Simptomi depresije u trudnoći i kako se liječi

Sadržaj

• Može li depresija utjecati na bebu?
• Simptomi depresije u trudnoći
• Kakav je tretman
• Kada koristiti antidepresive
• Šta može prouzrokovati

Trudnoćnu depresiju karakteriziraju promjene raspoloženja, tjeskoba i tuga, što može rezultirati nezainteresiranošću za trudnoću i imati posljedice po bebu. Ta se situacija može dogoditi zbog hormonalnih varijacija koje se često događaju u trudnoći ili su rezultat straha da će biti majka po prvi put, na primjer. Adolescentne djevojke najčešće pate od depresije tokom trudnoće, posebno ako su u prošlosti imale napad tjeskobe ili depresiju.

Dijagnozu depresije u trudnoći postavlja liječnik na osnovu promatranja znakova i simptoma koje je žena predstavila. Od trenutka postavljanja dijagnoze moguće je započeti liječenje, koje se često vrši psihoterapijom.

Može li depresija utjecati na bebu?

Depresija u trudnoći, ako se ne identificira i ne liječi, može imati posljedice po bebu. To je zato što depresivne majke imaju veće hormonalne promjene, manje brige o hrani i zdravlju, osim što malo komuniciraju s djetetom u formaciji, što narušava razvoj fetusa i povećava šanse za prijevremeni porod i dijete s malom težinom.

Pored toga, žene s depresijom u posljednjem tromjesečju trudnoće imaju veću potrebu za epiduralnom, porođaj pincetom i novorođenčad imaju veću potrebu za hospitalizacijom u neonatologiji.

Također je otkriveno, u studiji Instituta za psihijatriju i neuroznanost na Univerzitetu u Londonu, da su bebe žena koje su imale depresiju tijekom trudnoće imale viši nivo cirkulirajućeg kortizola, koji je hormon povezan sa stresom, i koje su bile hiperaktivnije i reaktivni na zvuk, svjetlost i hladnoću od beba žena koje nisu doživjele nikakve psihološke promjene u trudnoći.

Simptomi depresije u trudnoći

Promjene raspoloženja tijekom trudnoće su normalne, jer su posljedica promjena u nivou hormona koje žene imaju u ovoj fazi. Međutim, ako ove varijacije traju tjednima ili mjesecima, žena bi trebala razgovarati sa svojim akušerom kako bi procijenio situaciju i provjerio da li može biti depresivna.

Da biste okarakterizirali depresiju, morate imati najmanje 5 od sljedećih simptoma:

• Tuga većinu dana;
• Anksioznost;
• Krize koje plaču;
• Gubitak interesa za svakodnevne aktivnosti;
• Razdražljivost;
• Uznemirenost ili tromost gotovo svakodnevno;
• Umor ili gubitak energije svaki dan ili većinu vremena;
• Poremećaji spavanja poput nesanice ili pretjerane pospanosti, praktički svaki dan;
• Višak ili nedostatak apetita;
• Nedostatak koncentracije i neodlučnosti praktično svakodnevno;
• Osjećaji krivice ili devalvacije većinu vremena;
• Misli o smrti ili samoubistvu, sa ili bez pokušaja samoubistva.

Depresija u trudnoći često dovodi do povlačenja s posla, jer žena nije u stanju da obavlja svakodnevne aktivnosti i lako se umara. Simptomi se obično javljaju u prvom ili posljednjem tromjesečju trudnoće i u prvom mjesecu nakon rođenja djeteta.

Kakav je tretman

Liječenje depresije tijekom trudnoće varira ovisno o broju simptoma i prisutnosti ili odsustvu znakova ozbiljnosti. Dakle, kada žena ima između 5 i 6 simptoma, preporučeni tretman je psihoterapija, koja poboljšava kvalitetu života i povećava samopouzdanje žena. Alternativne terapije, poput akupunkture, takođe su indikovane za liječenje depresije. Fizička aktivnost, zdrava prehrana i podrška porodice su drugi neophodni načini liječenja depresije u trudnoći.

U slučaju žena koje imaju između 7 i 9 simptoma, preporučuje se upotreba lijekova, međutim ne postoje antidepresivi koji su indicirani za trudnice i koji su potpuno sigurni. Stoga, prije početka liječenja, liječnik mora procijeniti rizik i koristi koje lijek može pružiti. Uz to, nije poželjno uzimati prirodne lijekove jer oni mogu naštetiti djetetu, uključujući gospinu travu, koja se obično koristi protiv depresije, u ovoj je fazi kontraindicirana.

Uprkos opstetričaru koji prati svaku trudnoću, psihijatar se ne troši, jer je liječnik najprikladniji za pratnju žene i tokom trudnoće.

Kada koristiti antidepresive

Upotrebu antidepresiva liječnik preporučuje samo nakon prvih 12 tjedana trudnoće i kada žena ima 7 do 9 simptoma depresije, međutim, upotreba ovog lijeka smije se provoditi samo ako se utvrdi da ne postoje rizici za dušo. To je zato što neki antidepresivi mogu rezultirati malformacijama u fetusu, povećati rizik od preranog porođaja i ometati normalan rast djeteta.

Dakle, da bi se smanjio rizik od promjena uzrokovanih upotrebom antidepresiva, obično se preporučuje da žene koje nikada nisu koristile ovu vrstu lijekova koriste selektivne inhibitore ponovnog uzimanja serotonina, kao što su sertralin, fluoksetin ili citalopram, kakvi jesu. smatrali sigurnijim u tom periodu.

Uprkos tome što se smatraju sigurnim, neke studije ukazuju da upotreba ovih antidepresiva u posljednjem tromjesečju trudnoće može rezultirati nekim neonatalnim promjenama kao što su, na primjer, uznemirenost, razdražljivost, promjene u hrani i snu, hipoglikemija i respiratorni distres, međutim izvještava se da ove promjene traju nekoliko tjedana i da nemaju utjecaja na dugoročni razvoj djeteta.

Šta može prouzrokovati

Situacije poput nedostatka emocionalne podrške, udobnosti, naklonosti i pomoći mogu potaknuti depresiju kod žena tokom trudnoće. Ostali faktori koji takođe doprinose razvoju depresije u ovoj fazi života su:

• Žena je već imala depresiju prije nego što je zatrudnjela ili bilo koji drugi psihijatrijski poremećaj kao što su napadi tjeskobe, na primjer;
• Komplicirana prethodna trudnoća, prethodni slučaj pobačaja ili gubitka djeteta;
• Nisu u braku, nemaju finansijsku sigurnost, nisu odvojeni ili nisu planirali trudnoću.

Stresni problemi kao što su tučnjave s partnerom, istorija razdvajanja ili razvoda, ozbiljni zdravstveni problemi, otmica, istorija požara ili katastrofe, smrt bliske osobe, napad, seksualno zlostavljanje, fizička agresija faktori su koji također mogu pokrenuti depresiju, ali to može se razviti i kod ljudi koji nisu bili izloženi tim situacijama.