Ateroskleroza

Sadržaj

• Šta je ateroskleroza?
• Šta uzrokuje aterosklerozu?
• Visok holesterol
• Dijeta
• Neki drugi dijetni savjeti:
• Starenje
• Ko je u opasnosti od ateroskleroze?
• Porodična historija
• Nedostatak vježbe
• Visok krvni pritisak
• Pušenje
• Dijabetes
• Koji su simptomi ateroskleroze?
• Kako se dijagnosticira ateroskleroza?
• Kako se liječi ateroskleroza?
• Lijekovi
• Hirurgija
• Šta biste trebali očekivati ​​dugoročno?
• Koje su komplikacije povezane sa aterosklerozom?
• Koronarna arterijska bolest (CAD)
• Bolest karotidne arterije
• Bolest perifernih arterija
• Bolest bubrega
• Koje promjene načina života pomažu u liječenju i prevenciji ateroskleroze?

Šta je ateroskleroza?

Ateroskleroza je suženje arterija izazvano nakupljanjem plaka. Arterije su krvne žile koje prenose kisik i hranjive sastojke od vašeg srca do ostatka vašeg tijela.

Kako starete, masnoće, holesterol i kalcijum mogu se skupljati u vašim arterijama i stvarati plak. Nakupljanje naslaga otežava protok krvi kroz vaše arterije. Nakupljanje se može dogoditi u bilo kojoj arteriji vašeg tijela, uključujući srce, noge i bubrege.

To može rezultirati nedostatkom krvi i kiseonika u raznim tkivima vašeg tijela. Komadići plaka također se mogu odlomiti, uzrokujući krvni ugrušak. Ako se ateroskleroza ne liječi, može dovesti do srčanog udara, moždanog udara ili zatajenja srca.

Ateroskleroza je prilično čest problem povezan sa starenjem. Ovo se stanje može spriječiti i postoje mnoge uspješne mogućnosti liječenja.

Ateroskleroza je vrsta arterioskleroze, inače poznata kao otvrdnjavanje arterija. Uslovi ateroskleroza i arterioskleroza ponekad se koriste naizmenično.

Šta uzrokuje aterosklerozu?

Nakupljanje plaka i naknadno otvrdnjavanje arterija ograničava protok krvi u arterijama, sprečavajući vaše organe i tkiva da dobiju kiseoničnu krv koja im je potrebna za rad.

Sljedeći su uobičajeni uzroci otvrdnjavanja arterija:

Visok holesterol

Holesterol je voštana, žuta supstanca koja se prirodno nalazi u tijelu, kao i u određenoj hrani koju jedete.

Ako su razine holesterola u krvi previsoke, to može začepiti vaše arterije. Postaje tvrdi plak koji ograničava ili blokira cirkulaciju krvi u vašem srcu i drugim organima.

Dijeta

Važno je hraniti se zdravo. Američko udruženje za srce (AHA) preporučuje da slijedite općenito zdrav prehrambeni obrazac koja naglašava:

• široku paletu voća i povrća
• integralne žitarice
• nemasni mliječni proizvodi
• živina i riba, bez kože
• orašastih plodova i mahunarki
• netropska biljna ulja, poput maslinovog ili suncokretovog ulja

Neki drugi dijetni savjeti:

• Izbjegavajte hranu i piće s dodatkom šećera, poput pića zaslađenih šećerom, slatkiša i deserta. AHA za većinu žena preporučuje ne više od 6 kašičica ili 100 kalorija šećera dnevno, a za većinu muškaraca ne više od 9 kašičica ili 150 kalorija dnevno.
• Izbjegavajte hranu bogatu solju. Težite da ne unosite više od 2.300 miligrama (mg) natrijuma dnevno. U idealnom slučaju, konzumirali biste ne više od 1500 mg dnevno.
• Izbjegavajte hranu bogatu nezdravim mastima, poput trans masti. Zamijenite ih nezasićenim mastima, koje su bolje za vas. Ako trebate smanjiti holesterol u krvi, smanjite zasićene masti na najviše 5 do 6 posto ukupnih kalorija. Za nekoga tko pojede 2.000 kalorija dnevno, to je oko 13 grama zasićenih masti.

Starenje

Kako starite, vaše srce i krvne žile sve više rade na pumpanju i primanju krvi. Vaše arterije mogu oslabiti i postati manje elastične, što ih čini osjetljivijima na nakupljanje plaka.

Ko je u opasnosti od ateroskleroze?

Mnogi faktori izlažu vas riziku od ateroskleroze. Neki se faktori rizika mogu modificirati, dok drugi ne.

Porodična historija

Ako ateroskleroza postoji u vašoj porodici, možda ćete biti izloženi riziku od otvrdnjavanja arterija. Ovo stanje, kao i drugi srčani problemi, mogu se naslijediti.

