Sve što trebate znati o testiranju na koronavirus

Sadržaj

• Koje su najčešće vrste testova na COVID-19?
• Šta je s testovima na antitijela na COVID-19?
• Kako se testiraju na koronavirus?
• Koliko su testovi na COVID-19 tačni?
• Koliko košta testiranje na korona virus?
• Koliko vremena treba da se dobiju rezultati testa na COVID-19?
• Recenzija za

Kako se pandemija COVID-19 nastavlja, stručnjaci za javno zdravlje su više puta naglašavali važnost dobre strategije testiranja u usporavanju širenja virusa. Iako već mjesecima slušate o testiranju na koronavirus, mogli biste biti malo nejasni u detaljima.

Prvo, znajte ovo: Postoji mnogo različitih opcija testiranja, i iako su neke točnije od drugih, nijedna nije savršena. Svaka vrsta testa na koronavirus ima svoje stvari, ali s obzirom na to da vjerojatno niste išli na medicinsku školu i da stalno postoje nove nadogradnje u testiranju, može biti teško pratiti sve.

Bez obzira trebate li se testirati na COVID-19 ili jednostavno želite pročitati sve detalje testiranja na koronavirus, evo što trebate znati. (Ako imate simptome, pročitajte i: Šta učiniti ako mislite da imate koronavirus)

Koje su najčešće vrste testova na COVID-19?

Općenito, postoje dvije glavne vrste dijagnostičkih testova za SARS-CoV-2, virus koji uzrokuje COVID-19. ("Dijagnostika" znači da se testovi koriste za utvrđivanje da li trenutno imate virus.)

Oba testa mogu otkriti aktivnu infekciju COVID-19, ali su različiti, prema Upravi za hranu i lijekove (FDA). FDA to dijeli na sljedeći način:

• PCR test: Također se naziva molekularni test, ovaj test traži genetski materijal COVID-19. Većina PCR testova uključuje uzimanje uzorka pacijenta i slanje ga u laboratoriju na analizu.
• Antigen test: Poznati i kao brzi testovi, testovi antigena traže specifične proteine ​​iz virusa. Ovlašteni su za brigu, što znači da se test može obaviti u ljekarskoj ordinaciji, bolnici ili ustanovi za testiranje.

Ako posjetite svog liječnika primarne zdravstvene zaštite radi testiranja, vjerojatno ćete dobiti PCR test, kaže Amesh A. Adalja, MD, viši naučnik u Centru za zdravstvenu sigurnost Johns Hopkins. "Ipak, neke ordinacije imaju testove na antigene", dodaje on. Koji test ćete dobiti obično zavisi od toga šta vaš lekar ima na zalihama, njegovih ličnih preferencija i vaših simptoma (ako ih imate). "Test antigena još nije odobren od strane FDA-e za asimptomatske preglede, a mnogi liječnici neće naručiti test antigena nekome bez simptoma", objašnjava dr. Adalja.

Druga mogućnost su testovi na koronavirus kod kuće. Sredinom novembra, FDA je odobrila prvi kućni test na COVID-19, nazvan Lucira COVID-19 All-In-One Test Kit. Lucira je slična PCR testu po tome što oboje traže genetski materijal iz virusa (iako se Lucirina molekularna metodologija "općenito smatra manje preciznom" od one PCR testova, prema New York Times). Komplet se izdaje na recept i omogućava osobama od 14 godina i starijim da se testiraju kod kuće s priloženom brisom za nos. Odatle, bris se ubacuje u bočicu (koja se takođe dobija u kompletu) i dobijate rezultate u roku od 30 minuta.

Šta je s testovima na antitijela na COVID-19?

Do danas je FDA odobrila više od 50 testova na protutijela na koronavirus koji mogu utvrditi jeste li prethodno bili zaraženi COVID-19 tražeći prisutnost vezivnih antitijela-odnosno proteina koji se vežu za virus (u ovom slučaju COVID- 19). Međutim, FDA kaže da nije jasno da li prisustvo ovih vezivnih antitijela znači manji rizik od buduće infekcije COVID-19. Prijevod: Pozitivni test na vezivanje antitijela ne znači automatski da se ne možete ponovo zaraziti COVID-19.

