Kardiomiopatija

Sadržaj

• Šta je kardiomiopatija?
• Koje su vrste kardiomiopatije?
• Dilatirana kardiomiopatija
• Hipertrofična kardiomiopatija
• Aritmogena displazija desne komore (ARVD)
• Restriktivna kardiomiopatija
• Ostale vrste
• Ko je u opasnosti od kardiomiopatije?
• Koji su simptomi kardiomiopatije?
• Koji je tretman za kardiomiopatiju?
• Kakvi su dugoročni izgledi?

Šta je kardiomiopatija?

Kardiomiopatija je progresivna bolest miokarda ili srčanog mišića. U većini slučajeva srčani mišić slabi i nije u stanju ispumpati krv u ostatak tijela kako treba. Postoji mnogo različitih vrsta kardiomiopatije uzrokovanih nizom faktora, od bolesti srca i krvnih sudova do određenih lijekova. Sve to može dovesti do nepravilnog rada srca, zatajenja srca, problema sa srčanim zaliscima ili drugih komplikacija.

Medicinski tretman i naknadna njega su važni. Oni mogu pomoći u sprečavanju zatajenja srca ili drugih komplikacija.

Koje su vrste kardiomiopatije?

Kardiomiopatija uglavnom ima četiri vrste.

Dilatirana kardiomiopatija

Najčešći oblik, dilatirana kardiomiopatija (DCM), javlja se kada je vaš srčani mišić preslab da bi efikasno pumpao krv. Mišići se istežu i postaju tanji. To omogućava da se komore vašeg srca prošire.

Ovo je poznato i kao uvećano srce. Možete ga naslijediti ili je to posljedica bolesti koronarnih arterija.

Hipertrofična kardiomiopatija

Vjeruje se da je hipertrofična kardiomiopatija genetska. Pojavljuje se kada se srčani zidovi zadebljaju i spreče krv da teče kroz srce. To je prilično česta vrsta kardiomiopatije. Također može biti uzrokovano dugotrajnim visokim krvnim pritiskom ili starenjem. Dijabetes ili bolesti štitnjače mogu takođe uzrokovati hipertrofičnu kardiomiopatiju. Postoje i drugi slučajevi da je uzrok nepoznat.

Aritmogena displazija desne komore (ARVD)

Aritmogena displazija desne komore (ARVD) vrlo je rijedak oblik kardiomiopatije, ali je vodeći uzrok iznenadne smrti mladih sportista. Kod ove vrste genetske kardiomiopatije, masno tkivo i ekstrafibrozno tkivo zamjenjuju mišić desne komore. To uzrokuje abnormalne srčane ritmove.

Restriktivna kardiomiopatija

Restriktivna kardiomiopatija je najčešći oblik. Pojavljuje se kada se komore ukoče i ne mogu se opustiti dovoljno da se napune krvlju. Uzrok može biti ožiljci na srcu, koji se često javljaju nakon transplantacije srca. Može se javiti i kao rezultat bolesti srca.

Ostale vrste

Većina sljedećih vrsta kardiomiopatije pripada jednoj od prethodne četiri klasifikacije, ali svaka ima jedinstvene uzroke ili komplikacije.

Peripartumska kardiomiopatija se javlja tokom ili nakon trudnoće. Ova rijetka vrsta se javlja kada srce oslabi u roku od pet mjeseci od porođaja ili u posljednjem mjesecu trudnoće. Kad se dogodi nakon porođaja, ponekad se naziva i postporođajna kardiomiopatija. Ovo je oblik dilatirane kardiomiopatije i stanje je opasno po život. Nema razloga.

Alkoholna kardiomiopatija nastaje uslijed pijenja previše alkohola tokom dužeg vremenskog perioda, što može oslabiti vaše srce pa više ne može efikasno pumpati krv. Vaše srce se tada uvećava. Ovo je oblik proširene kardiomiopatije.

Ishemijska kardiomiopatija se javlja kada vaše srce više ne može pumpati krv u ostatak tijela zbog bolesti koronarnih arterija. Krvne žile na srčanom mišiću se sužavaju i blokiraju. To srčanom mišiću oduzima kiseonik. Ishemijska kardiomiopatija je čest uzrok zatajenja srca. Alternativno, neishemijska kardiomiopatija je bilo koji oblik koji nije povezan sa bolešću koronarnih arterija.

