Odjelni sindrom
Sadržaj
- Uzroci oštećenja mišićnih odjeljaka
- Vrste sindroma odjeljaka
- Sindrom akutnog odjeljka
- Prepoznavanje simptoma kompartment sindroma
- Sindrom akutnog odjeljka
- Sindrom kroničnog pretinca
- Dugoročne komplikacije
- Sindrom akutnog odjeljka
- Sindrom kroničnog pretinca
- Testovi i dijagnoza kompartment sindroma
- Mogućnosti liječenja sindroma odjeljaka
- Sindrom akutnog odjeljka
- Sindrom kroničnog pretinca
Šta je kompartment sindrom?
Kompartment sindrom je ozbiljno stanje koje se javlja kada postoji velika količina pritiska unutar mišićnog odjeljka.
Odjeljci su skupine mišićnog tkiva, krvnih žila i živaca na rukama i nogama okruženi vrlo jakom membranom koja se naziva fascija. Fascija se ne širi, pa oticanje u odjeljku može rezultirati povećanjem pritiska u odjeljku. To rezultira ozljedom mišića, krvnih žila i živaca unutar odjeljka.
Povećanje pritiska može zaustaviti protok krvi u odjeljak. To može rezultirati gubitkom kisika u tkivima (ishemija) i ćelijskom smrću (nekroza).
Uzroci oštećenja mišićnih odjeljaka
Sindrom odjeljka može se razviti kada u odjeljku ima krvarenja ili otoka. To može dovesti do nakupljanja pritiska u odjeljku, što može spriječiti protok krvi. Ako se ne liječi, može prouzročiti trajnu štetu, jer mišići i živci neće dobiti hranjive sastojke i kisik koji su im potrebni. Ne liječenje stanja može dovesti do amputacije.
Vrste sindroma odjeljaka
Sindrom akutnog odjeljka
Ova vrsta sindroma odjeljka obično se javlja nakon što doživite veću ozljedu. U rijetkim slučajevima može se razviti i nakon manje ozljede. Na primjer, možete razviti sindrom akutnog odjeljka:
- nakon frakture
- nakon ozljede koja vam zgnječi ruku ili nogu
- kao rezultat teško modrice u mišiću
- od nošenja gipsa ili čvrstog zavoja
- od jakog pijenja ili upotrebe droga
Prepoznavanje simptoma kompartment sindroma
Sindrom akutnog odjeljka
Najčešći simptom sindroma akutnog odjeljka je jak bol koji se ne poboljšava nakon održavanja povrijeđenog područja povišenim ili uzimanja lijekova. Noga ili ruka mogu se osjećati lošije kada ih istegnete ili koristite ozlijeđeni mišić.
Ostali simptomi mogu uključivati osjećaj zatezanja u mišiću ili peckanje ili peckanje u koži oko pogođenog područja.
Simptomi uznapredovalog sindroma akutnog odjeljka mogu uključivati utrnulost ili paralizu. To je obično znak trajnog oštećenja.
Sindrom kroničnog pretinca
Bol ili grčevi tokom vježbanja najčešći su simptom sindroma kroničnog odjeljenja. Nakon prestanka vježbanja, bol ili grčevi obično nestaju u roku od 30 minuta. Ako nastavite raditi aktivnost koja uzrokuje ovo stanje, bol može početi trajati dulje vrijeme.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- imate poteškoće s kretanjem stopala, ruke ili pogođenog područja
- utrnulost
- primjetno ispupčenje zahvaćenog mišića
Dugoročne komplikacije
Sindrom akutnog odjeljka
Sindrom akutnog odjeljka zahtijeva hitnu medicinsku pomoć radi ublažavanja pritiska. Trajno oštećenje mišića i živaca može se razviti za nekoliko sati. Ovo je hitna operacija i mogla bi zahtijevati amputaciju ako se odmah ne riješi.
Sindrom kroničnog pretinca
Sindrom kroničnog pretinca ne smatra se hitnim slučajem, ali trebate obavijestiti svog liječnika ako imate bilo kakve simptome. Ne pokušavajte vježbati kada vas boli, jer to može prouzročiti trajno oštećenje mišića, krvnih žila i živaca.
Testovi i dijagnoza kompartment sindroma
Liječnik će vam dati fizički pregled radi provjere znakova akutnog ili kroničnog sindroma odjeljenja. Oni mogu stisnuti ozlijeđeno područje kako bi utvrdili ozbiljnost vašeg bola.
Vaš liječnik može koristiti i mjerač tlaka s pričvršćenom iglom da izmeri koliki je pritisak u odjeljku. Ovo mjerenje treba poduzeti dok obavljate aktivnost od koje boli noga ili ruka. Ponovno će se snimiti nakon što završite.
Vaš liječnik može napraviti rendgen kako bi isključio druge uvjete.
Mogućnosti liječenja sindroma odjeljaka
Sindrom akutnog odjeljka
Operacija je jedina opcija liječenja ove vrste sindroma kompartmenta. Postupak uključuje otvaranje fascije radi smanjenja pritiska u odjeljku. U težim slučajevima, liječnik će morati pričekati da oteklina padne prije zatvaranja reza, a neke od ovih rana zahtijevaju kalemljenje kože.
Ako ste ovo stanje razvili zbog odljeva ili čvrstog zavoja, materijal će trebati ukloniti ili olabaviti.
Sindrom kroničnog pretinca
Vaš liječnik može prvo preporučiti nehirurške metode liječenja, uključujući:
- fizikalna terapija za istezanje mišića
- protuupalni lijekovi
- promjena tipa površine na kojoj vježbate
- izvođenje aktivnosti s malim utjecajem kao dio vaše vježbe
- uzdizanje ekstremiteta
- odmaranje nakon aktivnosti ili modificiranje aktivnosti
- zaleđivanje ekstremiteta nakon aktivnosti
Ako ove metode ne uspiju, možda će vam trebati operacija. Operacija je uglavnom učinkovitija od nehirurških metoda za liječenje sindroma kroničnog odjeljenja.