Liječenje hipertenzije blokatorima kalcijumovih kanala

Sadržaj

• Ko treba uzimati blokatore kalcijumovih kanala?
• Kako rade blokatori kalcijumovih kanala
• Vrste lijekova za blokiranje kalcijumovih kanala
• Koji su nuspojave i rizici?
• Prirodni blokatori kalcijumovih kanala

Šta su blokatori kalcijumovih kanala?

Blokatori kalcijumovih kanala (CCB) klasa su lijekova koji se koriste za liječenje visokog krvnog pritiska. Zovu ih i antagonisti kalcijuma. Učinkoviti su poput ACE inhibitora u smanjenju krvnog pritiska.

Ko treba uzimati blokatore kalcijumovih kanala?

Vaš liječnik može propisati CCB ako imate:

• visok krvni pritisak
• nepravilan rad srca koji se naziva aritmija
• bolovi u prsima povezani sa anginom

Visok krvni pritisak može se liječiti i drugim oblicima lijekova. Vaš liječnik može istovremeno prepisati i CCB i neki drugi hipertenzivni lijek.

Najnovije smjernice Američkog koledža za kardiologiju preporučuju da ACE inhibitori, diuretici, blokatori angiotenzinskih receptora (ARB) i CCB budu prvi lijekovi koje treba uzeti u obzir prilikom liječenja visokog krvnog pritiska. Određene grupe ljudi mogu posebno imati koristi od CCB-a u kombinaciji s drugim lijekovima, uključujući:

• Afroamerikanci
• osobe sa bubrežnom bolešću
• starije osobe
• ljudi sa dijabetesom

Kako rade blokatori kalcijumovih kanala

CCB smanjuju krvni pritisak ograničavanjem količine kalcijuma ili brzinom kojom kalcijum teče u srčani mišić i arterijske ćelijske zidove. Kalcijum stimuliše srce da se snažnije kontraktira. Kada je protok kalcijuma ograničen, kontrakcije vašeg srca nisu toliko jake sa svakim otkucajem, a vaše krvne žile se mogu opustiti. To dovodi do nižeg krvnog pritiska.

CCB su dostupni u velikom broju oralnih formata, u rasponu od kratkotrajnih tableta za rastvaranje do kapsula s produljenim oslobađanjem. Doziranje će ovisiti o vašem ukupnom zdravlju i povijesti bolesti. Vaš liječnik će također uzeti u obzir vašu dob prije nego što prepiše lijekove za snižavanje krvnog pritiska. CCB često rjeđe izazivaju nuspojave kod osoba starijih od 65 godina.

Vrste lijekova za blokiranje kalcijumovih kanala

Tri glavne klase CCB lijekova temelje se na njihovoj hemijskoj strukturi i aktivnosti:

• Dihidropiridini. Oni uglavnom rade na arterijama.
• Benzothiazepines. Oni djeluju na srčani mišić i arterije.
• Fenilalkilamini. Oni uglavnom djeluju na srčani mišić.

Zbog svog djelovanja, dihidropiridini se češće koriste za liječenje hipertenzije od ostalih klasa. To je zbog njihove sposobnosti da smanje arterijski pritisak i vaskularni otpor. Antagonisti kalcijuma dihidropiridin obično završavaju sufiksom -pine i uključuju:

• amlodipin (Norvasc)
• felodipin (Plendil)
• isradipin
• nikardipin (karden)
• nifedipin (Adalat CC)
• nimodipin (nymalize)
• nitrendipin

Ostali uobičajeno propisani CCB koji se koriste za liječenje angine i nepravilnih otkucaja srca su verapamil (Verelan) i diltiazem (Cardizem CD).

Koji su nuspojave i rizici?

CCB mogu komunicirati s drugim lijekovima ili suplementima koje uzimate. Pobrinite se da vaš liječnik ima ažuriranu listu svih vaših lijekova, vitamina i biljnih dodataka.

CCB i proizvodi od grejpa, uključujući cjelovito voće i sok, ne smiju se uzimati zajedno. Proizvodi od grejpa ometaju normalno izlučivanje lijeka. Moglo bi biti potencijalno opasno ako se velike količine lijeka nakupljaju u vašem tijelu. Pričekajte najmanje četiri sata nakon što ste uzeli lijek prije nego što pijete sok od grejpa ili jedete grejp.

Nuspojave CCB-a uključuju:

• vrtoglavica
• glavobolja
• zatvor
• žgaravica
• mučnina
• osip ili crvenilo kože, što je crvenilo lica
• oticanje donjih ekstremiteta
• umor

Neki CCB kod nekih ljudi mogu smanjiti razinu glukoze u krvi. Obavijestite svog liječnika o bilo kojim nuspojavama koje imate. Oni mogu prilagoditi vašu dozu ili vam preporučiti da prijeđete na drugi lijek ako su nuspojave dugotrajne, neugodne ili predstavljaju opasnost po vaše zdravlje.

Prirodni blokatori kalcijumovih kanala

Magnezij je primjer hranjive tvari koja djeluje kao prirodni CCB. Istraživanja su pokazala da viši nivoi magnezijuma blokiraju kretanje kalcijuma. U studijama na životinjama činilo se da je dodatak magnezijuma najefikasniji kod mladih sa povišenim krvnim pritiskom, pre nego što su razvili hipertenziju. Činilo se i sporim napredovanjem do hipertenzije. Hrana bogata magnezijumom uključuje:

• smeđa riža
• bademi
• kikiriki
• indijski orah
• zobene mekinje
• usitnjene pšenične žitarice
• soja
• crni grah
• banane
• spanać
• avokado

Pitajte svog liječnika hoće li unošenje hrane bogate magnezijem utjecati na snagu CCB-a koje uzimate.