Možete li živjeti bez pankreasa?

Sadržaj

• Šta radi gušterača?
• Stanja koja utječu na gušteraču
• Operacija uklanjanja gušterače i oporavak
• Život bez gušterače
• Outlook

Možete li živjeti bez gušterače?

Da, možete živjeti bez gušterače. Ipak ćete trebati napraviti nekoliko prilagodbi u svom životu. Vaša gušterača stvara supstance koje kontroliraju šećer u krvi i pomažu vašem tijelu da probavi hranu. Nakon operacije, morat ćete uzimati lijekove da biste se nosili s tim funkcijama.

Operacija uklanjanja cijele gušterače više se rijetko radi. Međutim, možda će vam trebati ova operacija ako imate rak gušterače, ozbiljan pankreatitis ili oštećenje gušterače uslijed ozljede.

Zahvaljujući novim lijekovima, životni vijek nakon operacije uklanjanja gušterače raste. Vaša perspektiva ovisit će o vašem stanju. utvrdio je da je sedmogodišnja stopa preživljavanja nakon operacije ljudi s nekanceroznim stanjima poput pankreatitisa bila 76 posto. Ali za ljude s rakom gušterače, sedmogodišnja stopa preživljavanja bila je 31 posto.

Šta radi gušterača?

Gušterača je žlijezda smještena u trbuhu, ispod trbuha. Oblikovan je poput velikog punoglavca, okrugle glave i tanjeg, suženog tijela. "Glava" je zakrivljena u duodenum, prvi dio vašeg tankog crijeva. "Tijelo" gušterače nalazi se između vašeg želuca i kičme.

Gušterača ima dvije vrste ćelija. Svaka vrsta ćelija proizvodi različitu supstancu.

• Endokrine ćelije proizvode hormone inzulin, glukagon, somatostatin i polipeptid pankreasa. Insulin pomaže u smanjenju šećera u krvi, a glukagon podiže šećer u krvi.
• Egzokrine ćelije proizvode enzime koji pomažu u probavi hrane u crijevima. Tripsin i himotripsin razgrađuju proteine. Amilaza probavlja ugljene hidrate, a lipaza razgrađuje masti.

Stanja koja utječu na gušteraču

Bolesti koje bi mogle zahtijevati operaciju uklanjanja gušterače uključuju:

• Hronični pankreatitis. Ova se upala u gušterači s vremenom pogoršava. Operacija se ponekad radi kako bi se ublažio bol kod pankreatitisa.
• Rak gušterače i drugi lokalni karcinomi, kao što su adenokarcinom, cistadenokarcinom, neuroendokrini tumori, intraduktalne papilarne novotvorine, duodenalni rak, i limfom. Ovi tumori započinju u ili u blizini gušterače, ali se mogu proširiti i na druge dijelove tijela. Rak koji se širi na pankreas iz drugih organa može takođe zahtijevati operaciju uklanjanja gušterače.
• Ozljeda gušterače. Ako je oštećenje ozbiljno, možda ćete trebati ukloniti gušteraču.
• Hiperinsulinemična hipoglikemija. Ovo stanje je uzrokovano visokim nivoom inzulina, zbog čega vam šećer u krvi pada vrlo nisko.

Operacija uklanjanja gušterače i oporavak

Operacija uklanjanja cijele gušterače naziva se totalna pankreatektomija. Budući da drugi organi sjede blizu vaše gušterače, hirurg također može ukloniti:

• duodenum (prvi dio tankog crijeva)
• slezina
• dio stomaka
• žučne kese
• dio vašeg žučnog kanala
• neke limfne čvorove u blizini vaše gušterače

Možda će vam trebati dan za pročišćavanje tekućina i uzimanje laksativa dan prije operacije. Ova dijeta čisti vam crijeva. Možda ćete morati prestati uzimati određene lijekove nekoliko dana prije operacije, posebno razrjeđivače krvi poput aspirina i varfarina (Coumadin). Dobit ćete opću anesteziju kako biste prespavali operaciju i spriječili bol.

Nakon uklanjanja gušterače i drugih organa, hirurg će ponovo povezati vaš želudac i ostatak žučnog kanala s drugim dijelom crijeva - jejunumom. Ova veza omogućit će da se hrana iz želuca premjesti u tanko crijevo.

Ako imate pankreatitis, možda ćete imati mogućnost automatske transplantacije otočića tokom vaše operacije. Ostrvske ćelije su stanice u vašoj gušterači koje proizvode inzulin. U automatskoj transplantaciji, hirurg uklanja stanice otočića iz vaše gušterače. Te ćelije se vraćaju u vaše tijelo kako biste sami nastavili stvarati inzulin.

Nakon operacije odvest ćete se u sobu za oporavak kako biste se probudili. Možda ćete morati ostati u bolnici nekoliko dana ili do dvije sedmice. Imat ćete cijev u trbuhu za odvod tekućine s mjesta operacije. Možda imate i sondu za hranjenje. Kad budete mogli normalno jesti, ova će cijev biti uklonjena. Liječnik će vam dati lijek za kontrolu bolova.

Život bez gušterače

Nakon operacije, morat ćete unijeti neke promjene.

Budući da vaše tijelo više neće proizvoditi normalnu količinu insulina za kontrolu šećera u krvi, imat ćete dijabetes. Morat ćete kontrolirati šećer u krvi i uzimati inzulin u redovitim intervalima. Vaš endokrinolog ili ljekar primarne zdravstvene zaštite pomoći će vam u upravljanju šećerom u krvi.

Vaše tijelo također neće stvarati enzime potrebne za probavu hrane. Morat ćete popiti tabletu za zamjenu enzima svaki put kad jedete.

Da biste ostali zdravi, slijedite dijabetičku prehranu. Možete jesti raznoliku hranu, ali pripazit ćete na ugljikohidrate i šećere. Također je važno izbjegavati nizak nivo šećera u krvi. Pokušajte jesti male obroke tokom dana kako bi nivo šećera bio stabilan. Nosite sa sobom izvor glukoze u slučaju da vam šećer padne.

Takođe, uključite vežbanje tokom dana. Ako ostanete aktivni, pomoći će vam da vratite snagu i upravljate nivoom šećera u krvi. Pokušajte svakodnevno malo hodati za početak i pitajte svog liječnika kada je sigurno da povećate intenzitet vježbanja.

Outlook

Možete živjeti bez gušterače - kao i slezine i žučne kese, ako su i oni uklonjeni. Možete živjeti i bez organa poput slijepog crijeva, debelog crijeva, bubrega i maternice i jajnika (ako ste žena). Međutim, morat ćete izvršiti neke prilagodbe svog načina života. Uzmite lijekove koje vam je propisao liječnik, nadgledajte šećer u krvi i budite aktivni.