Antibiogram: kako se to radi i kako razumjeti rezultat

Sadržaj

• Kako se pravi antibiogram
• Urokultura sa antibiogramom
• Kako protumačiti rezultat
• Zašto je potrebno identifikovati pravi antibiotik?

Antibiogram, poznat i kao test antimikrobne osjetljivosti (TSA), ispit je čiji je cilj utvrditi profil osjetljivosti i rezistencije bakterija i gljivica na antibiotike. Rezultatom antibiograma liječnik može naznačiti koji je antibiotik najprikladniji za liječenje infekcije osobe, izbjegavajući tako upotrebu nepotrebnih antibiotika koji se ne bore protiv infekcije, uz sprečavanje pojave rezistencije.

Obično se antibiogram izvodi nakon identifikacije mikroorganizama u velikim količinama u krvi, urinu, izmetu i tkivima. Dakle, prema identificiranom profilu mikroorganizama i osjetljivosti, liječnik može naznačiti najprikladniji tretman.

Kako se pravi antibiogram

Da bi izveo antibiogram, liječnik će zatražiti prikupljanje biološkog materijala poput krvi, urina, pljuvačke, sluzi, izmeta ili ćelija iz organa zagađenog mikroorganizmima. Ovi uzorci se zatim šalju u mikrobiološku laboratoriju na analizu i uzgoj u medijumu za kulturu koji favorizira rast bakterija ili gljivica.

Nakon rasta, mikroorganizam se izoluje i podvrgava testovima identifikacije kako bi se došlo do zaključka mikroorganizma odgovornog za infekciju. Nakon izolacije, vrši se i antibiogram tako da se zna profil osjetljivosti i rezistencije identificiranog mikroorganizma, što se može učiniti na dva načina:

• Agar difuzijski antibiotik: U ovom postupku, mali papirnati diskovi koji sadrže različite antibiotike stavljaju se na tanjir sa odgovarajućim medijumom za rast za rast zaraznog agensa. Nakon 1 do 2 dana u stakleniku moguće je primijetiti čujete li rast oko diska ili ne. U odsustvu rasta, kaže se da je mikroorganizam osjetljiv na taj antibiotik i smatra se najpogodnijim za liječenje infekcije;
• Antibiogram na bazi razrjeđenja: u ovom postupku nalazi se spremnik s nekoliko razrjeđenja antibiotika s različitim dozama, gdje se postavljaju mikroorganizmi koji će se analizirati i određuje minimalna inhibitorna koncentracija (CMI) antibiotika. Posuda u kojoj nije primijećen rast mikroba odgovara dozi antibiotika koja se mora koristiti u liječenju, jer je spriječila razvoj mikroorganizma.

Trenutno se u laboratorijama antibiogram izvodi pomoću uređaja u kojem se izvode testovi otpornosti i osjetljivosti. Izvještaj koji je objavila oprema informiše na koje je antibiotike infektivni agens bio otporan i koji su bili učinkoviti u borbi protiv mikroorganizma i u kojoj koncentraciji.

Urokultura sa antibiogramom

Infekcija urinarnog trakta jedna je od najčešćih infekcija uglavnom kod žena i kod muškaraca. Iz tog razloga, uobičajeno je da liječnici uz test urina tipa 1, EAS i urinokulturu traže i antibiogram. Na taj način, liječnik putem EAS-a može provjeriti postoji li promjena u urinu koja ukazuje na probleme s bubrezima i prisutnost gljivica ili bakterija u mokraćnom sustavu koje mogu ukazivati ​​na infekciju putem urinarne kulture.

Ako se provjeri prisustvo bakterija u urinu, slijedi antibiogram kako bi liječnik mogao znati koji je antibiotik najpogodniji za liječenje. Međutim, u slučaju urinarnih infekcija, liječenje antibioticima preporučuje se samo kada osoba ima simptome kako bi spriječila razvoj mikrobne rezistencije.

Shvatite kako se pravi urinokultura.

Kako protumačiti rezultat

Rezultat antibiograma može potrajati do 3 do 5 dana, a dobiva se analizom učinka antibiotika na rast mikroorganizama. Antibiotik koji inhibira rast mikroba je onaj koji je indiciran za liječenje infekcije, ali ako postoji rast, to ukazuje na to da dotični mikroorganizam nije osjetljiv na taj antibiotik, odnosno otporan.

Rezultat antibiograma mora protumačiti liječnik koji promatra vrijednosti minimalne inhibitorne koncentracije, koja se naziva i CMI ili MIC, i / ili promjer inhibicijskog oreola, ovisno o provedenom testu. IMC odgovara minimalnoj koncentraciji antibiotika koji je u stanju inhibirati rast mikroba i u skladu je sa standardima Institut za kliničke i laboratorijske standarde, CLSI, a mogu se razlikovati u zavisnosti od antibiotika koji se testira i mikroorganizma koji je identificiran.

U slučaju agar-difuzijskog antibiograma, gdje se papiri koji sadrže određene koncentracije antibiotika stavljaju u medij za kulturu s mikroorganizmom, nakon inkubacije oko 18 sati moguće je uočiti prisustvo ili ne inhibicijskih oreola. Iz veličine promjera oreola moguće je provjeriti je li mikroorganizam neosjetljiv, osjetljiv, srednji ili otporan na antibiotik.

Rezultat se takođe mora tumačiti na osnovu određivanja CLSI-a, koji određuje da se za test osetljivosti Escherichia coli na primjer, ampicilinu, halo inhibicije manji od ili jednak 13 mm pokazuje da je bakterija otporna na antibiotik i da halo jednak ili veći od 17 mm ukazuje na to da je bakterija osjetljiva. Saznajte više o rezultatu urinarne kulture uz pomoć antibiograma.

Dakle, prema rezultatu antibiograma, liječnik može naznačiti najefikasniji antibiotik za borbu protiv infekcije.

Zašto je potrebno identifikovati pravi antibiotik?

Korištenje antibiotika koji nisu prikladni i učinkoviti za mikroorganizam odgađa oporavak osobe, djelomično liječi infekciju i favorizira razvoj mehanizama rezistencije mikroba, što otežava liječenje infekcije.

Iz istog razloga, vrlo je važno ne koristiti antibiotike bez vodstva liječnika i nepotrebno, jer to može na kraju odabrati mikroorganizme otpornije na antibiotike, smanjujući mogućnosti lijekova za borbu protiv infekcija.