Šta biste trebali znati o dijabetesu i pregledima oka

Sadržaj

• Simptomi dijabetičke retinopatije
• Uzroci dijabetičke retinopatije
• Faktori rizika za dijabetičku retinopatiju
• Trudnoća
• Dužina vremena sa dijabetesom
• Loše upravljanje bolestima
• Ostala medicinska stanja
• Etnicitet
• Pušenje
• Dijabetes i vaše oči
• Kako se dijagnosticira dijabetička retinopatija?
• Optička koherentna tomografija (OCT)
• Fluoresceinska angiografija
• Priprema za vaš sastanak
• Donesite detalje
• Donesite listu pitanja
• Kako se liječi dijabetička retinopatija?
• Budno čeka
• Zdravog načina života
• Fokalni laserski tretman
• Rasejani laserski tretman
• Vitrektomija
• Uređaji za pomoć vidu
• Kakva je perspektiva za ljude sa dijabetičnom retinopatijom?
• Prevencija

Pregled

Dijabetes je bolest koja duboko pogađa mnoga područja vašeg tijela, uključujući oči. Povećava rizik od stanja oka, poput glaukoma i katarakte. Primarna briga za zdravlje očiju kod osoba s dijabetesom je razvoj dijabetičke retinopatije.

Dijabetična retinopatija je stanje koje se razvija kada se krvne žile na mrežnici oštete. Mrežnica je dio stražnjeg dijela oka osjetljiv na svjetlost. Kako se šteta pogoršava, možete početi gubiti vid. Vid vam može postati zamagljen, manje intenzivan i početi nestajati.

Ovo stanje može utjecati na ljude sa dijabetesom tipa 1 ili tipa 2. Što duže živite s dijabetesom, veća je vjerovatnoća da ćete razviti komplikacije poput dijabetičke retinopatije. Zbog toga je usvajanje promjena životnog stila i učenje upravljanja dijabetesom toliko važno.

Simptomi dijabetičke retinopatije

U najranijim fazama dijabetička retinopatija možda neće uzrokovati simptome. Početni simptomi mogu biti jedva primjetni ili blagi. Vremenom se stanje može pogoršati i dovesti do djelomičnog, a zatim i potpunog sljepila.

Trebali biste posjetiti svog liječnika ako osjetite bilo koji od ovih simptoma:

• plutajuće ili točkice i tamne žice u vašem vidnom polju
• tamna ili prazna područja u vašem vidnom polju
• zamagljen vid
• poteškoće sa fokusiranjem
• promjene vida koje se kolebaju
• promijenjen vid u boji
• djelomični ili potpuni gubitak vida

Dijabetička retinopatija najčešće pogađa oba oka istovremeno i u jednakoj mjeri. Ako imate problema samo s jednim okom, ne znači da nemate dijabetičku retinopatiju. Međutim, to može ukazivati ​​na još jedan problem s očima. Dogovorite sastanak s liječnikom kako biste pronašli odgovarajući plan liječenja.

Uzroci dijabetičke retinopatije

Nakupljanje viška šećera u krvi može dovesti do brojnih zdravstvenih problema.U vašim očima previše glukoze može oštetiti sitne žile koje dovode krv u vašu mrežnicu. Vremenom ova šteta može blokirati vaš protok krvi.

Kronična oštećenja krvnih žila mrežnjače utječu na vaš vid. Kada vam se smanji protok krvi, vaše oko pokušava popraviti situaciju rastom novih krvnih žila. Proces rasta novih krvnih žila naziva se neovaskularizacija. Ova plovila nisu toliko učinkovita ili jaka kao originalna. Mogu procuriti ili puknuti, što može negativno utjecati na vaš vid.

Faktori rizika za dijabetičku retinopatiju

Dijabetička retinopatija brine svakoga ko ima dijabetes. Postoje dodatni faktori rizika za razvoj dijabetičke retinopatije:

Trudnoća

Žene koje su trudne i imaju dijabetes mogu imati više problema s dijabetičkom retinopatijom nego žene koje imaju dijabetes i nisu trudne. Liječnik vam može predložiti da tokom trudnoće imate dodatne preglede oka.

Dužina vremena sa dijabetesom

Što duže imate dijabetes, to je veći rizik od komplikacija, uključujući dijabetičku retinopatiju.

