Šta je probojno krvarenje i zašto se događa?

Sadržaj

• Kada se to može dogoditi?
• Pa što je uzrok tome?
• 1. Prešli ste na novu kontracepcijsku tabletu ili drugi hormonski kontraceptiv
• 2. Imate SPI ili neko drugo upalno stanje
• 3. Imate osjetljiv vrat maternice
• 4. Imate subhorionski hematom tokom trudnoće
• 5. Doživljavate pobačaj ili ektopičnu trudnoću
• 6. Imate miom ili fibrozne mase
• Da li je to probojno krvarenje ili implantacijsko krvarenje?
• Savjeti za upravljanje
• Kada posjetiti svog liječnika

Šta je probojno krvarenje?

Probojno krvarenje je svako krvarenje ili mrlje koje se mogu pojaviti između vaših normalnih menstruacija ili tokom trudnoće. Važno je obratiti pažnju na bilo kakve promjene u vašem normalnom obrascu krvarenja iz mjeseca u mjesec. Na primjer, žene koje puše riskiraju probijanje krvarenja.

Evo više o tome kako prepoznati probojno krvarenje ili uočavanje, što bi moglo biti uzrok i kada posjetiti svog liječnika.

Kada se to može dogoditi?

Tipični menstrualni ciklus traje 28 dana. Neki ciklusi mogu biti kratki od 21 dan, dok drugi mogu trajati 35 dana ili više.

Uopšteno govoreći, prvi dan započinje početkom menstruacije i traje oko pet dana. Nakon toga, hormoni u vašem tijelu se spremaju da proizvedu jajnu stanicu koja može i ne mora biti oplođena kada ovulirate oko 14. dana ciklusa.

Ako je jajna stanica oplođena, to može rezultirati trudnoćom. U suprotnom, vaši hormoni će se opet prilagoditi uklanjanju sluznice maternice i rezultirati još jednim periodom od oko pet dana. Žene uglavnom izgube oko 2 do 3 kašike krvi tokom menstruacije.Periodi su obično duži i teži kod tinejdžera i žena koje se približavaju menopauzi.

Probojno krvarenje je svako krvarenje koje se dogodi izvan normalnog menstrualnog perioda. Ovo bi moglo biti potpuno krvarenje - gubitak krvi koji je dovoljan da opravda tampon ili uložak - ili uočavanje.

Pa što je uzrok tome?

Postoji mnogo različitih razloga zbog kojih biste mogli osjetiti krvarenje između menstruacija. To može biti uzrokovano bilo čime, od prilagodbe vašeg tijela na hormonalnu kontracepciju do pobačaja. Iako se neki slučajevi krvarenja mogu sami riješiti bez liječenja, bilo bi dobro da sve promjene prijavite svom liječniku.

1. Prešli ste na novu kontracepcijsku tabletu ili drugi hormonski kontraceptiv

Krvarenje između ciklusa vjerovatno je kada uzimate hormonalne kontracepcijske pilule ili koristite druge kontraceptive, poput intrauterinog uređaja (IUD). To je posebno vjerovatno u prvih nekoliko mjeseci nakon što započnete novu kontracepciju ili ako uzimate kontinuirane i produžene cikluse, poput etinil-estradiol-levonorgestrela (Seasonique, Quartette).

Doktori ne znaju šta tačno uzrokuje probojno krvarenje dok su na tradicionalnim kontracepcijskim tabletama. Neki vjeruju da je to način na koji se vaše tijelo prilagođava hormonima.

Bez obzira na to, možda ćete doživjeti više probojnih krvarenja ako:

• propustite tablete tokom ciklusa
• započnite s upotrebom novih lijekova ili dodataka dok ste na tableti
• doživite uporno povraćanje ili proljev, što može utjecati na apsorpciju hormona u vašem tijelu

S produženim ili kontinuiranim kontracepcijskim tabletama pijete aktivne tablete tijekom cijelog mjeseca kako biste učinkovito preskočili menstruaciju. Ova metoda se izvodi ili u obrascu produžene upotrebe za dva do tri mjeseca ili u obrascu kontinuirane upotrebe tokom cijele godine. Najčešći neželjeni efekt upotrebe kontracepcijskih pilula na ovaj način je probojno krvarenje u prvih nekoliko mjeseci. Možda ćete čak primijetiti da je krv koju vidite tamno smeđa, što može značiti da je to stara krv.

