TSH test: čemu služi i zašto je visok ili nizak

Sadržaj

• Referentne vrijednosti
• Šta mogu značiti rezultati
• Visok TSH
• Nizak TSH
• Kako se radi TSH ispit
• Šta je ultra osjetljivi TSH
• Kada se naredi TSH ispit

TSH ispit služi za procjenu funkcije štitnjače, a obično ga zahtijeva liječnik opće prakse ili endokrinolog, kako bi se procijenilo funkcionira li ova žlijezda, te u slučaju hipotireoze, hipertireoze ili u slučaju diferenciranog karcinoma štitnjače, folikularnog ili papilarnog, za primjer.

Tiostimulacijski hormon (TSH) proizvodi hipofiza i njegova je svrha stimulirati štitnjaču da proizvodi hormone T3 i T4. Kada se vrijednosti TSH povećaju u krvi, to znači da je koncentracija T3 i T4 u krvi niska. Kada se pronađe u niskim koncentracijama, T3 i T4 su prisutni u visokim koncentracijama u krvi. Pogledajte koji su osnovni testovi za procjenu štitnjače.

Referentne vrijednosti

Referentne vrijednosti TSH variraju u zavisnosti od starosti osobe i laboratorija u kojem se provodi test, a obično su:

Šta mogu značiti rezultati

Visok TSH

• Hipotireoza: Većinu vremena visoki TSH ukazuje na to da štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona, pa stoga hipofiza pokušava to nadoknaditi povećanjem razine TSH u krvi, tako da štitnjača pravilno obavlja svoju funkciju. Jedna od karakteristika hipotireoze je visok TSH i nizak T4, a može ukazivati ​​na subklinički hipotiroidizam kada je TSH visok, ali T4 je u granicama normale. Otkrijte šta je T4.
• Lijekovi: Upotreba niskih doza lijekova protiv hipotireoze ili drugih lijekova, poput propranolola, furosemida, litija i lijekova s ​​jodom, može povećati koncentraciju TSH u krvi.
• Tumor hipofize to takođe može prouzrokovati povećanje TSH.

Simptomi povezani sa visokim TSH tipični su za hipotireozu, kao što su umor, debljanje, zatvor, osjećaj hladnoće, povećana dlakavost na licu, poteškoće s koncentracijom, suha koža, lomljiva i lomljiva kosa i nokti. Saznajte više o hipotireozi.

Nizak TSH

• Hipertireoza: Nizak TSH obično ukazuje na to da štitnjača pretjerano proizvodi T3 i T4, povećavajući ove vrijednosti, pa stoga hipofiza smanjuje oslobađanje TSH kako bi pokušala regulirati funkciju štitnjače. Shvatite šta je T3.
• Upotreba lijekova: Kada je doza hipotireoidnog lijeka previsoka, vrijednosti TSH su ispod idealne. Ostali lijekovi koji mogu uzrokovati nizak TSH su: ASA, kortikosteroidi, dopaminergični agonisti, fenklofenak, heparin, metformin, nifedipin ili piridoksin, na primjer.
• Tumor hipofize to može dovesti i do niskog TSH.

Simptomi povezani sa niskim TSH tipični su za hipertireozu, kao što su uznemirenost, lupanje srca, nesanica, gubitak težine, nervoza, drhtanje i smanjena mišićna masa. U ovom je slučaju normalno da TSH bude nizak, a T4 visok, ali ako je T4 i dalje između 01 i 04 μUI / ml, to može ukazivati ​​na subklinički hipertireoidizam. Nizak TSH i nizak T4 mogu ukazivati ​​na anoreksiju, na primjer, ali u svakom slučaju dijagnozu postavlja ljekar koji je naredio test. Saznajte više o liječenju hipertireoze.

Kako se radi TSH ispit

Test TSH radi se na malom uzorku krvi koji se mora uzimati natašte najmanje 4 sata. Prikupljena krv se šalje u laboratoriju na analizu.

Najbolje vrijeme za ovaj test je ujutro, jer koncentracija TSH u krvi varira tijekom dana. Prije izvođenja pregleda, važno je naznačiti upotrebu nekih lijekova, posebno lijekova za štitnjaču, poput Levotiroksina, jer mogu ometati rezultat pregleda.

Šta je ultra osjetljivi TSH

Ultra osjetljivi TSH test naprednija je dijagnostička metoda koja može otkriti minimalne količine TSH u krvi koje normalni test ne bi mogao identificirati. Dijagnostička metoda koja se koristi u laboratorijima prilično je osjetljiva i specifična, a ultra osjetljivi TSH test obično se koristi u rutini.

Kada se naredi TSH ispit

Testiranje TSH može se naručiti kod zdravih ljudi, samo da bi se procijenila funkcija štitnjače, a također i u slučaju hipertireoze, hipotireoze, Hashimotovog tiroiditisa, povećanja štitnjače, prisustva benignih ili malignih čvorova štitnjače, tokom trudnoće, a također i za praćenje doze nadomještanja štitnjače lijekovi, u slučaju povlačenja ove žlijezde.

Obično se ovaj test traži za sve osobe starije od 40 godina, čak i ako u porodici nema slučajeva bolesti štitnjače.