Nedostatak vježbe

Redovno vježbanje je dobro za vaše srce. Održava srčani mišić snažnim i potiče protok kisika i krvi kroz vaše tijelo.

Vođenje sjedilačkog načina života povećava rizik za mnoštvo zdravstvenih stanja, uključujući bolesti srca.

Visok krvni pritisak

Visok krvni pritisak može oštetiti vaše krvne žile čineći ih slabim u nekim područjima. Holesterol i druge supstance u vašoj krvi mogu vremenom smanjiti fleksibilnost vaših arterija.

Pušenje

Pušenje duhanskih proizvoda može oštetiti vaše krvne žile i srce.

Dijabetes

Ljudi sa dijabetesom imaju mnogo veću učestalost bolesti koronarnih arterija (CAD).

Koji su simptomi ateroskleroze?

Većina simptoma ateroskleroze se ne pojavljuje sve dok se ne pojavi blokada. Uobičajeni simptomi uključuju:

• bol u prsima ili angina
• bol u nozi, ruci i bilo gdje drugdje koji ima začepljenu arteriju
• otežano disanje
• umor
• zbunjenost koja se javlja ako blokada utiče na cirkulaciju vašeg mozga
• slabost mišića u nogama zbog nedostatka cirkulacije

Također je važno znati simptome srčanog i moždanog udara. Oboje može biti uzrokovano aterosklerozom i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Simptomi srčanog udara uključuju:

• bolovi u grudima ili nelagoda
• bolovi u ramenima, leđima, vratu, rukama i čeljusti
• bolovi u trbuhu
• otežano disanje
• znojenje
• vrtoglavica
• mučnina ili povraćanje
• osjećaj nadolazeće propasti

Simptomi moždanog udara uključuju:

• slabost ili utrnulost lica ili udova
• problema sa govorom
• problemi s razumijevanjem govora
• problemi sa vidom
• gubitak ravnoteže
• iznenadna, jaka glavobolja

Srčani i moždani udar hitne su medicinske potrebe.Nazovite 911 ili lokalnu hitnu službu i čim prije dođite do bolničke hitne pomoći ako osjetite simptome srčanog ili moždanog udara.

Kako se dijagnosticira ateroskleroza?

Vaš liječnik će obaviti fizički pregled ako imate simptome ateroskleroze. Provjerit će:

• oslabljeni puls
• aneurizma, abnormalno ispupčenje ili proširenje arterije zbog slabosti arterijskog zida
• sporo zacjeljivanje rana, što ukazuje na ograničen protok krvi

Kardiolog će možda saslušati vaše srce da vidi imate li abnormalne zvukove. Osluškivat će zvuk koji zvuči visoko, što znači da je arterija začepljena. Vaš liječnik će naručiti dodatne pretrage ako misli da imate aterosklerozu.

Testovi mogu uključivati:

• test krvi za provjeru nivoa holesterola
• Doppler ultrazvuk, koji koristi zvučne valove za stvaranje slike arterije koja pokazuje postoji li začepljenje
• gležno-brahijalni indeks (ABI), koji traži začepljenje na vašim rukama ili nogama uspoređujući krvni pritisak u svakom udu
• magnetna rezonanca angiografija (MRA) ili računarska tomografija angiografija (CTA) za stvaranje slika velikih arterija u vašem tijelu
• kardijalni angiogram, vrsta rentgenskog snimanja grudnog koša koja se snima nakon što se u vaše srčane arterije ubrizga radioaktivna boja
• elektrokardiogram (EKG ili EKG), koji mjeri električnu aktivnost u vašem srcu kako bi se potražila područja smanjenog protoka krvi
• test stresa ili test tolerancije na vježbu, koji nadgleda vaš puls i krvni pritisak dok vježbate na traci za trčanje ili stacionarnom biciklu

Kako se liječi ateroskleroza?

Tretman uključuje promjenu trenutnog načina života kako biste smanjili količinu masti i holesterola koju konzumirate. Možda ćete trebati više vježbati kako biste poboljšali zdravlje svog srca i krvnih žila.

Ako vaša ateroskleroza nije ozbiljna, liječnik vam može preporučiti promjene načina života kao prvu liniju liječenja. Možda će vam trebati i dodatni medicinski tretmani, poput lijekova ili operacija.

Lijekovi

Lijekovi mogu spriječiti pogoršanje ateroskleroze.