Loše upravljanje bolestima

Vaš rizik za razvoj komplikacija veći je ako vaš dijabetes nije pod kontrolom. Stroga kontrola glikemije najefikasnije je sredstvo u prevenciji dijabetičke retinopatije. Važno je rano otkrivanje i uska suradnja sa vašim liječnikom za upravljanje dijabetesom.

Ostala medicinska stanja

Ostala medicinska stanja ili bolesti mogu takođe povećati rizik od razvoja retinopatije. Uključuju visoki krvni pritisak, bolesti srca i visoki holesterol.

Etnicitet

Afroamerikanci i Latinoamerikanci imaju veći rizik od razvoja dijabetičke retinopatije od opće populacije.

Pušenje

Ljudi sa dijabetesom koji puše imaju veću vjerovatnoću da razviju retinopatiju.

Dijabetes i vaše oči

Najbolji način za rješavanje očnih problema povezanih s dijabetesom je rano otkrivanje abnormalnosti mrežnjače, redovno praćenje i brzo liječenje. Rano otkrivanje i liječenje obično započinju pregledom mrežnjače.

Američko udruženje za dijabetes (ADA) preporučuje ljudima koji imaju dijabetes tipa 1 prvi pregled oka u prvih pet godina nakon dijagnoze. Ako imate dijabetes tipa 2, ADA preporučuje da prvi put pregledate oči ubrzo nakon što dobijete dijagnozu. To je zato što dijabetes tipa 2 često ostaje neotkriven i godinama ne dijagnosticiran. Retinopatija je možda već započela u to vrijeme. Pregled oka pomoći će vašem liječniku da utvrdi da li već imate oštećenja.

ADA preporučuje da svake godine nakon prvog pregleda obavite pregled očiju. Ako nosite naočale ili kontakte, vjerovatno će vam trebati godišnji pregled očiju kako biste ažurirali svoj recept. Tijekom tog pregleda vaš će liječnik provesti nekoliko manjih testova kako bi utvrdio je li vam se vid promijenio kao rezultat dijabetesa.

Možete razviti retinopatiju i otkriti da vaši simptomi ne napreduju ili se u potpunosti zaustavljaju. Ako se to dogodi, vjerojatnost da ćete do kraja svog života nadgledati promjene zbog velikih promjena. Ako vam liječnik dijagnosticira retinopatiju i liječi vas od nje, može zatražiti preglede nekoliko puta godišnje. Broj pregleda očiju koji su vam potrebni svake godine uvelike će ovisiti o ozbiljnosti retinopatije.

Kako se dijagnosticira dijabetička retinopatija?

Jedini način dijagnoze dijabetičke retinopatije je pregled proširenog oka. Za ovaj test, oftalmolog će vam staviti kapljice u oči da proširi ili proširi zjenice. Proširivanje zjenica pomaže vašem liječniku da lakše vidi vaše oči i pregleda oštećenja uzrokovana retinopatijom.

Dok su vam oči raširene, vaš liječnik može provesti i jedan od dva dijagnostička testa:

Optička koherentna tomografija (OCT)

OCT pruža slike vaših očiju. Ovi stavovi uzeti su iz presjeka, tako da vaš liječnik može vidjeti vrlo fine detalje vaših očiju. Ove slike prikazuju debljinu mrežnice i mjesta na kojima tekućina može curiti iz oštećenih krvnih žila.

Fluoresceinska angiografija

Doktor vam može slikati unutrašnjost očiju dok su proširene. Zatim, dok su vam oči još uvijek raširene, liječnik će vam ubrizgati posebnu boju u ruku. Ova boja pomoći će vašem liječniku da utvrdi koje krvne žile imaju začepljenja i koje posude propuštaju krv.

Priprema za vaš sastanak

Dođite na sastanak spremni da razgovarate o onome što ste proživjeli.

Donesite detalje

Zapišite sljedeće detalje i ponesite ih sa sobom:

• simptomi koje doživljavate
• kada se simptomi dogode
• koliki je nivo glukoze u krvi u trenutku epizode
• popis svih drugih zdravstvenih problema koje imate pored problema sa vidom, kada se dogode i zbog čega prestaju
• bilo koje druge informacije za koje smatrate da je važno da ih zna vaš ljekar

Donesite listu pitanja

Vaš će liječnik imati nekoliko pitanja i informacija za vas. Obavezno se pripremite sa popisom pitanja koja imate o tome što ste doživjeli i koji bi sljedeći koraci mogli biti.

