronični. U potonjem slučaju, virus hepatitisa C (HCV) ostaje u tijelu i može dovesti do infekcija koje mogu potrajati tijekom života.

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), među ljudima koji su zaraženi HCV-om razvija se hronični hepatitis.

Dobra vijest je da se HCV sada liječi više nego ikad prije, što objašnjava njegovu visoku stopu izlječenja. Zapravo, nakon što se smatra da ste izliječeni, prosječni rizik od recidiva manji je od jednog posto.

Iako su tretmani bolji, u budućnosti je ipak moguće zaraziti se novom infekcijom. Bez obzira imate li povijest hep C ili ne, važno je poduzeti mjere predostrožnosti kako biste spriječili HCV.

Tretman za HCV

Hepatitis C se liječi antivirusnim lijekovima koji se nazivaju inhibitor proteaze. Uzimajući se oralno, ovi lijekovi su daleko napredovali u pogledu efikasnosti i jednostavnosti upotrebe.

Lijekovi protiv hepatitisa C djeluju tako što sprečavaju daljnju reprodukciju HCV-a u tijelu. Vremenom će se virus sam istrčati, tako da se infekcija može naknadno očistiti.

Prosječni tok liječenja hepatitisa C je oralni antivirusni lijek koji se uzima najmanje najmanje. Nekada liječenje može potrajati i 6 mjeseci. Nakon ovog trenutka, liječnik će provoditi periodične testove kako bi potvrdio da HCV u potpunosti nestaje.

Da bi vas ljekar smatrao da ste izliječeni od hepatitisa C, morate postići imunološko stanje poznato kao trajni virološki odgovor (SVR). To se odnosi na količinu HCV u vašem sistemu.

Virus mora doseći dovoljno nizak nivo da ga testovi ne mogu otkriti u vašoj krvi 12 tjedana nakon završetka liječenja. Kada se to dogodi, smatra se da ste u SVR-u ili ste izliječeni.

Jednom kada vaš liječnik utvrdi da ste postigli SVR, nastavit će nadgledati vašu krv najmanje godinu dana. To se radi kako bi se osiguralo da se infekcija nije vratila. Redovni testovi krvi mogu takođe provjeriti moguća oštećenja jetre.

Ponavljanje hepatitisa C

Otprilike 99 posto ljudi koji postignu SVR izliječeni su od hepatitisa C doživotno. Rizik od povratka hepatitisa C nakon SVR-a izuzetno je rijedak. Također, nakon što dostignete SVR, ne rizikujete da HCV prenesete drugima.

U nekim slučajevima, simptomi hepatitisa C mogu se ponovo razbuktati prije nego što dođete do SVR-a. Ali to se ne smatra ponavljanjem, jer infekcija za početak nije izliječena. Vjerovatnije objašnjenje recidiva je potpuno nova infekcija.

Faktori rizika za ponovnu infekciju

Čak i ako ste izliječeni ili ste ušli u SVR iz prethodnog liječenja hepatitisom C, to ne znači da ste imuni na nove infekcije u budućnosti. Antivirusni lijekovi pomažu riješiti se samo postojećih HCV infekcija. Za razliku od nekih drugih vrsta virusa, postojanje hepatitisa C u prošlosti ne znači da ste tada imuni na HCV do kraja svog života.

Možda imate povećan rizik od zaraze HCV-om ako:

• rođeni su između 1945. i 1965
• primio transfuziju krvi ili transplantaciju organa prije 1992. godine
• su rođeni od majke sa hepatitisom C
• imaju HIV
• radite u zdravstvenim ustanovama gdje biste mogli biti izloženi tuđoj krvi
• imaju istoriju zatvora
• su koristili ili trenutno koriste nedozvoljene droge

Prevencija

Trenutno ne postoji cjepivo protiv hepatitisa C. Jedini način na koji možete izbjeći zarazu HCV-om su preventivne mjere.

Možete spriječiti nove infekcije hepatitisom C izbjegavanjem sljedećeg:

• seks bez kondoma ili druge metode barijere
• dijeljenje igala i špriceva
• upotrebom injektiranih droga
• uzimajući domaće tetovaže ili piercing
• dijeljenje britvica i četkica za zube
• ozljede igle u liječničkim ordinacijama i bolnicama

HCV može izazvati neke simptome. Ali većina slučajeva hepatitisa C nije moguće otkriti dok infekcija ne dostigne napredni stadij i počne utjecati na jetru.

Može biti potrebno da test na HCV antitijela postane pozitivan nakon vaše početne izloženosti. To znači da biste mogli nesvjesno prenijeti HCV drugima prije nego što postanete svjesni vlastite infekcije.

Imajte na umu da vas SVR ne štiti od bilo kakvog oštećenja jetre koje pretrpite kao rezultat vaše početne HCV infekcije. Ako imate bilo kakvu osnovnu cirozu (ožiljci na jetri), vaš će liječnik možda morati nadgledati funkciju vaše jetre radi daljnjih znakova bolesti. Transplantacija jetre neće spriječiti ni buduće infekcije.

Oduzmi

Tretmani hepatitisa C koje su istraživači razvili tokom posljednje decenije mnogo su učinkovitiji nego ikad prije. Većina ljudi može se izliječiti od svog stanja u roku od nekoliko mjeseci. Takođe, rizik od recidiva nakon što dostignete SVR je rijedak.

Ali još uvijek je moguće zaraziti se novom HCV infekcijom u budućnosti. Zbog toga je važno smanjiti rizik od zaraze virusom. Ako imate bilo koji od gore navedenih faktora rizika, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete učiniti da spriječite hepatitis C u budućnosti.