Ne otkrivaju svi testovi na antitijela na koronavirus isto vrste antitela, međutim. Jedan test, nazvan cPass SARS-CoV-2 komplet za otkrivanje antitela za neutralizaciju, traži neutralizujuća antitela, a ne vezujuća antitela. Neutralizirajuća antitijela su proteini koji se vežu za određeni dio patogena, prema FDA. Za razliku od vezivnih antitijela, neutralizirajuća antitijela otkrivena u ovom COVID testu pronađena su u laboratoriji kako bi smanjila virusnu infekciju stanica SARS-CoV-2. Drugim riječima, ako imate neutralizirajuća antitijela, malo je vjerovatno da ćete se ponovo zaraziti COVID-19 ili da ćete razviti ozbiljan slučaj virusa, sve dok su ta antitijela i dalje prisutna u vašem tijelu, prema FDA. Istraživanje objavljeno u medicinskom časopisu Imunitet sugerira da neutralizirajuća antitijela mogu ostati prisutna u tijelu čak pet do sedam mjeseci nakon infekcije COVID-19.

Uz to, FDA napominje da se učinak neutralizirajućih antitijela na SARS-CoV-2 kod ljudi "još uvijek istražuje". Znači, pozitivan test na bilo koji vrsta antitijela na koronavirus ne znači nužno da ste čisti. (Više ovdje: Šta pozitivan test na koronavirusna antitijela zaista znači?)

Kako se testiraju na koronavirus?

Postoje neke varijacije, ovisno o vrsti testa koji dobivate. Ako radite test na antitijela, morat ćete dati uzorak krvi. No, stvari su malo drugačije s dijagnostičkim PCR -om ili testom na antigen.

PCR test se obično uzima putem nazofaringealnog brisa, koji koristi dugačku, tanku strukturu nalik Q-vrhu za uzorkovanje ćelija iz samog stražnjeg dijela vaših nosnih prolaza, ili nazalnog brisa, koji je sličan brisu nazofarinksa, ali ne ne vraćam se toliko daleko. Međutim, FDA kaže da se PCR testovi mogu prikupiti i pomoću respiratornog aspirata/ispiranja (tj. Ispiranja nosa) ili uzorka sline, ovisno o testu. S druge strane, test na antigen uvijek se uzima brisom nazofarinksa ili nosa.

U većini situacija testirat ćete se brisom nazofarinksa, kaže dr. Adalja. "Nije ugodno", priznaje. "To je mnogo drugačije od stavljanja prsta u nos ili stavljanja Q-vrha u nos." Nakon toga ćete možda dobiti blago krvarenje iz nosa, a neki ljudi odbijaju testiranje na osnovu te nelagode, kaže dr. Adalja. No, ta trenutna iritacija mala je cijena za strategiju koja je ključna za ublažavanje širenja COVID-19, napominje.

Koliko su testovi na COVID-19 tačni?

Tačnost testa na koronavirus zavisi od toga mnogo različitih faktora. Prvo, važna je vrsta dijagnostičkog testa koji dobijete. "PCR test se smatra zlatnim standardom", kaže William Schaffner, MD, specijalista zaraznih bolesti i profesor na Medicinskom fakultetu Univerziteta Vanderbilt. "Ako dobro odredite vrijeme i pozitivni ste ili negativni na jednu od njih, vjerojatno ste zaista pozitivni ili negativni."

Brzi test na antigen je malo drugačiji. "Oni su ozloglašeni po davanju lažno negativnih rezultata [što znači da test kaže da nemate virus, a zapravo ga imate]", kaže dr. Schaffner. S obzirom da čak 50 posto svih testova na antigen na COVID može dati lažno negativne rezultate, "morate ih tumačiti s oprezom", objašnjava dr. Schaffner. Dakle, ako ste nedavno bili izloženi nekome s COVID-19, a bili ste negativni na brzom testu na antigen, ne biste trebali biti potpuno sigurni da ste zaista negativni, kaže on.

Vrijeme je također važno, kaže stručnjakinja za zarazne bolesti Debra Chew, MD, M.P.H., docentica medicine na Rutgers New Jersey Medical School. "Ako ste u ranoj fazi bolesti, možda nećete pokazati virusni biljeg gdje bi test bio pozitivan", kaže ona. "S druge strane, ako se kasno javite na testiranje, možda ćete biti i negativni, čak i ako ste zaista imali virus."

Pitate se šta se točno smatra "ranim" ili "kasnim"? Nedavna analiza sedam studija objavljenih u akademskom medicinskom časopisu Anali interne medicine stavlja ovu vremensku liniju u perspektivu: Vjerovatnoća lažno negativnih rezultata PCR testa smanjuje se sa 100 posto prvog dana nakon izlaganja na 67 posto četvrtog dana. I na dan kada se kod nekoga pojave simptomi (u prosjeku, pet dana nakon izlaganja), istraživanje je otkrilo da je oko 38 posto vjerovatno da će dobiti lažno očitanje. Ta se vjerojatnost smanjuje na samo 20 posto tri dana nakon pokazivanja simptoma - što znači da će rezultati PCR testa na koronavirus najvjerojatnije biti točni ako se testirate otprilike pet do osam dana nakon izlaganja i otprilike tri dana nakon pokazivanja simptoma, prema analizi.

