Faktori rizika od moždanog udara koje bi sve žene trebale znati

Sadržaj

• Recenzija za

Bilo je 4 sata ujutro u novembru 2014. godine, a Merideth Gilmor, publicistkinja koja predstavlja sportiste poput Marije Sharapove, radovala se što će konačno zaspati. Dan je počeo rano, njenim uobičajenim trčanjem od osam milja. Zatim su ona i njen muž otišli na vjenčanje najbolje prijateljice, gdje su proveli noć "zabavljajući se poput rock zvijezda", kaže ona. Dok se vratila u svoju hotelsku sobu, bila je više nego spremna da padne u krevet i odustane. Ali dok je to radila, osjećala se nešto čudno. "Nikada to neću zaboraviti; bilo mi je kao da sam ušmrkala ogroman maslačak u nos. Onda mi se vid pocrnio", prisjeća se ona. "Mogao sam čuti, ali nisam mogao komunicirati i nisam se mogao kretati."

Gilmor, tada samo 38 -godišnjak, upravo je imao težak moždani udar.

Rastući problem

Gilmor nije usamljen. "Prevalencija moždanog udara kod mlađih žena je u porastu," kaže Philip B. Gorelick, MD, medicinski direktor u Mercy Health Hauenstein Neuroscience Center u Grand Rapidsu, MI. Između 1988. do 1994. i 1999. do 2004. utrostručila se učestalost moždanog udara kod žena u dobi od 35 do 54 godine; muškarci nisu doživjeli gotovo nikakvu promjenu, kaže Gorelick. Iako je to jedna od pet najboljih medicinskih dijagnoza koje mlade žene ne očekuju, sveukupno se oko 10 posto moždanih udara dogodi kod osoba mlađih od 50 godina. (Još jedan šokantan podatak: Moždani udar ubija dva puta više žena od raka dojke svake godine.)

"Teško je znati povećava li se prevalencija ili samo postajemo sve bolji u prepoznavanju moždanog udara kod mlađih odraslih osoba", kaže dr Caitlin Loomis, docentica neurologije na Medicinskom fakultetu Yale i neurolog na Yaleu -Nova bolnica Haven. Ali Gorelick teoretizira da su moždani udari sve češći, dijelom zato što visoki krvni tlak i visok nivo kolesterola, dva faktora rizika za moždani udar, pogađaju sve više žena u mlađoj dobi. (Jeste li znali da postoji veza između nesanice i visokog krvnog pritiska?)

Iako svijest o ovom problemu svakako raste, jer su moždani udari mnogo češći kod starijih osoba, mnogi ljudi, uključujući doktore, ne prepoznaju simptome kada se pojave kod mlađih žena. Oko 13 posto oboljelih od moždanog udara ima pogrešnu dijagnozu, prema nedavnoj studiji u časopisu Dijagnoza. No, istraživači su otkrili da je za 33 posto veća vjerojatnost da će žene biti pogrešno dijagnosticirane, a osobe mlađe od 45 godina sedam puta je vjerojatnije da će dobiti pogrešnu dijagnozu.

A to može biti poražavajuće: svakih 15 minuta oboljelog od moždanog udara bez liječenja dodaje još mjesec dana invaliditeta njegovom vremenu oporavka, prema istraživanju u Moždani udar.

Na sreću, Gilmorov muž je prepoznao njene simptome-parcijalnu paralizu lica, zbunjenost, nejasan govor-kao moždani udar. „Čuo sam kako zove hitnu i pomislio sam, Trebalo bi da se obučem. Ali nisam mogla pomaknuti udove ", kaže ona. U bolnici je ljekar potvrdio ono čega se njen suprug plašio: imala je ishemijski moždani udar, koji čini oko 90 posto svih moždanih udara i javlja se kada se dogodi nešto, obično ugrušak , ometa žilu koja opskrbljuje krv mozgom. (S druge strane, hemoragični moždani udari javljaju se kad se krvni sud pukne ili pukne.)

Carolyn Roth nije bila tako sretna. 2010. godine imala je samo 28 godina kada je razvila svoj prvi znak upozorenja: ozbiljne bolove u vratu nakon odlaska u teretanu. Otpisala je to kao istegnuti mišić. Uspjela je i objasniti mrlje nalik dijamantima koje su joj zamaglile vid dok se te noći vozila kući i bolove u vratu koji su je tjerali da puši Tylenol cijeli sljedeći dan.

