Šta je spina bifida i kako se liječi
Sadržaj
- Mogući uzroci
- Vrste i simptomi spina bifida
- 1. Skrivena spina bifida
- 2. Cistična spina bifida
- Kako se vrši tretman
Spina bifida karakterizira niz urođenih malformacija koje se kod djeteta razvijaju u prva 4 tjedna trudnoće, a koje karakteriziraju neuspjeh u razvoju kičme i nepotpuna formacija kičmene moždine i struktura koje je štite.
Općenito se ova lezija javlja na kraju kičme, jer je posljednji dio kičme zatvoren, stvarajući izbočinu na bebinim leđima i može biti povezan s nedostatkom folne kiseline u majci u trudnoći, na primjer.
Spina bifida može biti skrivena kada ne stvara probleme djetetu ili cistična, u kojoj dijete može imati paralizu donjih udova ili urinarnu i fekalnu inkontinenciju, na primjer.
Spina bifida nema lijeka, ali može se liječiti operacijom za ponovno uvođenje i zatvaranje defekta na kičmi, što ne rješava uvijek komplikacije bolesti. Fizioterapija spina bifide takođe je važno pomagalo u lečenju za promociju neovisnosti deteta.
Mogući uzroci
Uzroci spina bifide još nisu u potpunosti poznati, ali se vjeruje da su povezani s genetskim faktorima ili nedostatkom folne kiseline kod majke, dijabetesom majke, nedostatkom cinka i majkom unosom alkohola tokom prva 3 mjeseca trudnoće.
Vrste i simptomi spina bifida
Vrste spina bifida uključuju:
1. Skrivena spina bifida
Skrivenu kralježnicu kralježnice karakterizira nepotpuno zatvaranje kralježnice i ne uključuje kičmenu moždinu i strukture koje je štite. Može proći nezapaženo i uglavnom nema neuroloških problema, a češći je u donjem dijelu kralježnice, između kralješaka L5 i S1, uz abnormalno prisustvo dlake i mrlje u ovoj regiji. Saznajte o skrivenoj spina bifidi;
2. Cistična spina bifida
Cističnu kralježnicu kralježnice karakterizira nepotpuno zatvaranje kralježnice, zahvaćajući kičmenu moždinu i strukture koje je štite, izbočinom na bebinim leđima. Može se podijeliti na:
- Meningocele, što je najlakši oblik cistične spina bifide, jer izbočina na bebinim leđima uključuje samo strukture koje štite kičmenu moždinu, ostavljajući leđnu moždinu unutar kralješaka, kao što je i normalno. Izbočina je prekrivena kožom i u ovom slučaju beba nema neuroloških problema, jer se provođenje živčanih impulsa odvija normalno;
- Myelomeningocele, što je najozbiljniji oblik cistične spina bifide, jer izbočina na bebinim leđima sadrži strukture koje štite kičmenu moždinu i njen dio. Koža ne prekriva izbočinu, ona je otvorena i, u ovom slučaju, beba ima neuroloških problema jer se ne javlja prijenos živčanih impulsa.
Dakle, mijelomeningokela može uzrokovati probleme kao što su paraliza nogu, promjene osjećaja ispod ozljede, problemi u kretanju, urinarna i fekalna inkontinencija i problemi s učenjem.
Često je mijelomeningocele povezan sa hidrocefalusom, što je povećanje cerebrospinalne tečnosti u mozgu.
Kako se vrši tretman
Tretman spina bifide ovisi o vrsti, a skrivenoj spina bifidi, u većini slučajeva, nije potreban tretman. U slučaju cistične spina bifide, liječenje se sastoji od operacije koja se mora izvesti u prvim danima djetetovog života kako bi se ponovno uvele sve strukture unutar kralježnice i zatvorilo oštećenje kičme. Međutim, ova operacija nije uvijek u stanju spriječiti neke neurološke probleme.
U mijelomeningokeli, malo nakon rođenja, dok se ne operira, beba mora ležati potrbuške tako da lezija koja je otvorena bude prekrivena oblogama natopljenim fiziološkom otopinom kako bi se spriječila infekcija.
Kada postoji spina bifida sacra s hidrocefalusom, izvodi se i operacija za odvod viška tečnosti iz mozga u trbuh, kako bi se spriječile ili smanjile posljedice.
Pored operacije, fizikalna terapija cistične kičme veoma je važna opcija liječenja. Ovaj postupak ima za cilj da pomogne djetetu da bude što samostalnije, pomaže mu da hoda ili koristi invalidska kolica, sprečava razvoj kontraktura i deformacija i kontrolira mišiće bešike i creva.