U osnovi, što duže čekate, to bolje - u razumnom roku, kaže dr. Schaffner. Ako znate da ste bili izloženi nekome oboljelom od COVID-19, on preporučuje da sačekate do šest dana nakon izlaganja kako biste se testirali. „Većina ljudi koji će postati pozitivni postaće pozitivna šestog, sedmog ili osmog dana“, objašnjava on.

Koliko košta testiranje na korona virus?

Zavisi gdje idete. Ako posjetite mjesto testiranja na koronavirus, ono bi trebalo biti besplatno, bez obzira na to imate li zdravstveno osiguranje, kaže dr. Adalja. Ako posjetite svog liječnika primarne zdravstvene zaštite ili drugog liječnika, sam test trebao bi biti pokriven osiguranjem (iako još uvijek možete očekivati ​​da ćete biti odgovorni za participaciju), kaže Richard Watkins, doktor medicine, liječnik za zarazne bolesti u Akronu, Ohio , i profesor interne medicine na Medicinskom univerzitetu Sjeveroistočni Ohio. "Ako ste zabrinuti, možete nazvati broj na poleđini kartice osiguranja i potvrditi", dodaje dr. Watkins. (Evo kako se telemedicina razvija tokom pandemije COVID-19.)

Ako nemate zdravstveno osiguranje, ali idete u liječničku ordinaciju ili bolnicu radi testiranja na koronavirus, obično ćete snositi troškove cijele posjete, kaže dr. Schaffner. To može dobiti prettttty skupo ovisno o tome gdje idete (pomislite: bilo gdje između 20 i 850 USD po testu, a to ne uključuje druge naknade koje bi mogle biti dio posjete).

Što se tiče mjesta testiranja na koronavirus, opet, mjesta za testiranje na koronavirus (tj. domovi zdravlja u vašoj zajednici) su najbolja opcija jer su besplatna. CVS, Walgreens i Rite Aid također rade na skočnim web lokacijama za testiranje na COVID-19 (koje mogu, ali i ne moraju imati troškove iz vašeg džepa, ovisno o vašem statusu osiguranja). Obavezno pogledajte web stranice državnih i lokalnih zdravstvenih službi za najnovije detalje o testiranju na koronavirus u vašoj blizini.

Koliko vremena treba da se dobiju rezultati testa na COVID-19?

Opet, zavisi. Može proći nekoliko sati ili nekoliko dana (ponekad sedmica ili više) da se dobiju rezultati vašeg PCR testa, ovisno o tome koliko je vaša lokalna laboratorija podržana, kaže dr. Schaffner. Testovi na antitijela također mogu potrajati nekoliko dana do sedmica da se dobiju rezultati - opet, ovisno o laboratoriji u koju se šalje.

Testovi na antigen, s druge strane, mogu vam dati rezultate za manje od sat vremena, prema FDA. Ali opet, ova metoda, iako brza, ne smatra se točnom kao PCR test.

Sve u svemu, stručnjaci preporučuju uzimanje zrna soli s rezultatima testa na koronavirus. "Biti negativan znači da niste bili zaraženi u trenutku kada je test rađen", objašnjava dr. Watkins. "U međuvremenu ste mogli biti zaraženi."

Ako je test negativan na virus, ali imate simptome COVID-19, dr. Chew preporučuje da se obratite svom liječniku primarne zdravstvene zaštite o tome trebate li se ponovo testirati. (Povezano: Kada biste se trebali točno izolirati ako mislite da imate koronavirus?)

Iako je testiranje bolje nego što je bilo na početku pandemije i sada postoji više mogućnosti, samo imajte na umu da to još uvijek nije savršen proces. "Ljudi traže apsolutne odgovore [u ovoj pandemiji]", kaže dr. Schaffner. "I to im ne možemo dati uz testiranje na COVID-19."

Informacije u ovoj priči su tačne za vrijeme štampe. Kako se ažuriranja o koronavirusu COVID-19 nastavljaju razvijati, moguće je da su se neke informacije i preporuke u ovoj priči promijenile od prvobitne objave. Predlažemo vam da se redovno prijavljujete sa resursima kao što su CDC, WHO i vaše lokalno odeljenje za javno zdravlje radi najažurnijih podataka i preporuka.

Recenzija za