Dermatitis herpetiformis

Dermatitis herpetiformis (DH) je vrlo svrbež osipa koji se sastoji od kvrga i žuljeva. Osip je kroničan (dugotrajan).

DH obično započinje kod ljudi starijih od 20 godina. Deca ponekad mogu biti pogođena. To se vidi i kod muškaraca i kod žena.

Tačan uzrok nije poznat. Uprkos imenu, nije povezan sa virusom herpesa. DH je autoimuni poremećaj. Postoji jaka veza između DH i celijakije. Celijakija je autoimuni poremećaj koji uzrokuje upale u tankom crijevu zbog jedenja glutena. Osobe sa DH također imaju osjetljivost na gluten koji uzrokuje osip na koži. Otprilike 25% ljudi sa celijakijom takođe ima DH.

Simptomi uključuju:

• Izuzetno svrbež kvrga ili žuljeva, najčešće na laktovima, koljenima, leđima i zadnjici.
• Osip koji je obično iste veličine i oblika s obje strane.
• Osip može izgledati poput ekcema.
• U nekih ljudi ogrebotine i erozije na koži umjesto žuljeva.

Većina ljudi s DH ošteti crijeva jedući gluten. Ali samo neki imaju crijevne simptome.

U većini slučajeva vrši se biopsija kože i direktni imunofluorescentni test kože. Zdravstveni radnik takođe može preporučiti biopsiju crijeva. Za potvrdu dijagnoze mogu se naručiti testovi krvi.

Veoma je efikasan antibiotik nazvan dapson.

Također će se preporučiti stroga dijeta bez glutena koja će vam pomoći u kontroli bolesti. Pridržavanje ove dijete može eliminirati potrebu za lijekovima i spriječiti kasnije komplikacije.

Mogu se koristiti lijekovi koji potiskuju imunološki sistem, ali su manje efikasni.

Bolest se može dobro kontrolisati liječenjem. Bez liječenja može postojati značajan rizik od karcinoma crijeva.

Komplikacije mogu uključivati:

• Autoimune bolesti štitnjače
• Razvijaju se određeni karcinomi, posebno limfomi crijeva
• Nuspojave lijekova koji se koriste za liječenje DH

Nazovite svog dobavljača ako imate osip koji se nastavlja uprkos liječenju.

Ne postoji poznata prevencija ove bolesti. Osobe s ovim stanjem mogu spriječiti komplikacije izbjegavanjem hrane koja sadrži gluten.

Duhringova bolest; DH

• Dermatitis, herpetiformis - krupni plan lezije
• Dermatitis - herpetiformis na koljenu
• Dermatitis - herpetiformis na ruci i nogama
• Dermatitis herpetiformis na palcu
• Dermatitis herpetiformis na ruci
• Dermatitis herpetiformis na podlaktici

Hull CM, zona JJ. Dermatitis herpetiformis i linearna IgA bulozna dermatoza. U: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ur. Dermatologija. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 31.

Kelly CP. Celijakija. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Gastrointestinalna i jetrena bolest Sleisengera i Fordtrana: Patofiziologija / Dijagnoza / Upravljanje. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 107.