Kako se liječi dijabetička retinopatija?

Tretman dijabetičke retinopatije ima za cilj usporavanje ili zaustavljanje napredovanja stanja. Tačan tretman ovisi o vrsti retinopatije koju imate, koliko je teško vaše stanje i koliko je dobro kontroliran vaš dijabetes. Mogući tretmani uključuju sljedeće:

Budno čeka

Možda vam još neće trebati liječenje ako vaša retinopatija nije teška ili uzrokuje bilo kakve simptome. Godišnji pregledi oka i dalje su važni. Odlazak na godišnje preglede jedini je način na koji vaš liječnik može pratiti promjene.

Zdravog načina života

Trebali biste upravljati dijabetesom i preuzeti kontrolu nad glukozom u krvi kako biste smanjili vjerovatnoću da se vaša retinopatija pogorša.

Fokalni laserski tretman

Možda vam je potreban fokusni laserski tretman ako imate uznapredovalu dijabetičku retinopatiju. Ovaj tretman može zaustaviti ili usporiti curenje krvi iz krvnih žila izgaranjem abnormalnih krvnih žila. Ovaj tretman treba zaustaviti simptome i može ih preokrenuti.

Rasejani laserski tretman

Ova vrsta laserskog tretmana može smanjiti abnormalne krvne žile i ožiljati ih, tako da je manja vjerojatnost da će rasti ili izbočiti se u budućnosti.

Vitrektomija

Vaš liječnik može predložiti manju operaciju koja se naziva vitrektomija radi ublažavanja simptoma retinopatije ako način života ili laserski tretmani ne uspiju. Tijekom ovog postupka, liječnik će vam napraviti mali rez na oku kako bi uklonio krv koja je iscurila iz krvnih žila. Vaš liječnik će također ukloniti ožiljak koji vuče mrežnicu i utječe na vaš vid.

Uređaji za pomoć vidu

Problemi sa vidom često se ispravljaju kada je tretman završen i vaše su oči imale vremena da ozdrave. Vaš liječnik može liječiti bilo kakve trajne promjene vida uređajima za pomoć vidu, poput kontakata ili naočala.

Kakva je perspektiva za ljude sa dijabetičnom retinopatijom?

Tretmani dijabetičke retinopatije često su vrlo uspješni, ali nisu lijek. Dijabetes je kronično stanje, što znači da ćete vjerovatno doživjeti komplikacije tog stanja do kraja života. To uključuje probleme sa vidom.

Ako razvijete dijabetičku retinopatiju, možda ćete pronaći olakšanje liječenjem, ali trebat će vam redoviti očni pregledi kako biste nadzirali pogoršanje problema. Na kraju će vam trebati više liječenja za retinopatiju.

Prevencija

Najbolji način za smanjenje učinaka dijabetesa na vaše oči i ostatak tijela je kontrola nivoa šećera u krvi i održavanje zdravijeg načina života. Za sprečavanje gubitka vida i drugih komplikacija od dijabetesa možete učiniti sljedeće:

• Pohađajte redovne sastanke sa svojim ljekarom kako biste provjerili svoje zdravlje, uključujući zdravlje očiju.
• Ne preskačite sastanke samo zato što nemate nikakvih problema. Neki od najobičnijih simptoma zapravo mogu biti mali znak većeg problema.
• Odmah se obratite svom liječniku ako se nešto promijeni sa zdravljem ili vidom.
• Prestanite pušiti ako pušite.
• Smršavite ako imate prekomjernu težinu. Gubitak kilograma važan je za kontrolu šećera u krvi.
• Održavajte zdravu težinu kako biste poboljšali osjetljivost na inzulin i smanjili nivo šećera u krvi.
• Hranite se zdravo, dobro uravnoteženo, kako biste postigli i održali idealnu tjelesnu težinu.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate poteškoća sa gubitkom kilograma ili odvikavanjem od pušenja. Oni vam mogu pomoći u izradi plana liječenja. Vaš liječnik vas može uputiti i na dijetetičara koji vam može pomoći u razvijanju prehrane koja promovira gubitak kilograma i zdrav način života.