Predoziranje hidrokodonom i acetaminofenom

Hidrokodon je sredstvo protiv bolova u porodici opioida (srodno morfijumu). Acetaminophen je lijek koji se prodaje bez recepta i koristi se za liječenje bolova i upala. Mogu se kombinirati u jednom lijeku na recept za liječenje bolova. Do predoziranja dolazi kada neko uzme više od normalne ili preporučene količine ovog lijeka. To može biti slučajno ili namjerno.

Ovaj je članak samo informativnog karaktera. NEMOJTE ga koristiti za liječenje ili upravljanje stvarnim predoziranjem. Ako vi ili neko ko imate prevelike doze, nazovite svoj lokalni broj za hitne slučajeve (kao što je 911) ili se lokalni centar za trovanje može izravno nazvati pozivom na nacionalnu besplatnu telefonsku liniju za pomoć otrovima (1-800-222-1222) s bilo kojeg mjesta u Sjedinjenim Američkim Državama.

I acetaminofen i hidrokodon mogu biti štetni u velikim količinama.

Acetaminofen s hidrokodonom glavni je sastojak mnogih lijekova protiv bolova na recept, uključujući:

• Aneksija
• Anolor DH
• Norco
• Vicodin

Lijekovi s drugim imenima mogu sadržavati i hidrokodon i acetaminofen.

Simptomi predoziranja hidrokodonom i acetaminofenom uključuju:

• Nokti i usne plavkasto obojeni
• Problemi s disanjem, uključujući sporo i otežano disanje, plitko disanje ili nikakvo disanje
• Hladna, ljepljiva koža
• Koma (smanjen nivo svijesti i nedostatak reakcije)
• Konfuzija
• Vrtoglavica
• Pospanost
• Umor
• Vrtoglavica
• Otkazivanje jetre (zbog predoziranja acetaminofenom), uzrokujući žutu kožu i oči (žutica)
• Gubitak svesti
• Nizak krvni pritisak
• Mišićni trzaji
• Mučnina i povraćanje
  
• Sićušne zjenice
• Napadaji
• Spazmi želuca i crijeva
• Slabost
• Slab puls

Odmah potražite medicinsku pomoć. NEMOJTE da osoba povrati, osim ako vam to ne zatraže kontrola otrova ili zdravstveni radnik.

Pripremite ove informacije:

• Starost, težina i stanje osobe
• Naziv proizvoda (sastojci i snaga, ako su poznati)
• Vrijeme je progutano
• Progutana količina
• Ako je lijek propisan za osobu

Do vašeg lokalnog centra za kontrolu otrova možete direktno doći pozivom nacionalne besplatne telefonske linije za pomoć otrovima (1-800-222-1222) iz bilo kojeg dijela Sjedinjenih Država. Ovaj nacionalni telefonski broj omogućit će vam razgovor sa stručnjacima za trovanje. Oni će vam dati daljnja uputstva.

Ovo je besplatna i povjerljiva usluga. Svi lokalni centri za kontrolu otrova u Sjedinjenim Državama koriste ovaj nacionalni broj. Nazovite ako imate pitanja u vezi s trovanjem ili prevencijom otrova. NE treba biti hitan slučaj. Možete zvati iz bilo kojeg razloga, 24 sata dnevno, 7 dana u sedmici.

Ponesite kontejner sa sobom u bolnicu, ako je moguće.

Pružatelj će izmjeriti i nadgledati vitalne znakove osobe, uključujući temperaturu, puls, brzinu disanja i krvni pritisak.

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Testovi krvi i urina
• CT (kompjuterizovana aksijalna tomografija ili napredna slika) skeniranje glave
  
• RTG grudnog koša
• EKG (elektrokardiogram ili traganje za srcem)

Tretman može uključivati:

• Aktivni ugljen
• Podrška za disanje, uključujući kisik, cijev kroz usta i aparat za disanje (ventilator)
• Tekućina kroz venu (do IV)
• Laksativ
• Lijek za snižavanje nivoa acetaminofena u krvi
• Lijek za poništavanje efekata hidrokodona
• Cijev kroz usta kroz želudac za ispiranje želuca (ispiranje želuca), ako ne može progutati lijekove

Koliko dobro netko radi ovisi o tome koliko je hidrokodona i acetaminofena progutao i koliko brzo se liječi. Što se brže pruži medicinska pomoć, to je veća šansa za oporavak.

Boravak u bolnici može biti potreban za više doza lijeka koji poništava učinke lijeka. Komplikacije mogu uzrokovati trajni invaliditet. Te moguće komplikacije su upala pluća, oštećenje mišića duljim ležanjem na tvrdoj površini, oštećenje mozga zbog nedostatka kisika, oštećenje ili otkazivanje bubrega i oštećenje ili otkazivanje jetre. Ako nema komplikacija, dugoročni učinci i smrt su rijetki.

Ako primite medicinsku pomoć prije nego što se pojave ozbiljni problemi s disanjem, trebali biste imati malo dugoročnih posljedica i vjerojatno ćete se vratiti u normalu za nekoliko dana.

Osoba može preživjeti predoziranje hidrokodonom i još uvijek imati ozbiljne ozljede zbog dijela acetaminophena, uključujući zatajenje jetre, što može zahtijevati transplantaciju jetre.

Predoziranje Lorcetom; Predoziranje Lortabom; Predoziranje Vicodinom; Predoziranje Norcom

Aronson JK. Agonisti opioidnih receptora. U: Aronson JK, ur. Meylerovi nuspojave lijekova. 16. izd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 348-380.

Aronson JK. Paracetamol (acetaminofen) i kombinacije. U: Aronson JK, ur. Meylerovi nuspojave lijekova. 16. izd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 474-493.

Hendrickson RG, McKeown NJ. Acetaminophen. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 143.

Nikolaides, JK, Thompson TM. Opioidi. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 156.