S IUD-om možete doživjeti promjene u menstrualnom toku dok se vaše tijelo ne prilagodi prilivu novih hormona. S bakrenom spiralom nema novih hormona, ali svejedno biste mogli doživjeti promjene u menstrualnom toku. Krvarenje između menstruacija je takođe česta nuspojava za obje vrste spirale. Važno je reći svom liječniku ako je vaše krvarenje posebno jako ili ako primijetite mrlje ili krvarenje nakon seksa.

Iako probojno krvarenje može biti normalno i s vremenom prođe samo od sebe, nazovite svog liječnika ako i vi imate:

• bolovi u trbuhu
• bol u prsima
• jaka krvarenja
• vid ili promjene vida
• jaki bolovi u nogama

2. Imate SPI ili neko drugo upalno stanje

Ponekad seksualno prenosive infekcije (SPI) - poput klamidije i gonoreje - mogu izazvati probojno krvarenje. SPI su infekcije koje se prenose s jednog partnera na drugog nezaštićenim seksom.

Probojno krvarenje može nastati i zbog drugih upalnih stanja, kao što su:

• cervicitis
• endometritis
• vaginitis
• upalna bolest karlice (PID)

Zajedno s probojnim krvarenjem, možete doživjeti:

• bol u zdjelici ili pečenje
• mutna mokraća
• abnormalni vaginalni iscjedak
• smrdljiv miris

Mnoge infekcije mogu se liječiti antibioticima, pa posjetite svog liječnika ako imate simptome. Ako se infekcije ne liječe, mogu dovesti do neplodnosti i drugih ozbiljnih zdravstvenih problema.

3. Imate osjetljiv vrat maternice

Bilo koje krvarenje kada ga ne očekujete može vas se ticati, posebno ako se dogodi tokom trudnoće. Ponekad, međutim, možete osjetiti uočavanje ili krvarenje između ciklusa ili tokom trudnoće ako vam se vrat maternice nadraži ili ozlijedi. Vaš se maternični vrat nalazi u dnu maternice, pa bi svako krvarenje iz osjetljivog grlića maternice zbog iritacije ili ozljede izazvalo krvavi iscjedak.

Tijekom trudnoće cerviks postaje mekan i može krvariti nakon vaginalnog pregleda ili nakon spolnog odnosa. Može krvariti i ako imate ono što se naziva cervikalnom insuficijencijom, stanjem u kojem se cerviks otvara prerano prije roka.

4. Imate subhorionski hematom tokom trudnoće

Krvarenje ili mrlje tokom trudnoće mogu ili ne moraju signalizirati problem. Jedno stanje koje može izazvati krvarenje tokom trudnoće naziva se subhorionski hematom ili krvarenje.

U ovom stanju, horionske membrane se odvajaju od vrećice, između placente i maternice. To može izazvati ugruške i krvarenje. Hematomi mogu biti veliki ili mali i kao rezultat toga mogu izazvati značajno ili vrlo malo krvarenja.

Iako većina hematoma nije štetna, trebali biste posjetiti svog liječnika radi dijagnoze. Izvršit će ultrazvuk kako bi vidjeli koliko je velik hematom i savjetovat će vas o sljedećim koracima.

5. Doživljavate pobačaj ili ektopičnu trudnoću

Većina žena koje imaju krvarenja tokom trudnoće rode zdrave bebe. Ipak, krvarenje tokom trudnoće ponekad može biti znak pobačaja ili ektopične trudnoće.

Do pobačaja dolazi kada fetus umre u maternici prije 20 tjedana. Ektopična trudnoća nastaje kada se implantacija dogodi u jajovodu umjesto u maternici.

