Šta je hiperplazija endometrija i kako se liječi?

Sadržaj

• Pregled
• Koje su vrste hiperplazije endometrija?
• Kako da znam da li je imam?
• Šta uzrokuje hiperplaziju endometrija?
• Kako se dijagnosticira?
• Kako se liječi?
• Može li izazvati bilo kakve komplikacije?
• Kakvi su izgledi?

Pregled

Hiperplazija endometrija odnosi se na zadebljanje endometrija. Ovo je sloj ćelija koji postavljaju unutrašnjost vaše maternice. Kada vam se endometrij zadeblja, to može dovesti do neobičnog krvarenja.

Iako stanje nije kancerogeno, ponekad može biti preteča raka maternice, pa je najbolje da surađujete s liječnikom kako biste nadzirali sve promjene.

Pročitajte savjete o tome kako prepoznati simptome i postaviti tačnu dijagnozu.

Koje su vrste hiperplazije endometrija?

Postoje dvije glavne vrste hiperplazije endometrija, ovisno o tome uključuju li neobične ćelije, poznate kao atipija.

Dvije vrste su:

• Hiperplazija endometrija bez atipije. Ovaj tip ne uključuje nikakve neobične stanice.
• Atipična hiperplazija endometrija. Ovaj tip je obilježen prekomjernim rastom neobičnih ćelija i smatra se prekanceroznim. Prekancerozno znači da postoji šansa da se bez liječenja pretvori u rak maternice.

Poznavanje vrste hiperplazije endometrija koju imate može vam pomoći da bolje razumijete rizik od raka i odaberete najefikasniji tretman.

Kako da znam da li je imam?

Glavni simptom hiperplazije endometrija je neobično krvarenje iz maternice. Ali kako ovo zapravo izgleda?

Sljedeće mogu biti znaci hiperplazije endometrija:

• Vaše menstruacije postaju sve duže i teže nego inače.
• Od prvog dana jednog perioda do prvog dana narednog ima manje od 21 dana.
• Doživljavate vaginalno krvarenje iako ste dostigli menopauzu.

I, naravno, neobično krvarenje ne mora nužno značiti da imate hiperplaziju endometrija. Ali to može biti i rezultat brojnih drugih stanja, pa je najbolje da se obratite liječniku.

Šta uzrokuje hiperplaziju endometrija?

Vaš se menstrualni ciklus prvenstveno oslanja na hormone estrogen i progesteron. Estrogen pomaže u rastu ćelija na sluznici maternice. Kada se trudnoća ne dogodi, pad nivoa progesterona govori maternici da se oslobodi sluznice. To započinje menstruaciju i ciklus započinje ponovo.

Kada su ova dva hormona u ravnoteži, sve teče glatko. Ali ako imate previše ili premalo, stvari mogu nestati iz sinkronizacije.

Najčešći uzrok hiperplazije endometrija je previše estrogena i nedovoljno progesterona. To dovodi do prekomjernog rasta ćelija.

Postoji nekoliko razloga zbog kojih možete imati hormonsku neravnotežu:

• Došli ste do menopauze. To znači da više ne ovulirate i da vaše tijelo ne proizvodi progesteron.
• U perimenopauzi ste. Ovulacija se više ne događa redovito.
• Prešli ste menopauzu i uzimali ste ili trenutno uzimate estrogen (hormonska nadomjesna terapija).
• Imate nepravilan ciklus, neplodnost ili sindrom policističnih jajnika.
• Uzimate lijekove koji imitiraju estrogen.
• Smatrate se gojaznim.

Ostale stvari koje mogu povećati rizik od hiperplazije endometrija uključuju:

• stariji od 35 godina
• započinjanje menstruacije u mladoj dobi
• dostizanje menopauze u kasnoj dobi
• ako imate druga zdravstvena stanja poput dijabetesa, bolesti štitnjače ili bolesti žučne kese
• imaju porodičnu istoriju raka maternice, jajnika ili debelog crijeva

Kako se dijagnosticira?

Ako ste prijavili da imate neobično krvarenje, liječnik će vjerojatno započeti postavljanjem pitanja o vašoj anamnezi.

Tijekom sastanka obavezno razgovarajte o:

• ako postoji zgrušavanje u krvi i ako je protok težak
• ako je krvarenje bolno
• bilo koji drugi simptomi koje imate, čak i ako mislite da nisu povezani
• druga zdravstvena stanja koja imate
• bez obzira jeste li mogli biti trudni ili ne
• da li ste dostigli menopauzu
• bilo koji hormonalni lijek koji uzimate ili ste uzimali
• ako imate porodičnu istoriju raka

Na osnovu vaše povijesti bolesti, vjerojatno će nastaviti s nekim dijagnostičkim testovima. To može uključivati ​​jedno ili kombinaciju sljedećeg:

• Transvaginalni ultrazvuk. Ovaj postupak uključuje stavljanje malog uređaja u vaginu koji zvučne valove pretvara u slike na ekranu. To može pomoći vašem liječniku da izmjeri debljinu endometrija i pregleda matericu i jajnike.
• Histeroskopija. To uključuje umetanje malog uređaja sa svjetlom i fotoaparatom u maternicu kroz vrat maternice kako bi se provjerilo bilo šta neobično u maternici.
• Biopsija. To uključuje uzimanje malog uzorka tkiva maternice kako biste provjerili ima li stanica raka. Uzorak tkiva može se uzeti tokom histeroskopije, dilatacije i kiretaže ili kao jednostavan postupak u ordinaciji. Zatim se uzorak tkiva šalje patologu na analizu.

Kako se liječi?

Liječenje se uglavnom sastoji od hormonske terapije ili operacije.

Vaše mogućnosti ovisit će o nekoliko čimbenika, kao što su:

• ako se pronađu atipične ćelije
• ako ste dostigli menopauzu
• planovi buduće trudnoće
• lična i porodična istorija raka

Ako imate jednostavnu hiperplaziju bez atipije, liječnik vam može predložiti da samo pripazite na vaše simptome. Ponekad se ne pogoršaju i stanje može nestati samo od sebe.

Inače se može liječiti sa:

• Hormonalna terapija. Progestin, sintetički oblik progesterona, dostupan je u obliku tableta, kao i injekcija ili intrauterini uređaj.
• Histerektomija. Ako imate atipičnu hiperplaziju, uklanjanje maternice smanjit će rizik od raka. Ova operacija znači da nećete moći zatrudnjeti. Možda je dobra opcija ako ste dostigli menopauzu, ne planirate zatrudnjeti ili ako imate visok rizik od raka.

Može li izazvati bilo kakve komplikacije?

Sluznica maternice s vremenom može postati deblja. Hiperplazija bez atipije na kraju može razviti atipične ćelije. Glavna komplikacija je rizik da će preći u rak maternice.

Atipija se smatra prekanceroznom. procijenili su rizik od progresije od atipične hiperplazije do karcinoma čak 52 posto.

Kakvi su izgledi?

Hiperplazija endometrija ponekad prolazi sama od sebe. I ako niste uzimali hormone, to obično sporo raste.

U većini slučajeva nije karcinom i dobro reagira na liječenje. Praćenje je vrlo važno kako bi se osiguralo da hiperplazija ne napreduje u atipične ćelije.

I dalje redovno pregledavajte i upozoravajte svog liječnika na bilo kakve promjene ili nove simptome.