Generalizirani toničko-klonički napad

Sadržaj

• Uzroci generaliziranih toničko-kloničkih napada
• Ko je u opasnosti od generaliziranih toničko-kloničkih napada?
• Simptomi generaliziranog toničko-kloničkog napada
• Kako se dijagnosticiraju generalizirani tonično-klonički napadi?
• Istorija bolesti
• Neurološki pregled
• Testovi krvi
• Medicinsko snimanje
• Liječenje generaliziranih toničko-kloničkih napada
• Antiepileptični lijekovi
• Hirurgija
• Dopunski tretmani
• Outlook za ljude s generaliziranim toničko-kloničnim napadima
• Prevencija generaliziranih toničko-kloničkih napada

Generalizirani tonično-klonički napadi

Generalizirani tonično-klonički napadaj, koji se ponekad naziva i napadom velikog mal-a, poremećaj je u funkcioniranju obje strane vašeg mozga. Ovaj poremećaj je uzrokovan električnim signalima koji se neprimjereno šire mozgom. To će često rezultirati slanjem signala u vaše mišiće, živce ili žlijezde. Širenje ovih signala u vašem mozgu može izgubiti svijest i imati ozbiljne kontrakcije mišića.

Napadi su obično povezani sa stanjem koje se naziva epilepsija. Prema podacima, oko 5,1 milion ljudi u Sjedinjenim Državama ima istoriju epilepsije. Međutim, napadaj se također može dogoditi jer imate visoku temperaturu, ozljedu glave ili nizak nivo šećera u krvi. Ponekad ljudi imaju napadaj kao dio procesa povlačenja iz ovisnosti o drogama ili alkoholu.

Tonično-klonički napadi svoje su ime dobili iz svoja dva različita stadija. U toničkoj fazi napadaja mišići se ukoče, gubite svijest i možete pasti dolje. Klonična faza sastoji se od brzih kontrakcija mišića, koje se ponekad nazivaju konvulzijama. Tonično-klonički napadi obično traju 1–3 minute. Ako napadaj traje duže od pet minuta, to je hitna medicinska pomoć.

Ako imate epilepsiju, mogli biste početi generalizirati tonično-klonične napade u kasnom djetinjstvu ili adolescenciji. Ova vrsta napadaja rijetko se viđa kod djece mlađe od 2 godine.

Jednokratni napadaj koji nije povezan s epilepsijom mogao bi se dogoditi u bilo kojoj fazi vašeg života. Ovi napadaji obično nastaju pokretačkim događajem koji privremeno mijenja rad vašeg mozga.

Generalizirani tonično-klonički napad može biti hitna medicinska pomoć. Da li je napad hitna medicinska pomoć, ovisi o vašoj anamnezi epilepsije ili drugim zdravstvenim stanjima. Odmah potražite medicinsku pomoć ako vam je ovo prvi napad, ako ste povrijeđeni tijekom napada ili ako imate skup napada.

Uzroci generaliziranih toničko-kloničkih napada

Napad generaliziranih toničko-kloničkih napada mogao bi biti uzrokovan raznim zdravstvenim stanjima. Neka od težih stanja uključuju tumor na mozgu ili puknuće krvne žile u vašem mozgu, što može izazvati moždani udar. Ozljeda glave takođe može pokrenuti vaš mozak da izazove napad. Ostali potencijalni pokretači zaplene velikog malja mogli bi uključivati:

• nizak nivo natrijuma, kalcijuma, glukoze ili magnezijuma u vašem tijelu
• zloupotreba ili povlačenje droga ili alkohola
• određena genetska stanja ili neurološki poremećaji
• ozljeda ili infekcija

Ljekari ponekad nisu u mogućnosti utvrditi što je pokrenulo napad.

Ko je u opasnosti od generaliziranih toničko-kloničkih napada?

Možda imate veći rizik od generaliziranih toničko-kloničkih napada ako imate porodičnu anamnezu epilepsije. Ozljeda mozga povezana s traumom glave, infekcijom ili moždanim udarom također vas dovodi u veći rizik. Ostali faktori koji bi mogli povećati vaše šanse za napad velikog slučaja uključuju:

• nedostatak sna
• neravnoteža elektrolita zbog drugih medicinskih stanja
• upotreba droga ili alkohola

Simptomi generaliziranog toničko-kloničkog napada

Ako imate toničko-klonički napad, mogu se pojaviti neki ili svi od ovih simptoma:

• čudan osjećaj ili osjećaj, koji se naziva aura
• vrištanje ili nehotično vikanje
• gubitak kontrole nad bešikom i crevima bilo tokom napada ili nakon napadaja
• onesvijestiti se i probuditi osjećajući se zbunjeno ili pospano
• jaka glavobolja nakon napadaja

Tipično, neko ko ima generalizirani tonično-klonički napadaj ukočit će se i pasti tokom faze tonika. Čini se da im se udovi i lice brzo trzaju dok im se mišići grče.

Nakon što dobijete napad velikog mal, mogli biste se osjećati zbunjeno ili pospano nekoliko sati prije nego što se oporavite.

Kako se dijagnosticiraju generalizirani tonično-klonički napadi?