Obratite se svom liječniku ako naiđete na bilo kakve druge znakove pobačaja:

• jaka krvarenja
• vrtoglavica
• bol ili grčevi u trbuhu, posebno ako su jaki

Ako doživite pobačaj, možda ćete krvariti dva tjedna ili duže. Ako se maternica ne isprazni do kraja, liječnik vam može predložiti dilataciju i kiretažu (D&C) ili neki drugi medicinski postupak za uklanjanje preostalog tkiva. Ektopična trudnoća obično zahtijeva operaciju.

6. Imate miom ili fibrozne mase

Ako se miomi razviju u maternici, to može dovesti do probojnih krvarenja. Ove izrasline može uzrokovati bilo šta, od genetike do hormona. Na primjer, ako vaša majka ili sestra imaju miome, možda ćete imati veći rizik da ih i sami razvijete. Crnke također imaju veći rizik od razvoja mioma.

Zajedno s probojnim krvarenjem, možete doživjeti:

• jaka krvarenja tokom menstruacije
• razdoblja koja traju više od jedne sedmice
• bol ili pritisak u karlici
• često mokrenje
• poteškoće s pražnjenjem bešike
• zatvor
• bol u leđima ili bol u nogama

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, obratite se svom liječniku.

Da li je to probojno krvarenje ili implantacijsko krvarenje?

Teško je reći je li krvarenje koje imate između ciklusa probojno ili implantacijsko krvarenje. Implantacijsko krvarenje je svako krvarenje ili uočavanje koje doživite 10 do 14 dana nakon začeća. Neke žene to dožive, a druge možda ne.

I jedno i drugo može se dogoditi između normalnih menstrualnih ciklusa. Obje su možda dovoljno lagane da vam ne trebaju tampon ili ulošci. Međutim, probojno krvarenje može se dogoditi u bilo kojem trenutku, a implantacijsko krvarenje događa se samo nekoliko dana prije propuštenog perioda.

Najbolji način da utvrdite da li imate implantacijsko krvarenje je da napravite kućni test trudnoće ili posjetite svog liječnika radi pretrage krvi.

Savjeti za upravljanje

Možda ili ne morate spriječiti krvarenje između menstruacija. Sve ovisi o tome što uzrokuje vaše krvarenje.

Hoćete li nositi tampon ili uložak ovisi o razlogu krvarenja. Na primjer, ako vjerujete da je vaše krvarenje rezultat hormonske kontrole rađanja, vjerojatno je u redu da nosite tampon. Ako je vaše krvarenje posljedica spontanog pobačaja, bolje je koristiti jastučiće.

Najbolje je konzultirati se sa svojim liječnikom radi uputa o tome kako upravljati krvarenjem. Ako se to često događa, trebali biste ugovoriti sastanak sa svojim liječnikom. Vaš liječnik vam može pomoći u identificiranju uzroka krvarenja i liječenju vaših simptoma.

Kada posjetiti svog liječnika

Probojno krvarenje nije nužno razlog za zabrinutost. Na primjer, možda ćete osjetiti krvarenje izvan uobičajenog menstruacijskog ciklusa zbog kontracepcije koju uzimate ili iritacije na vratu maternice. U tim slučajevima krvarenje će vjerovatno nestati samo od sebe bez liječenja.

Ako sumnjate da imate SPI, miome ili neki drugi medicinski problem, uzmite u obzir sve druge simptome koji se javljaju i nazovite svog liječnika. Općenito, trebali biste posjetiti svog liječnika ako je krvarenje jako ili ako ga prati bol ili drugi ozbiljni simptomi.

Žene koje su dostigle menopauzu takođe bi trebale dobro paziti. Ako već 12 mjeseci niste imali mjesečnicu i počnete primjećivati ​​nenormalno krvarenje, važno je to reći svom liječniku. Krvarenje nakon menopauze može biti simptom bilo čega, od infekcije do hipotireoze.