Konačno, sljedećeg jutra bila je dovoljno zabrinuta da nazove oca, koji ju je odveo u bolnicu. Ušla je oko 8 sati ujutro, a nekoliko sati kasnije doktor joj je rekao da je imala moždani udar. "Odmah su znali, jer moje oči nisu reagirale na svjetlo", kaže ona. Ali bila je užasnuta. Iako je osjećala bol, mučninu, zbunjenost i oštećenje vida, nije doživjela neke "tipičnije" simptome, poput paralize lijeve strane. To može biti zato što je njen moždani udar bio uzrokovan disekcijom ili suzom u arteriji, obično rezultat neke vrste traume poput saobraćajne nesreće ili nasilnog napada kašlja. (Određene simptome – poput ovih glavnih znakova upozorenja – nikada ne biste trebali zanemariti.)

"Kada je riječ o oporavku od moždanog udara, vrijeme je ključno", kaže Loomis. "Određeni lijekovi su korisni samo kada se isporuče u roku od tri do 4,5 sata, tako da je od suštinskog značaja da se žrtve moždanog udara što prije dovedu u bolnicu i brzo procijene."

The Aftermath

Oporavak od moždanog udara izgleda drugačije za svakog pacijenta. "Puno ovisi o veličini moždanog udara i lokaciji u mozgu", primjećuje Loomis. I dok je istina da oporavak može biti dug i spor put, suprotno onome što mnogi ljudi vjeruju, moždani udar nije nužno kazna za doživotni invaliditet. To se posebno odnosi na mlađe pacijente, za koje Loomis kaže da su bolji kad su u pitanju fizikalna terapija i rehabilitacija od starijih pacijenata. (Neki zdravstveni problemi također različito utiču na muškarce i žene.)

I Gilmor i Roth kažu da su imali sreće što su imali fleksibilne poslove koji su im omogućavali da se dosta odmaraju. "San je toliko važan na početku, jer vaš mozak pokušava da se popravi. Za to je potrebno mnogo vremena", kaže Roth. Nakon nekoliko mjeseci odmora od teretane kako bi se oporavila, polako je ponovo počela vježbati. "Sada ću raditi bilo koju vježbu-čak sam i trčao maraton u New Yorku 2013.!" ona kaze. (Radiš li se trčati? Pogledaj 17 stvari koje treba očekivati ​​kada trčiš svoj prvi maraton.)

Gilmor takođe zahvaljuje njenom sistemu podrške-njenim ljekarima, koje naziva "Odredom za moždani udar" (Loomis je bio jedan od njih), porodici, klijentima, kolegama i prijateljima-za njen oporavak. "Pokušala sam da vidim humor u svemu, što je, mislim, pomoglo", kaže ona. Uz fizikalnu terapiju, Gilmor, koja i dalje osjeća slabost na lijevoj strani, polako je sa sinom počela penjati po stijenama kako bi obnovila snagu.

Ali trčanje je bio njen pravi krajnji cilj. "Sin mi je rekao: 'Mama, mislim da će ti biti bolje kada budeš mogao ponovo da trčiš.' Naravno, to me je natjeralo da kažem: 'U redu, moram da trčim!'", kaže Gilmor. Trenutno trenira za maraton u New Yorku 2015. godine, a zapravo je upravo završila 14 milja dugo trčanje.

"Nije lako pokušati trčati maraton", kaže Gilmor. "Ali vi samo pravite malene korake. Moja cela perspektiva je sada sledeća: morate preći preko svojih izgovora. Možda ste uplašeni, ali morate biti veći od straha."

Šta sada možete učiniti

Ne možete učiniti ništa da garantujete da nikada nećete doživeti moždani udar. Ali ovih sedam strategija može vam pomoći da minimizirate rizik - i podržite današnje preživjele.

1. Poznajte sve znakove: Skraćenica FAST je dobro mjesto za početak. Označava opušteno lice, slabost ruku, poteškoće u govoru i vrijeme za poziv 911-što pokriva glavne simptome većine moždanih udara. "Ali rekao bih da je važnije zapamtiti da ako se neko iznenada promijeni pred vašim očima, potražite pomoć", kaže dr. Loomis. Osim BRZIH simptoma, iznenadni razvoj problema s vidom, nemogućnost govora ili uspravnog stajanja, nejasan govor ili na neki drugi način samo nesposobnost da izgledate kao da ste normalni, svi mogu biti znakovi moždanog udara.

