Gastrostomija: što je to, kako hraniti i održavati

Sadržaj

• 10 koraka za prolazak kroz sondu
• Kako pripremiti hranu za sondu
• Kako zbrinuti gastrostomsku ranu
• Kada ići liječniku

Gastrostomija, poznata i kao perkutana endoskopska gastrostomija ili PEG, sastoji se od postavljanja male fleksibilne cijevi, poznate kao sonda, od kože trbuha direktno do želuca, kako bi se omogućilo hranjenje u slučajevima kada se oralni put ne može koristiti.

Postavljanje gastrostome je obično naznačeno u slučajevima:

• Moždani udar;
• Cerebralna krvarenja;
• Cerebralna paraliza;
• Tumori u grlu;
• Amiotrofična lateralna skleroza;
• Teške poteškoće sa gutanjem.

Neki od ovih slučajeva mogu biti privremeni, kao u situacijama moždanog udara, u kojima osoba koristi gastrostomiju dok ne može ponovo jesti, ali u drugima će možda biti potrebno držati sondu nekoliko godina ili čak cijeli život.

Ova tehnika se takođe može privremeno koristiti nakon operacije, posebno kada uključuje probavni ili respiratorni sistem, na primjer.

10 koraka za prolazak kroz sondu

Prije nego što osobu nahranite gastrostomnom cijevi, vrlo je važno smjestiti je sjedeći ili uzdignute glave kreveta kako bi se spriječilo da se hrana iz želuca digne u jednjak, što uzrokuje osjećaj žgaravice.

Zatim slijedite korak po korak:

1. Ispitajte cijev osigurati da nema nabora koji mogu ometati prolaz hrane;
2. Zatvorite cijev, koristeći isječak ili savijanjem vrha, tako da zrak ne ulazi u cijev kad se poklopac ukloni;
3. Otvorite poklopac sonde i stavite štrcaljku za hranjenje (100 ml) u gastrostomskoj cijevi;
4. Otvorite sondu i polako povucite klip šprice za usisavanje tečnosti koja se nalazi unutar želuca. Ako se može usisati više od 100 ml, preporučuje se da se osoba nahrani kasnije, kada je sadržaj manji od ove vrijednosti. Aspirirani sadržaj uvijek mora biti vraćen u želudac.
5. Ponovo savijte vrh sonde ili zatvorite cijev pomoću isječak a zatim povucite špricu;
6. Napunite špricu sa 20 do 40 ml vode i vratite je u sondu. Razmotajte sondu i polako pritisnite klip dok sva voda ne uđe u želudac;
7. Ponovo savijte vrh sonde ili zatvorite cijev pomoću isječak a zatim povucite špricu;
8. Napunite špricu zdrobljenom i procijeđenom hranomu količini od 50 do 60 ml;
9. Ponovite korake zatvoriti epruvetu i staviti štrcaljku u sondu, uvijek pazeći da epruveta ne ostane otvorena;
10. Lagano pritisnite klip šprice, polako ubacujući hranu u želudac. Ponavljajte onoliko često koliko je potrebno dok ne date količinu preporučenu od strane liječnika ili nutricionista, koja obično ne prelazi 300 ml.

Nakon davanja sve hrane kroz sondu, važno je oprati špricu i napuniti je sa 40 ml vode, vraćajući je kroz sondu da je opere i spriječi nakupljanje komadića hrane, blokirajući cijev.

Ove mjere predostrožnosti vrlo su slične mjerama nazogastrične sonde, pa pogledajte video kako biste promatrali kako cijev uvijek držati uvijek zatvorenu, sprečavajući ulazak zraka:

Kako pripremiti hranu za sondu

Hrana mora uvijek biti dobro samljevena i ne smije sadržavati jako velike komade, pa je preporučljivo procijediti smjesu prije stavljanja u špricu. Dijetalni plan uvijek treba voditi nutricionist kako bi se osiguralo da nema nedostatka vitamina, pa se liječnik nakon postavljanja cijevi može uputiti na konzultacije s nutricionistom. Evo nekoliko prijedloga kako bi trebalo izgledati dodavanje sonde.

Kad god je potrebno davati lijekove, tableta se mora dobro zdrobiti i umiješati u hranu ili vodu koja se daje. Međutim, poželjno je da se lijekovi ne miješaju u istom špricu, jer neki mogu biti nekompatibilni.

Kako zbrinuti gastrostomsku ranu

U prva 2 do 3 tjedna, gastrostomsku ranu liječi medicinska sestra u bolnici, jer je potrebna veća pažnja kako bi se izbjegla infekcija, pa čak i stalno procjenjivati ​​mjesto. Međutim, nakon otpuštanja i povratka kući potrebno je održavati određenu njegu rane, kako bi se spriječilo nadraživanje kože i izazivanje neke vrste nelagode.

Najvažnija je briga o održavanju mjesta uvijek čistim i suvim, pa je poželjno barem jednom dnevno to područje oprati toplom vodom, čistom gazom i sapunom neutralnog pH. Ali također je važno izbjegavati preusku odjeću ili stavljati kreme s parfemima ili kemikalijama na lice mjesta.

Prilikom pranja područja rane, sondu također treba lagano rotirati, kako bi se spriječilo da se lijepi za kožu, povećavajući šanse za infekciju. Ovaj pokret rotacije sonde treba izvoditi jednom dnevno ili prema uputama liječnika.

Kada ići liječniku

Vrlo je važno otići liječniku ili bolnici kada:

• Sonda nije na svom mjestu;
• Sonda je začepljena;
• Postoje znakovi infekcije u rani, poput bola, crvenila, otoka i prisustva gnoja;
• Osoba osjeća bol kad je nahranjena ili povraća.

Pored toga, ovisno o materijalu sonde, možda će biti potrebno i da se vratite u bolnicu da biste promijenili cijev, međutim, ta se periodičnost mora dogovoriti s liječnikom.