Postoji nekoliko načina za dijagnozu epilepsije ili uzroka napada:

Istorija bolesti

Liječnik će vam postaviti pitanja o drugim napadima ili medicinskim stanjima koje ste imali. Mogli bi zatražiti od ljudi koji su bili s vama tokom napada da opišu šta su vidjeli.

Vaš liječnik može vas zamoliti da se sjetite šta ste radili neposredno prije napadaja. Ovo pomaže utvrditi koja je aktivnost ili ponašanje moglo pokrenuti napad.

Neurološki pregled

Vaš će liječnik provesti jednostavne testove kako bi provjerio vašu ravnotežu, koordinaciju i reflekse. Procijenit će vaš tonus i snagu mišića. Također će prosuditi kako držite i pokrećete tijelo i čine li se vaše pamćenje i prosudba nenormalnim.

Testovi krvi

Vaš liječnik može odrediti krvne pretrage radi traženja medicinskih problema koji bi mogli utjecati na nastanak napadaja.

Medicinsko snimanje

Neke vrste pregleda mozga mogu vašem liječniku pomoći da nadgleda vašu funkciju mozga. To može uključivati ​​elektroencefalogram (EEG) koji prikazuje obrasce električne aktivnosti u vašem mozgu. Takođe bi mogao uključiti MRI, koji pruža detaljnu sliku određenih dijelova vašeg mozga.

Liječenje generaliziranih toničko-kloničkih napada

Ako ste imali jedan napad jednog velikog mal, to je možda bio izolirani događaj koji ne zahtijeva liječenje. Vaš liječnik bi mogao odlučiti da vas nadgleda zbog daljnjih napadaja prije početka dugotrajnog liječenja.

Antiepileptični lijekovi

Većina ljudi svoje napade rješava lijekovima. Vjerovatno ćete početi s malom dozom jednog lijeka. Vaš liječnik će postupno povećavati dozu po potrebi. Neki ljudi trebaju više od jednog lijeka za liječenje napadaja. Možda će trebati vremena da odredite najefikasniju dozu i vrstu lijeka za vas. Postoje mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje epilepsije, uključujući:

• levetiracetam (Keppra)
• karbamazepin (Carbatrol, Tegretol)
• fenitoin (Dilantin, Phenytek)
• okskarbazepin (Trileptal)
• lamotrigin (Lamictal)
• fenobarbital
• lorazepam (Ativan)

Hirurgija

Operacija mozga može biti opcija ako lijekovi nisu uspješni u kontroli vaših napada. Vjeruje se da je ova opcija učinkovitija za djelomične napadaje koji zahvaćaju jedan mali dio mozga nego za one generalizirane.

Dopunski tretmani

Postoje dvije vrste dopunskog ili alternativnog tretmana za napadaje velikih mal. Stimulacija vagusnog živca uključuje implantaciju električnog uređaja koji automatski stimulira živac na vratu. Jedenje ketogene dijete koja sadrži puno masnoća i malo ugljikohidrata, također treba pomoći nekim ljudima da smanje određene vrste napada.

Outlook za ljude s generaliziranim toničko-kloničnim napadima

Toničko-klonički napad zbog jednokratnog okidača možda neće dugoročno utjecati na vas.

Ljudi s poremećajima napada mogu često živjeti punim i produktivnim životom. To je posebno tačno ako se njihovi napadi upravljaju lijekovima ili drugim tretmanima.

Važno je nastaviti koristiti lijekove protiv napadaja kako vam je propisao liječnik. Iznenadno zaustavljanje lijekova moglo bi dovesti do toga da vaše tijelo doživi dugotrajne ili ponovljene napadaje, što može biti opasno po život.

Ljudi s generaliziranim toničko-kloničnim napadima koji se ne kontroliraju lijekovima ponekad iznenada umru. Vjeruje se da je ovo uzrokovano poremećajem ritma vašeg srca kao posljedicom grčenja mišića.

Ako imate istoriju napadaja, neke aktivnosti možda neće biti sigurne za vas. Napadi tokom plivanja, kupanja ili vožnje, na primjer, mogu biti opasni po život.

Prevencija generaliziranih toničko-kloničkih napada

Napadi se ne razumiju dobro. U nekim slučajevima možda vam neće biti moguće spriječiti napad ako vaši napadi nemaju određeni okidač.

Možete poduzeti korake u svom svakodnevnom životu kako biste spriječili napadaje. Savjeti uključuju:

• Izbjegavajte traumatične ozljede mozga korištenjem motociklističkih kaciga, sigurnosnih pojaseva i automobila s zračnim jastucima.
• Koristite pravilnu higijenu i vježbajte odgovarajuće rukovanje hranom kako biste izbjegli infekcije, parazitske ili druge, koje uzrokuju epilepsiju.
• Smanjite rizične faktore za moždani udar, koji uključuju visoki krvni pritisak, povišen holesterol, pušenje i neaktivnost.

Trudnice bi trebale imati odgovarajuću prenatalnu njegu. Dobivanje odgovarajuće prenatalne njege pomaže u izbjegavanju komplikacija koje bi mogle doprinijeti razvoju napada napada kod vaše bebe. Nakon što rodite, važno je da se vaše dijete imunizira protiv bolesti koje mogu negativno utjecati na njegov centralni živčani sustav i doprinijeti poremećajima napadaja.