Sve što biste trebali znati o Babesiji

Sadržaj

• Simptomi i komplikacije
• Uzroci babezioze?
• Kako se prenosi
• Faktori rizika
• Veza između babezioze i Lajmske bolesti
• Kako se dijagnosticira babezioza
• Liječenje
• Kako smanjiti rizik
• Outlook

Pregled

Babesia je sićušni parazit koji zaražava vaše crvene krvne stanice. Infekcija sa Babesia naziva se babezioza. Parazitska infekcija obično se prenosi ubodom krpelja.

Babesioza se često javlja istovremeno s Lajmskom bolešću. Krpelj koji nosi lajmsku bakteriju takođe može biti zaražen virusom Babesia parazit.

Simptomi i komplikacije

Ozbiljnost simptoma babezioze može varirati. Možda uopće nemate simptoma ili imate lagane simptome slične gripi. Neki slučajevi mogu izazvati ozbiljne, po život opasne komplikacije.

A Babesia infekcija najčešće započinje visokom temperaturom, hladnoćom, bolovima u mišićima ili zglobovima i umorom. Manje uobičajeni simptomi uključuju:

• jaka glavobolja
• bolovi u trbuhu
• mučnina
• modrice na koži
• žutilo kože i očiju
• promjene raspoloženja

Kako infekcija napreduje, mogu se razviti bolovi u prsima ili kukovima, otežano disanje i znojenje.

Moguće je biti zaražen Babesia i nemaju nikakve simptome. Ponavljajuća visoka temperatura ponekad je znak nedijagnosticirane babesioze.

Komplikacije mogu uključivati:

• vrlo nizak krvni pritisak
• problemi sa jetrom
• razgradnja crvenih krvnih zrnaca, poznata kao hemolitička anemija
• otkazivanja bubrega
• Otkazivanje Srca

Uzroci babezioze?

Babesioza je uzrokovana infekcijom parazitom sličnim malariji iz roda Babesia. The Babesia parazit se takođe može nazvati Nuttalia.

Parazit raste i razmnožava se unutar crvenih krvnih zrnaca zaražene osobe ili životinje, često uzrokujući intenzivan bol uslijed pucanja crvenih krvnih zrnaca.

Postoji više od 100 vrsta Babesia parazit. U Sjedinjenim Američkim Državama, Babesia microti je soj koji zarazi ljude, prema. Ostali sojevi mogu zaraziti:

• goveda
• konji
• ovce
• svinje
• koze
• psi

Kako se prenosi

Najčešći način ugovaranja Babesia je ugriz zaraženog krpelja.

Babesia microti paraziti žive u crijevima crnonogog ili jelenskog krpelja (Ixodes scapularis). Krpelj se veže za tijelo miševa s bijelim nogama i drugih malih sisara, prenoseći parazita u krv glodara.

Nakon što je krpelj pojeo obrok životinjske krvi, pada i čeka da ga pokupi druga životinja.

Bjelorepi jelen uobičajeni je nosilac jelenskog krpelja. Sam jelen nije zaražen.

Nakon što padne s jelena, krpelj će se obično odmarati na vlati trave, niskoj grani ili leglu od lišća. Ako se očetkate o nju, može se pričvrstiti na cipelu, čarapu ili drugi komad odjeće. Zatim se krpelj popne prema gore, tražeći mrlju otvorene kože.

Vjerovatno nećete osjetiti ugriz krpelja, a možda ga nećete ni vidjeti. To je zato što se većina ljudskih infekcija širi tijekom proljeća i ljeta krpeljima u fazi nimfe. Tijekom ove faze krpelji su približno veličine i boje makova zrna.

Osim ugriza krpelja, ova infekcija može prenijeti i kontaminiranom transfuzijom krvi ili prijenosom od zaražene trudnice na njezin fetus. Rjeđe se može prenijeti i transplantacijom organa.

Faktori rizika

Veći rizik imaju ljudi bez slezine ili oslabljenog imunološkog sistema. Babesioza može biti životno opasno stanje za ove ljude. Starije odrasle osobe, posebno one s drugim zdravstvenim problemima, također su u većem riziku.

Veza između babezioze i Lajmske bolesti

Ista krpelja koja nosi i Babesia parazit može nositi i bakteriju u obliku vadičepa odgovornu za Lajmsku bolest.

