Da li Medicare pokriva operaciju zamjene koljena?

Sadržaj

• Vaši troškovi iz džepa
• Medicare Dio D
• Plan dodataka Medicare (Medigap)
• Medicare Advantage plan (dio C)
• Alternative operaciji koljena
• Oduzmi

Originalna Medicare, koja je dijelovi A i B Medicare, pokrivaće troškove operacije zamjene koljena - uključujući dijelove vašeg procesa oporavka - ako vaš liječnik pravilno naznači da je operacija medicinski neophodna.

Medicare Dio A (bolničko osiguranje) i Medicare Dio B (medicinsko osiguranje) mogu obuhvaćati različite aspekte.

Saznajte više o tome što je pokriveno, a šta nije, kao i o drugim postupcima koljena obuhvaćenih Medicare-om.

Vaši troškovi iz džepa

Napravit ćete troškove iz vlastitih troškova povezanih s operacijom koljena, uključujući odbitni dio B i 20 posto osiguranja (preostali trošak).

Obavezno potvrdite sa svojim liječnikom i bolnicom tačne troškove operativnog postupka i naknadne njege, poput lijekova protiv bolova i fizikalne terapije.

Ako se niste uključili u program lijekova na recept Medicare Part D, lijekovi mogu predstavljati dodatni trošak.

Medicare Dio D

Medicare Dio D, neobavezna pogodnost dostupna svima koji koriste Medicare, treba da pokriva neophodne lijekove za liječenje bola i rehabilitaciju.

Plan dodataka Medicare (Medigap)

Ako imate plan za Medicare dodatak, ovisno o detaljima, taj paket može pokriti troškove iz vašeg džepa.

Medicare Advantage plan (dio C)

Ako imate Medicare Advantage plan, zasnovan na detaljima vašeg plana, vaši neposredni troškovi mogu biti niži nego kod originalnog Medicare-a. Mnogi planovi Medicare Advantage uključuju Dio D.

Alternative operaciji koljena

Pored operacije zamjene koljena, Medicare također može obuhvaćati:

• Viskosuplementacija. Ovim postupkom u zglob koljena između dvije kosti ubrizgava se hijaluronska kiselina, tečnost za podmazivanje. Hijaluronska kiselina, ključna komponenta zglobne tekućine u zdravim zglobovima, pomaže podmazivanju oštećenog zgloba, što rezultira smanjenim bolovima, boljim kretanjem i usporavanjem napredovanja osteoartritisa.
• Nervna terapija. Ova terapija uključuje nehirurško pomicanje stegnutih živaca u koljenu radi ublažavanja pritiska i smanjenja bolova.
• Nosač koljena za istovar. Kako bi ublažio bol, ova vrsta aparatića za koljena ograničava bočno kretanje koljena i vrši tri točke pritiska na bedrene kosti. Zbog toga se koljeno savija od bolnog područja zgloba. Medicare pokriva aparatiće za koljena koje je vaš ljekar smatrao medicinskom potrebom.

Popularni tretmani koljena koji trenutno nisu obuhvaćeni Medicareom uključuju:

• Matična terapija. Ovaj postupak uključuje ubrizgavanje matičnih ćelija u koljeno kako bi se obnovila hrskavica.
• Plazma bogata trombocitima (PRP). Ovaj tretman uključuje ubrizgavanje trombocita iz krvi pacijenta radi podsticanja prirodnog zacjeljivanja.

Oduzmi

Medicare treba pokriti operaciju zamjene koljena koja se smatra medicinski neophodnom.

Razmislite o tome da kontaktirate Medicare kako biste bili sigurni da će troškovi zamjene koljena biti pokriveni u vašoj specifičnoj situaciji pozivom na 800-MEDICARE (633-4227).

Informacije na ovom web mjestu mogu vam pomoći u donošenju ličnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjene pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja poslove osiguranja ni na koji način i nije licenciran kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj nadležnosti SAD-a. Healthline Media ne preporučuje niti podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati poslove osiguranja.

Pročitajte ovaj članak na španskom