Testovi prilikom vaše prve prenatalne posjete

Sadržaj

• Kada da zakažem svoju prvu prenatalnu posjetu?
• Koje testove mogu očekivati ​​pri prvoj prenatalnoj posjeti?
• Potvrdni test trudnoće
• Krajnji rok
• Istorija bolesti
• Fizički ispit
• Testovi krvi
• Šta još mogu očekivati ​​pri prvoj prenatalnoj posjeti?
• Što je nakon prve prenatalne posjete?

Šta je prenatalna posjeta?

Prenatalna njega je medicinska njega koju pružate tokom trudnoće. Posjete prenatalnoj njezi započinju rano u trudnoći i nastavljaju se redovito dok ne rodite dijete. Oni obično uključuju fizički pregled, provjeru težine i razne testove. Prva posjeta namijenjena je potvrđivanju vaše trudnoće, provjeri vašeg općeg zdravstvenog stanja i otkrivanju imate li faktora rizika koji mogu utjecati na vašu trudnoću.

Čak i ako ste ranije bili trudni, prenatalne posjete su i dalje vrlo važne. Svaka trudnoća je drugačija. Redovna prenatalna njega smanjit će vjerojatnost komplikacija tijekom trudnoće i može zaštititi i vaše zdravlje i zdravlje vašeg djeteta. Pročitajte kako biste saznali više o tome kako zakazati prvu posjetu i šta svaki test znači za vas i vašu bebu.

Kada da zakažem svoju prvu prenatalnu posjetu?

Svoju prvu posjetu trebali biste zakazati čim saznate da ste trudni. Generalno, prva prenatalna posjeta bit će zakazana nakon vaše 8. sedmice trudnoće. Ako imate drugo zdravstveno stanje koje bi moglo utjecati na vašu trudnoću ili ste u prošlosti imali teške trudnoće, vaš pružatelj usluge možda će vas htjeti vidjeti prije toga.

Prvi korak je odabrati koju vrstu pružatelja usluga želite posjetiti za vaše posjete prenatalnoj njezi. Vaše mogućnosti uključuju sljedeće:

• Opstetričar (OB): Liječnik koji je specijaliziran za njegu trudnica i porođaj beba. Akušeri su najbolji izbor za rizične trudnoće.
• Liječnik porodične prakse: Liječnik koji brine o pacijentima svih dobnih skupina. Liječnik porodične prakse može se brinuti za vas prije, tokom i nakon trudnoće. Oni takođe mogu biti redovni pružatelj usluga za vašu bebu nakon rođenja.
• Babica: Zdravstveni radnik obučen za brigu o ženama, posebno tokom trudnoće. Postoji nekoliko različitih vrsta babica, uključujući certificirane primalje medicinskih sestara (CNM) i certificirane profesionalne babice (CPM). Ako ste zainteresirani za primalu tijekom trudnoće, trebali biste odabrati onu koja je certificirana od strane Američkog odbora za babinje (AMCB) ili Sjevernoameričkog registra babica (NARM).
• Medicinska sestra: Medicinska sestra koja je obučena za brigu o pacijentima svih dobnih skupina, uključujući trudnice. To može biti ili porodična medicinska sestra (FNP) ili ženska zdravstvena sestra. U većini država primalje i medicinske sestre moraju vježbati pod nadzorom ljekara.

Bez obzira koju vrstu pružatelja usluge odabrali, redovito ćete posjećivati ​​svog pružatelja prenatalne njege tokom cijele trudnoće.

Koje testove mogu očekivati ​​pri prvoj prenatalnoj posjeti?

Postoji niz različitih testova koji se obično daju prilikom prve prenatalne posjete. Budući da je ovo prvi put da upoznate svog prenatalnog pružatelja usluga, prvi sastanak je obično jedan od najdužih. Neki testovi i upitnici koje možete očekivati ​​uključuju sljedeće:

Potvrdni test trudnoće

Čak i ako ste već napravili test trudnoće kod kuće, vaš davatelj usluga će vjerovatno zatražiti uzorak urina kako bi pokrenuo test kojim se potvrđuje da ste trudni.

Krajnji rok

Vaš davatelj usluga će pokušati odrediti vaš predviđeni datum dospijeća (ili fetalnu gestacijsku dob). Datum dospijeća predviđa se na osnovu datuma vašeg posljednjeg razdoblja. Iako većina žena na kraju ne rodi tačno u roku, to je i dalje važan način planiranja i praćenja napretka.

Istorija bolesti

Vi i vaš pružatelj usluga razgovarat ćete o svim medicinskim ili psihološkim problemima koje ste imali u prošlosti. Vašeg pružatelja usluga će posebno zanimati:

• ako ste imali neku prethodnu trudnoću
• koje lijekove uzimate (na recept i bez recepta)
• vaša porodična medicinska istorija
• bilo koji prethodni pobačaj ili pobačaj
• vaš menstrualni ciklus

Fizički ispit

Vaš davatelj usluga će također obaviti sveobuhvatan fizički pregled. To će uključivati ​​uzimanje vitalnih znakova, poput visine, težine i krvnog pritiska, i provjeru pluća, dojki i srca. Ovisno o tome koliko ste daleko u trudnoći, vaš pružatelj može ili ne mora napraviti ultrazvuk.