Nekompakciona kardiomiopatija, koja se naziva i spongiformna kardiomiopatija, rijetka je bolest prisutna pri rođenju. Rezultat je abnormalnog razvoja srčanog mišića u maternici. Dijagnoza se može pojaviti u bilo kojoj fazi života.

Kada kardiomiopatija pogađa dijete, to se naziva dječja kardiomiopatija.

Ako imate idiopatsku kardiomiopatiju, to znači da ne postoji poznat uzrok.

Ko je u opasnosti od kardiomiopatije?

Kardiomiopatija može utjecati na ljude svih dobnih skupina. Glavni faktori rizika uključuju sljedeće:

• porodična istorija kardiomiopatije, iznenadnog zastoja srca ili zatajenja srca
• koronarne bolesti srca
• dijabetes
• ozbiljna gojaznost
• sarkoidoza
• hemohromatoza
• amiloidoza
• srčani udar
• dugotrajni visoki krvni pritisak
• alkoholizam

Prema istraživanju, HIV, liječenje HIV-om, prehrambeni i životni faktori također mogu povećati rizik od kardiomiopatije. HIV može povećati rizik od srčanog zatajenja i posebno proširene kardiomiopatije. Ako imate HIV, razgovarajte sa svojim liječnikom o redovnim testovima za provjeru zdravlja vašeg srca. Takođe biste trebali slijediti prehranu i vježbe zdrave za srce.

Koji su simptomi kardiomiopatije?

Simptomi svih vrsta kardiomiopatije imaju tendenciju da budu slični. U svim slučajevima, srce ne može adekvatno pumpati krv u tkiva i organe tijela. To može rezultirati simptomima kao što su:

• opšta slabost i umor
• otežano disanje, posebno tokom napora ili vježbanja
• vrtoglavica i vrtoglavica
• bol u prsima
• lupanje srca
• napadi nesvjestice
• visok krvni pritisak
• edem ili otok stopala, gležnjeva i nogu

Koji je tretman za kardiomiopatiju?

Liječenje varira ovisno o tome koliko je vaše srce oštećeno zbog kardiomiopatije i nastalih simptoma.

Neki ljudi možda neće trebati liječenje dok se ne pojave simptomi. Ostali koji se počinju boriti s bez daha ili bolovima u prsima možda će trebati prilagoditi način života ili uzimati lijekove.

Ne možete poništiti ili izliječiti kardiomiopatiju, ali možete je kontrolirati pomoću neke od sljedećih opcija:

• promjene načina života zdravog za srce
• lijekovi, uključujući one koji se koriste za liječenje visokog krvnog pritiska, sprječavaju zadržavanje vode, održavaju rad srca u normalnom ritmu, sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka i smanjuju upalu
• hirurški implantirani uređaji, poput pejsmejkera i defibrilatora
• operacija
• transplantacija srca, što se smatra krajnjim utočištem

Cilj liječenja je pomoći vašem srcu da bude što efikasnije i spriječiti daljnja oštećenja i gubitak funkcije.

Kakvi su dugoročni izgledi?

Kardiomiopatija može biti opasna po život i može vam skratiti očekivani životni vijek ako se rano dogodi ozbiljna šteta. Bolest je takođe progresivna, što znači da se vremenom pogoršava. Tretmani vam mogu produžiti život. To mogu učiniti usporavanjem opadanja stanja vašeg srca ili pružanjem tehnologija koje pomažu vašem srcu da radi svoj posao.

Oni koji imaju kardiomiopatiju trebali bi napraviti nekoliko prilagodbi načina života kako bi poboljšali zdravlje srca. To može uključivati:

• održavanje zdrave težine
• jesti modifikovanu prehranu
• ograničavanje unosa kofeina
• dovoljno spavanja
• upravljanje stresom
• odvikavanje od pušenja
• ograničavanje unosa alkohola
• dobivanje podrške od njihove porodice, prijatelja i doktora

Jedan od najvećih izazova je pridržavanje redovnog programa vježbanja. Vježba može biti vrlo zamorna za nekoga oštećenog srca. Međutim, vježbanje je izuzetno važno za održavanje zdrave težine i produženje rada srca. Važno je da se obratite svom liječniku i uključite se u redoviti program vježbanja koji nije previše oporezujući, ali vas pokreće svaki dan.

Vrsta vježbe koja je za vas najbolja ovisit će o vrsti kardiomiopatije koju imate. Liječnik će vam pomoći da odredite odgovarajuću rutinu vježbanja i reći će vam znakove upozorenja na koje morate paziti tijekom vježbanja.