Alkoholna ciroza jetre
Sadržaj
- Koji su simptomi povezani s ovom alkoholnom cirozom jetre?
- Šta uzrokuje alkoholnu cirozu jetre?
- Postoje li grupe ljudi za koje je vjerovatnije da će dobiti ovo stanje?
- Kako bi vam liječnik dijagnosticirao alkoholnu cirozu jetre?
- Koje komplikacije može izazvati alkoholna ciroza jetre?
- Kako se liječi alkoholna ciroza jetre?
- Izgledi o alkoholnoj cirozi jetre
Šta je alkoholna ciroza jetre?
Jetra je veliki organ s važnim poslom u vašem tijelu. Filtrira krv toksina, razgrađuje proteine i stvara žuč kako bi tijelo pomoglo apsorpciji masti. Kad osoba tokom desetljeća jako pije alkohol, tijelo počinje zamijeniti zdravo tkivo jetre tkivom ožiljka. Liječnici ovo stanje nazivaju alkoholnom cirozom jetre.
Kako bolest napreduje, a sve više vašeg zdravog jetrenog tkiva zamjenjuje se ožiljnim, vaša jetra prestat će pravilno funkcionirati
Prema Američkoj fondaciji za jetru, između 10 i 20 posto onih koji piju ozbiljno pije razvit će cirozu. Alkoholna ciroza jetre najnapredniji je oblik bolesti jetre koji je povezan s pijenjem alkohola. Bolest je dio progresije. Može započeti s masnom bolešću jetre, zatim preći u alkoholni hepatitis, a zatim u alkoholnu cirozu. Međutim, moguće je da osoba može razviti alkoholnu cirozu jetre, a da nikada nije imala alkoholni hepatitis.
Koji su simptomi povezani s ovom alkoholnom cirozom jetre?
Simptomi alkoholne ciroze jetre obično se razvijaju kada je osoba u dobi između 30 i 40 godina. Vaše tijelo će moći nadoknaditi ograničenu funkciju vaše jetre u ranim fazama bolesti. Kako bolest napreduje, simptomi će postajati sve primjetniji.
Simptomi alkoholne ciroze jetre slični su drugim poremećajima jetre povezanim s alkoholom. Simptomi uključuju:
- žutica
- portalna hipertenzija, koja povećava krvni pritisak u veni koja putuje kroz jetru
- svrbež kože (pruritus)
Šta uzrokuje alkoholnu cirozu jetre?
Šteta od ponovljenog i prekomjernog zloupotrebe alkohola dovodi do alkoholne ciroze jetre. Kada tkivo jetre počne ožiljavati, jetra ne radi dobro kao prije. Kao rezultat, tijelo ne može proizvesti dovoljno proteina ili filtrirati toksine iz krvi kako bi trebalo.
Ciroza jetre može se javiti iz različitih uzroka. Međutim, alkoholna ciroza jetre izravno je povezana s unosom alkohola.
Postoje li grupe ljudi za koje je vjerovatnije da će dobiti ovo stanje?
Najznačajniji faktor rizika za alkoholnu bolest jetre je zlouporaba alkohola. Tipično je da osoba žestoko pije najmanje osam godina. Nacionalni institut za zloupotrebu alkohola i alkoholizam definira jaka pića kao pijenje pet ili više pića u jednom danu u najmanje pet od proteklih 30 dana.
Žene su takođe izloženije riziku od alkoholne bolesti jetre. Žene nemaju toliko enzima u želucu da razgrađuju čestice alkohola. Zbog toga više alkohola može doći do jetre i stvoriti ožiljak.
Alkoholna bolest jetre takođe može imati neke genetske faktore. Na primjer, neki ljudi su rođeni s nedostatkom enzima koji pomažu u uklanjanju alkohola. Pretilost, dijeta bogata mastima i hepatitis C također mogu povećati vjerovatnoću da će osoba imati alkoholnu bolest jetre.
Kako bi vam liječnik dijagnosticirao alkoholnu cirozu jetre?
Liječnici mogu dijagnosticirati alkoholnu cirozu jetre tako što će prvo uzeti anamnezu i razgovarati o istoriji pijenja neke osobe. Liječnik će također pokrenuti neke testove koji mogu potvrditi dijagnozu ciroze. Ovi rezultati ovih testova mogu pokazati:
- anemija (nizak nivo u krvi zbog premalo željeza)
- visok nivo amonijaka u krvi
- visok nivo šećera u krvi
- leukocitoza (velika količina bijelih krvnih zrnaca)
- nezdravo tkivo jetre kada se uzorak izvadi iz biopsije i prouči u laboratoriju
- krvni testovi jetrenih enzima koji pokazuju da je nivo aspartat aminotransferaze (AST) dva puta veći od nivoa alanin aminotransferaze (ALT)
- nizak nivo magnezijuma u krvi
- nizak nivo kalijuma u krvi
- nizak nivo natrijuma u krvi
- portalna hipertenzija
Liječnici će također pokušati isključiti druga stanja koja mogu utjecati na jetru kako bi potvrdili da se ciroza razvila.
Koje komplikacije može izazvati alkoholna ciroza jetre?
Alkoholna ciroza jetre može izazvati ozbiljne komplikacije. Ovo je poznato kao dekompenzirana ciroza. Primjeri ovih komplikacija uključuju:
- ascites ili nakupljanje tečnosti u želucu
- encefalopatija ili mentalna konfuzija
- unutarnje krvarenje, poznato kao varikozno krvarenje
- žutica, zbog čega koža i oči imaju žutu nijansu
Oni koji imaju ovaj teži oblik ciroze često trebaju transplantaciju jetre da bi preživjeli. Prema Klinici u Clevelandu, pacijenti s dekompenziranom alkoholnom cirozom jetre kojima se transplantira jetra imaju petogodišnju stopu preživljavanja od 70 posto.
Kako se liječi alkoholna ciroza jetre?
Liječnici mogu liječenjem preokrenuti neke oblike bolesti jetre, ali alkoholna ciroza jetre obično se ne može poništiti. Međutim, liječnik vam može preporučiti tretmane koji mogu usporiti napredak bolesti i smanjiti vaše simptome.
Prvi korak u liječenju je pomoći osobi da prestane piti. Oni sa alkoholnom cirozom jetre često su toliko ovisni o alkoholu da bi mogli doživjeti ozbiljne zdravstvene komplikacije ako pokušaju prestati bez da su u bolnici. Liječnik može preporučiti bolnicu ili ustanovu za liječenje gdje osoba može započeti put prema trezvenosti.
Ostali tretmani koje liječnik može koristiti uključuju:
- Lijekovi: Ostali lijekovi koje liječnici mogu propisati uključuju kortikosteroide, blokatore kalcijumovih kanala, inzulin, antioksidativne suplemente i S-adenozil-L-metionin (SAMe).
- Nutricionističko savjetovanje: Zlouporaba alkohola može dovesti do pothranjenosti.
- Dodatni protein: Pacijenti često trebaju dodatni protein u određenim oblicima kako bi pomogli smanjiti vjerovatnoću za razvoj moždanih bolesti (encefalopatija).
- Transplantacija jetre: Osoba često mora biti trijezna najmanje šest mjeseci prije nego što se smatra kandidatom za transplantaciju jetre.
Izgledi o alkoholnoj cirozi jetre
Vaša perspektiva ovisit će o vašem ukupnom zdravlju i o tome jeste li razvili bilo kakve komplikacije povezane s cirozom. To je tačno čak i kada osoba prestane da pije.