Varus koljeno

Sadržaj

• Koji su simptomi?
• Šta uzrokuje?
• Kako se dijagnosticira?
• Kako se liječi?
• Zaključak

Šta je varus koleno?

Varus koljeno je stanje koje se obično naziva genu varum. To je ono što uzrokuje da neki ljudi budu pognutih nogu.

To se događa kada se vaša potkoljenica, veća kost u potkoljenici, okrene prema unutra, umjesto da se poravna s bedrenom kosti, velikom kosti na bedru. To uzrokuje okretanje koljena prema van.

Suprotno varus kolenu je valgus koleno, zbog čega neki ljudi imaju koljena. To se događa kada vam se tibija okrene prema van u odnosu na femur.

Odnos između položaja vaše femura i tibije naziva se poravnanje tibiofemorala. U idealnom slučaju, dvije kosti trebale bi činiti poravnanje od 180 stepeni. Ako se isključe za samo nekoliko stepeni, možda godinama nećete primijetiti nikakve simptome.

Koji su simptomi?

Najočitiji simptom varusnog koljena je pognuta noga. Odrasli mogu osjetiti bol u unutrašnjem dijelu koljena. Mala djeca sa varusnim koljenom možda nemaju simptome.

Vremenom neliječeno varusno koljeno može uzrokovati bolove u zglobovima, posebno u hodu. Također uzrokuje neuobičajeno trošenje hrskavice u koljenu, što može dovesti do osteoartritisa.

Šta uzrokuje?

Varus koleno je uobičajeno među novorođenčadima. Njihovi koljenski zglobovi se još uvijek razvijaju, a mnoge kosti još nisu krenule u svoj stalni položaj. Međutim, kod neke male djece razvija se varusno koleno kao rezultat rahitisa, bolesti povezane sa niskim nivoom vitamina D koji uzrokuje meke kosti.

U odraslih, osteoartritis može biti i posljedica i uzrok varusnog koljena. Ako se hrskavica na unutrašnjosti vašeg zgloba koljena istroši, to može dovesti do savijanja vaše noge prema van. Uz to, što je duže tibiofemoralno poravnanje isključeno, to ćete veću štetu nanijeti koljenima.

Ostali mogući uzroci varusnog koljena uključuju:

• infekcije kostiju
• tumori kostiju
• povrede
• Pagetova bolest kostiju
• krhka bolest kostiju
• ahondroplazija
• Blountova bolest

Kako se dijagnosticira?

Vaš liječnik obično može postaviti početnu dijagnozu varusnog koljena tako što će pregledati vaše noge i gledati vas kako hodate. Oni mogu također naručiti rendgen vaše zahvaćene noge kako bi bolje vidjeli njenu strukturu kostiju.

Ako vaš liječnik potvrdi da imate varusno koljeno, možda će koristiti i alat koji se naziva goniometar za mjerenje stupnja okretanja vaše noge prema van.

Ako imate dijete s bowlegs, vaš pedijatar može pokrenuti test da provjeri razinu vitamina D kako bi se isključio rahitis.

Kako se liječi?

Liječenje varusnog koljena ovisi o uzroku. Ako je uzrok rahitisa, vaše će dijete možda jednostavno trebati uzimati dodatke vitamina D ili kalcijuma ako je bolest još uvijek u ranoj fazi. Ponekad su suplementi dovoljni da ojačaju kosti i poboljšaju stanje.

Većina drugih uzroka, uključujući napredniji rahitis, zahtijeva operaciju. U blažim slučajevima koji ne uzrokuju puno boli, fizikalna terapija i trening s utezima mogu vam pomoći da ojačate mišiće koji okružuju kosti vaših nogu. Međutim, neće vam ispraviti kosti.

Najčešća vrsta operacije koja se koristi za liječenje varusnog koljena bez značajnog osteoartritisa, posebno kod mlađih pacijenata, je visoka tibijalna osteotomija. Ovaj postupak preuređuje potkoljenicu rezanjem u kost i njenim preoblikovanjem. Ovo ublažava pritisak na koljeno uzrokovan lošim poravnavanjem tibiofemorala.

Ako imate varus kolena, operacija osteotomije takođe može pomoći u sprečavanju ili barem odgađanju potrebe za totalnom operacijom zamjene koljena niz crtu.

Nakon postupka visoke tibijalne osteotomije, morat ćete pričekati tri do osam mjeseci prije nego što se vratite na svoj uobičajeni nivo aktivnosti. Također ćete morati nositi aparatić za zube najmanje mjesec ili dva. Ako ovaj period oporavka zvuči zastrašujuće, imajte na umu da ukupna operacija zamjene koljena, koju operacija osteotomije ponekad može spriječiti, često zahtijeva i godinu dana oporavka.

Zaključak

Ako se čini da vaša beba ima varusno koljeno, sjetite se da većina djece preraste stanje i razvija zdravo poravnanje tibiofemorala. Međutim, ako izgleda da ne izrastu iz toga, obratite se svom pedijatru. Za odrasle sa varusnim koljenom važno je što prije prijeći kod liječnika kod mogućnosti liječenja. Što prije budete dijagnosticirani i započnete liječenje, manje ćete oštetiti koljeno.