2. Budite oprezni s određenim lijekovima: Gilmorini doktori vjeruju da je njen rizik od moždanog udara bio povećan zbog vrste kontracepcije koju je uzela. "Svaka hormonska kontracepcija koja sadrži estrogen, uključujući mnoge kontracepcijske pilule, flastere i vaginalne prstenove, povećava rizik od stvaranja ugruška", kaže Loomis. Obično ti ugrušci završe u veni, a ne u arteriji. Ali ako imate druge faktore rizika, poput visokog krvnog tlaka, možda ćete htjeti razgovarati sa svojim ginekologom o promjeni kontracepcije. (Jedna spisateljica govori zašto više nikada neće uzeti pilulu.)

3. Nikada ne zanemarujte bol u vratu: Oko 20 posto ishemijskih moždanih udara kod odraslih mlađih od 45 godina, uključujući Rothovu, uzrokovano je disekcijom cervikalne arterije ili pucanjem krvnih žila koje vode do mozga, pokazalo je istraživanje The Open Neurology Journal emisije. Saobraćajne nesreće, napadi kašlja ili povraćanja i iznenadni pokreti uvijanja ili trzanja mogu uzrokovati ove suze. Loomis kaže da to ne znači da biste trebali izbjegavati jogu (uostalom, milijuni ljudi svakodnevno uvijaju i trzaju glavom i ništa se ne događa), ali trebate dobro paziti na to kako se osjećate nakon što učinite bilo što što uzrokuje nagle pokrete vrat. Ako osjetite izrazitu bol ili mučninu, ili primijetite bilo kakve probleme s vidom nakon toga, obratite se liječniku.

4. Ispružite ga: Čuli ste upozorenja o tome da ustanete i istegnete se kada letite. Velike su šanse da ste ih i vi ignorirali – posebno ako ste bili na sjedištu pored prozora. Ali letenje može potaknuti nakupljanje krvi u vašim nogama, povećavajući rizik od stvaranja ugrušaka koji bi se potom mogli pomaknuti prema vašem mozgu, kaže Loomis. (Gilmorovi liječnici misle da je nedavna vožnja avionom, u kombinaciji s upotrebom pilula, potaknula njen moždani udar.) Dobro pravilo: Ustanite i protegnite se ili prošećite prolazima barem jednom na sat.

5. Pratite ove brojeve: Redovito mjerite krvni tlak i kolesterol, a ako se brojevi počnu spuštati u zonu "višu od normalne", pitajte svog liječnika što možete učiniti da ih vratite nazad, predlaže Gorelick. Visok krvni tlak oštećuje krvne žile, a povišeni kolesterol može povećati vaše šanse za nastanak ugruška.

6. Držite se ishrane zdrave za srce: Loomis preporučuje mediteransku prehranu za koju se pokazalo da smanjuje kardiovaskularne bolesti. "Ima mnogo ribe, orašastih plodova i povrća, a ima malo crvenog mesa i prženih jela", kaže ona. Započnite s ovim receptima za mediteransku dijetu. Jedenje ove vrste čiste prehrane pomoći će vam i u održavanju zdrave težine, za što se Gorelick i Loomis slažu da je jedan od najjednostavnijih načina za smanjenje rizika od moždanog udara.

7. Podržite preživjele: Ako vas lično moždani udar nije pogodio, vjerovatno ne morate tražiti toliko daleko da pronađete nekoga ko ima: Svakih 40 sekundi neko ga ima, a danas u SAD -u živi 6,5 miliona preživjelih od moždanog udara. Loomis kaže: "Moždani udar je događaj koji mijenja život, a koji je teško proći fizički i emocionalno. Mreža podrške čini veliku razliku." Kako bi pomoglo preživjelima, Nacionalna asocijacija za moždani udar upravo je pokrenula njihov pokret Come Back Strong. Postoji mnogo načina da se uključite: promijenite svoju profilnu sliku u logo Come Back Strong, donirate novac ili učestvujete u događaju Comeback Trail 12. septembra - posvetite lokalnu stazu preživjelom moždanom udaru kojeg poznajete i uđite u njega čast na njegovom putu ka oporavku tog dana.

Recenzija za