Lijekovi za liječenje ateroskleroze uključuju:

• lijekovi za snižavanje holesterola, uključujući statine i fibrate
• inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE), koji mogu pomoći u sprečavanju sužavanja arterija
• beta blokatori ili blokatori kalcijumovih kanala za snižavanje krvnog pritiska
• diuretici ili tablete za vodu, koji pomažu u snižavanju krvnog pritiska
• antikoagulansi i antitrombocitni lijekovi kao što je aspirin za sprečavanje zgrušavanja krvi i začepljenja arterija

Aspirin je posebno učinkovit za ljude koji u anamnezi imaju aterosklerotske kardiovaskularne bolesti (npr. Srčani udar i moždani udar). Režim aspirina može smanjiti rizik od ponovnog zdravstvenog događaja.

Ako nema prethodnih anamneza aterosklerotskih kardiovaskularnih bolesti, aspirin biste trebali koristiti kao preventivni lijek samo ako je rizik od krvarenja nizak, a rizik od aterosklerotskih kardiovaskularnih bolesti visok.

Hirurgija

Ako su simptomi posebno ozbiljni ili ako su ugroženi mišići ili kožno tkivo, možda će biti potrebna operacija.

Moguće operacije za liječenje ateroskleroze uključuju:

• bypass operacija, koja uključuje upotrebu žile s nekog drugog mjesta u tijelu ili sintetičke cijevi za preusmjeravanje krvi oko vaše začepljene ili sužene arterije
• trombolitička terapija, koja uključuje rastvaranje krvnog ugruška ubrizgavanjem lijeka u vašu pogođenu arteriju
• angioplastika, koja uključuje upotrebu katetera i balona za proširivanje arterije, ponekad umetanje stenta kako bi arterija ostala otvorena
• endarterektomija, koja uključuje kirurško uklanjanje masnih naslaga iz vaše arterije
• aterektomija, koja uključuje uklanjanje naslaga s arterija pomoću katetera s oštrom oštricom na jednom kraju

Šta biste trebali očekivati ​​dugoročno?

Tijekom liječenja možete primijetiti poboljšanje svog zdravlja, ali to može potrajati. Uspjeh vašeg liječenja ovisit će o:

• ozbiljnosti vašeg stanja
• kako je brzo tretirano
• da li su pogođeni drugi organi

Stvrdnjavanje arterija ne može se poništiti. Međutim, liječenje osnovnog uzroka i stvaranje zdravog načina života i promjena prehrane mogu pomoći usporiti proces ili spriječiti njegovo pogoršanje.

Trebali biste usko surađivati ​​sa svojim liječnikom kako biste napravili odgovarajuće promjene u načinu života. Također ćete trebati uzimati odgovarajuće lijekove za kontrolu svog stanja i izbjegavanje komplikacija.

Koje su komplikacije povezane sa aterosklerozom?

Ateroskleroza može izazvati:

• Otkazivanje Srca
• srčani udar
• abnormalni srčani ritam
• moždani udar
• smrt

Također je povezan sa sljedećim bolestima:

Koronarna arterijska bolest (CAD)

Koronarne arterije su krvne žile koje opskrbljuju mišićno tkivo vašeg srca kiseonikom i krvlju. Bolest koronarnih arterija (CAD) javlja se kada koronarne arterije postanu tvrde.

Bolest karotidne arterije

Karotidne arterije nalaze se u vašem vratu i dovode krv u vaš mozak.

Ove arterije mogu biti ugrožene ako se na njihovim zidovima nakupi plak. Nedostatak cirkulacije može smanjiti koliko krvi i kiseonika dolazi do tkiva i ćelija vašeg mozga. Saznajte više o bolesti karotidne arterije.

Bolest perifernih arterija

Noge, ruke i donji dio tijela ovise o vašim arterijama kako bi opskrbili njihova tkiva krvlju i kiseonikom. Očvrsle arterije mogu uzrokovati probleme s cirkulacijom u tim dijelovima tijela.

Bolest bubrega

Bubrežne arterije dovode krv u vaše bubrege. Bubrezi filtriraju otpadne proizvode i dodatnu vodu iz krvi.

Ateroskleroza ovih arterija može dovesti do zatajenja bubrega.

Koje promjene načina života pomažu u liječenju i prevenciji ateroskleroze?

Promjene životnog stila mogu pomoći u prevenciji i liječenju ateroskleroze, posebno za ljude sa dijabetesom tipa 2.

Korisne promjene načina života uključuju:

• zdrava prehrana s malo zasićenih masti i holesterola
• izbjegavanje masne hrane
• dodavanje ribe u vašu prehranu dva puta sedmično
• uzimajući najmanje 75 minuta energičnog vježbanja ili 150 minuta umjerenog vježbanja svake sedmice
• odvikavanje od pušenja ako ste pušač
• gubitak kilograma ako imate prekomjernu težinu ili pretilost
• upravljanje stresom
• liječenje stanja povezanih s aterosklerozom, poput hipertenzije, visokog holesterola i dijabetesa