Studija iz 2016. otkrila je da su i ljudi s dijagnozom Lymea zaraženi Babesia. Istraživači su takođe otkrili da babesioza često nije dijagnosticirana.

Prema njima, većina slučajeva babesioze javlja se u Novoj Engleskoj, New Yorku, New Jerseyu, Wisconsinu i Minnesoti. To su države u kojima je lajmska bolest takođe zastupljena, iako je lajmska bolest rasprostranjena i drugdje.

Simptomi babezioze slični su simptomima Lajmske bolesti. Koinfekcija sa Lymeom i Babesia može uzrokovati da simptomi oboje budu ozbiljniji.

Kako se dijagnosticira babezioza

Babesiozu može biti teško dijagnosticirati.

U ranim fazama, Babesia paraziti se mogu otkriti ispitivanjem uzorka krvi pod mikroskopom. Dijagnoza mikroskopijom krvnog razmaza zahtijeva značajno vrijeme i stručnost. Razmazi mogu biti negativni ako postoji vrlo nizak nivo parazitemije u krvi, posebno u ranoj fazi bolesti, i možda će ih trebati ponoviti nekoliko dana.

Ako vi ili vaš ljekar sumnjate na babeziozu, vaš liječnik može obaviti daljnja ispitivanja. Oni mogu naručiti indirektni test fluorescentnih antitela (IFA) na uzorku krvi. Na uzorku krvi može se koristiti i molekularna dijagnostika, poput lančane reakcije polimeraze (PCR).

Liječenje

Babesia je parazit i neće reagirati sam na antibiotike. Za liječenje su potrebni antiparazitni lijekovi, poput onih koji se koriste za malariju. Atovaquone plus azitromicin koristi se za liječenje većine blagih do umjerenih slučajeva i obično se uzima 7 do 10 dana. Alternativni režim je klindamicin i kinin.

Liječenje teške bolesti obično se sastoji od azitromicina koji se daje intravenozno plus oralni atovakuon ili klindamicina koji se daje intravenozno, plus oralni kinin. Kod teške bolesti mogu se poduzeti dodatne mjere podrške, poput transfuzije krvi.

Moguće je da se recidivi pojave nakon tretmana. Ako ponovo imate simptome, moraju se ponovo liječiti. Nekim ljudima, poput onih s oslabljenim imunološkim sistemom, možda će biti potrebno duže liječenje kako bi se infekcija očistila.

Kako smanjiti rizik

Izbjegavanje kontakta s krpelima najbolja je prevencija protiv babezioze i Lajmske bolesti. Ako zalazite u šumovita i livadska područja gdje su prisutni jeleni, poduzmite preventivne mjere:

• Nosite odjeću tretiranu permetrinom.
• Nanesite sprej koji sadrži DEET na cipele, čarape i izložena područja.
• Nosite duge hlače i košulje s dugim rukavima. Zavucite gaćice u čarape kako ne bi otkucavali krpelja.
• Pregledajte cijelo tijelo nakon boravka na otvorenom. Neka vam prijatelj pogleda leđa i stražnji dio nogu, posebno iza koljena.
• Istuširajte se i koristite četkicu s dugim drškom na mjestima koja ne vidite.

Krpelj se mora prikačiti na vašoj koži da bi mogao prenijeti bolest. Pričvršćivanje obično traje nekoliko sati nakon što krpelj dođe u kontakt s kožom ili odjećom. Čak i ako se krpelj prikači, prođe neko vrijeme prije nego što vam može prenijeti parazita. Možda imate čak 36 do 48 sati. To vam daje vremena da potražite krpelja i uklonite ga.

Ipak, najbolje je biti oprezan i odmah nakon ulaska provjeriti ima li krpelja. Naučite savjete za pravilno uklanjanje krpelja.

Outlook

Vrijeme oporavka od babezioze ovisi o pojedincu. Ne postoji vakcina protiv babezioze. Preporučuje 7- do 10-dnevni tretman atovakuonom i azitromicinom za neutemeljene slučajeve.

Neke organizacije koje se bave liječenjem Lajmske bolesti također su se specijalizirale za babesiozu. Kontaktirajte Međunarodno društvo za lajmske i pridružene bolesti (ILADS) za informacije o ljekarima koji su se specijalizirali za babeziozu.