Vaš davatelj usluga će vjerojatno obaviti i pregled zdjelice tijekom vaše prve prenatalne posjete ako ga nedavno niste imali. Pregled zdjelice radi se u mnoge svrhe i obično uključuje sljedeće:

• Standardni Papa test: Ovo će testirati rak grlića maternice i određene spolno prenosive infekcije (SPI). Tijekom papa-mazanja, liječnik nježno ubacuje instrument poznat kao spekulum u vašu vaginu da drži vaginalne zidove razdvojene. Zatim koriste malu četku za sakupljanje ćelija sa cerviksa. Papa test ne bi trebao ozlijediti i traje samo nekoliko minuta.
• Bimanualni interni pregled: Vaš će liječnik umetnuti dva prsta u vaginu i jednu ruku na trbuh kako bi provjerio ima li abnormalnosti vaše maternice, jajnika ili jajovoda.

Testovi krvi

Liječnik će vam uzeti uzorak krvi iz vene na unutrašnjosti lakta i poslati ga u laboratoriju na testiranje. Za ovaj test nije potrebna posebna priprema. Lagani bol trebali biste osjetiti samo kada se igla ubaci i izvadi.

Laboratorija će koristiti uzorak krvi za:

• Odredite svoju krvnu grupu: Vaš davatelj usluga će morati znati koju određenu vrstu krvi imate. Tipizacija krvi posebno je važna tijekom trudnoće zbog rezus (Rh) faktora, proteina na površini crvenih krvnih zrnaca kod nekih ljudi. Ako ste Rh-negativni, a vaša je beba Rh-pozitivna, to može prouzročiti problem koji se naziva Rh (rezus) senzibilizacija. Sve dok je vaš pružatelj usluga svjestan toga, oni mogu poduzimati mjere predostrožnosti kako bi spriječili bilo kakve komplikacije.
• Ekran za infekcije: Uzorak krvi može se koristiti i za provjeru imate li infekcije, uključujući spolno prenosive bolesti. To će vjerovatno uključivati ​​HIV, klamidiju, gonoreju, sifilis i hepatitis B. Važno je znati imate li možda infekcije, jer se neke mogu prenijeti na vašu bebu tokom trudnoće ili porođaja.
  • Američka radna grupa za preventivne usluge sada preporučuje da svi pružatelji usluga pretraže STI poznat kao sifilis pomoću testa brzog reagiranja plazme (RPR) prilikom prve prenatalne posjete. RPR je test krvi koji traži antitijela u krvi. Ako se ne liječi, sifilis tokom trudnoće može uzrokovati mrtvorođenost, deformacije kostiju i neurološka oštećenja.
• Provjerite ima li imuniteta na određene infekcije: osim ako nemate dobro dokumentirani dokaz o imunizaciji protiv određenih infekcija (poput rubeole i vodenih kozica), uzorak vaše krvi koristi se da bi se utvrdilo da li ste imuni. To je zato što određene bolesti, poput vodenih kozica, mogu biti vrlo opasne za vašu bebu ako se zaražite njima u trudnoći.
• Izmjerite hemoglobin i hematokrit da biste provjerili ima li anemije: Hemoglobin je protein u crvenim krvnim zrncima koji im omogućava prenos kisika kroz vaše tijelo. Hematokrit je mjerenje broja crvenih krvnih zrnaca u krvi. Ako vam je hemoglobin ili hematokrit nizak, pokazatelj je da biste mogli biti anemični, što znači da nemate dovoljno zdravih krvnih zrnaca. Anemija je česta među trudnicama.

Šta još mogu očekivati ​​pri prvoj prenatalnoj posjeti?

Budući da je ovo vaša prva posjeta, vi i vaš davatelj usluga razgovarat ćete o tome što možete očekivati ​​tijekom prvog tromjesečja, odgovoriti na sva pitanja koja imate i preporučiti vam da napravite neke promjene u načinu života kako biste povećali šanse za zdravu trudnoću.

Pravilna prehrana vrlo je važna za razvoj fetusa. Vaš davatelj usluga će vam preporučiti da počnete uzimati prenatalne vitamine, a može i razgovarati o vježbanju, seksu i toksinima iz okoline kako biste ih izbjegli. Vaš davatelj usluga može vas poslati kući s brošurama i paketom obrazovnih materijala.

Vaš davatelj usluga takođe može proći genetski pregled. Probirni testovi koriste se za dijagnozu genetskih poremećaja, uključujući Downov sindrom, Tay-Sachsovu bolest i trisomiju 18. Ovi testovi će se obično provoditi kasnije u trudnoći - između 15. i 18. nedelje.

Što je nakon prve prenatalne posjete?

Sljedećih devet mjeseci bit će ispunjeno s još mnogo posjeta vašem pružatelju usluga. Ako prilikom prve prenatalne posjete vaš davatelj usluga utvrdi da je vaša trudnoća rizična, može vas uputiti stručnjaku na detaljniji pregled. Trudnoća se smatra visokim rizikom ako:

• imate više od 35 godina ili manje od 20 godina
• imate kroničnu bolest poput dijabetesa ili visokog krvnog pritiska
• gojazni ste ili imate prekomjernu težinu
• imate višestruke (blizance, trojke, itd.)
• imate istoriju gubitka trudnoće, porođaja carskim rezom ili prijevremenog porođaja
• vaša krvna slika se pozitivno osjeća na infekciju, anemiju ili Rh (rezus) senzibilizaciju

Ako se vaša trudnoća ne smatra visokim rizikom, trebali biste očekivati ​​da se redovno viđate kod budućih prenatalnih posjeta prema sljedećem vremenskom slijedu:

• prvo tromjesečje (začeće do 12 tjedana): svaka četiri tjedna
• drugo tromjesečje (13 do 27 tjedana): svaka četiri tjedna
• treće tromjesečje (28 tjedana do porođaja): svake četiri sedmice do 32. tjedna, zatim svake dvije sedmice do 36. tjedna, zatim jednom tjedno do porođaja