Enkopreza: što je to, zašto se događa i kako se liječi
Sadržaj
Enkopreza je stanje koje karakterizira propuštanje izmeta u donjem rublju djeteta, što se, u većini slučajeva, događa nehotično i bez da to dijete primijeti.
To curenje izmeta obično se događa nakon što dijete prođe kroz period zatvora, pa je stoga glavni oblik liječenja spriječiti dijete da ponovo pati od zatvora. Zbog toga će možda biti potrebno da dijete bude u pratnji dječjeg psihologa ili pedijatra, jer je vrlo često da se zatvor događa iz psiholoških razloga, poput straha ili srama zbog nužde.
Iako je češća kod dječaka nakon 4. godine, enkopreza se može javiti u bilo kojoj dobi. Kod odraslih je problem obično poznat kao fekalna inkontinencija i više pogađa starije osobe, uglavnom zbog promjena u radu mišića koji čine rektum i anus. Bolje shvatite zašto se to događa i kako liječiti fekalnu inkontinenciju kod odraslih.
Šta uzrokuje enkoprezu
Iako može nastati promjenama u djetetovom probavnom sustavu, enkopreza se većinom čini kao nastavak kroničnog zatvora, što dovodi do narušavanja mišićnog tonusa i osjetljivosti analnog područja. Kada se to dogodi, dijete može propustiti stolicu, a da to nije shvatilo ili je moglo kontrolirati.
Glavni uzroci zatvora koji mogu rezultirati enkoprezom su:
- Strah ili sram od korištenja toaleta;
- Anksioznost tijekom učenja korištenja toaleta;
- Doživjeti period stresa;
- Poteškoće u pristupu ili pristupanju kupaonici;
- Dijeta s malo vlakana sa suvišnom masnoćom i ugljikohidratima;
- Mali unos tečnosti;
- Analna pukotina, koja uzrokuje bol tokom stolice.
- Bolesti koje usporavaju rad crijeva, kao kod hipotireoze.
- Mentalni problemi, poput poremećaja pažnje i hiperaktivnosti ili shizofrenija.
Enkopreza se uzima u obzir samo kod djece starije od 4 godine i više, jer je prije te dobi normalno imati veće poteškoće u kontroli nagona za defekacijom. Pored toga, uobičajeno je da enkoprezu prati i enureza, koja je urinarna inkontinencija tokom noći. Znajte čak i kada je normalno da dijete piški u krevet.
Kako se vrši tretman
Enkopreza ima lijek, a za liječenje je potrebno riješiti njezin uzrok, bitno je imati strpljenja i pomoći djetetu da stekne naviku redovitog korištenja toaleta, uz poboljšanje u hrani, voćem, povrćem i tekućinama kako bi se spriječio zatvor. Naučite šta učiniti u borbi protiv zatvora kod svog djeteta.
U situaciji zatvora, pedijatar ili gastroenterolog može preporučiti upotrebu laksativa u sirupu, pilulama ili čepićima, poput laktuloze ili polietilen glikola, na primjer, da bi se spriječila pojava enkopreze.
Psihoterapija se takođe može preporučiti, posebno kada se utvrdi da dijete ima psihološke prepreke koje mu ne dopuštaju da se osjeća ugodno u korištenju toaleta i evakuaciji izmeta.
Ako je enkopreza uzrokovana bolešću koja pogađa probavni trakt djeteta, možda će biti potreban specifičan tretman bolesti, a u rjeđim situacijama i operacija za jačanje regije analnog sfinktera.
Posljedice enkopreze
Enkopreza može izazvati neke negativne posljedice kod djece, posebno na psihološkom nivou, poput niskog samopoštovanja, iritacije ili socijalne izolacije. Stoga je vrlo važno da tokom liječenja roditelji pružaju podršku djetetu, izbjegavajući pretjerane kritike.