Fenitoin

Sadržaj

• Prije uzimanja fenitoina,
• Fenitoin može uzrokovati povećanje šećera u krvi. Razgovarajte sa svojim liječnikom o simptomima povišenog šećera u krvi i o tome šta učiniti ako se ti simptomi pojave.
• Fenitoin može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku POSEBNI MJERE, odmah nazovite svog liječnika :.
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, prestanite uzimati fenitoin i nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

Fenitoin se koristi za kontrolu određene vrste napada, te za liječenje i prevenciju napadaja koji mogu početi tokom ili nakon operacije na mozgu ili nervnom sistemu. Fenitoin spada u klasu lijekova koji se nazivaju antikonvulzivi. Djeluje smanjenjem abnormalne električne aktivnosti u mozgu.

Fenitoin dolazi u obliku kapsule s produljenim oslobađanjem (dugotrajnog djelovanja), tablete za žvakanje i suspenzije (tečnosti) za uzimanje kroz usta. Tableta za žvakanje i suspenzija obično se uzimaju dva ili tri puta dnevno. Kapsule s produljenim oslobađanjem obično se uzimaju jedan do četiri puta dnevno. Uzimajte fenitoin svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite fenitoin tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.

Liječnik će vam započeti s niskom dozom fenitoina i postepeno povećavati dozu, ne češće od jednom u 7 do 10 dana.

Različite proizvode fenitoina tijelo apsorbira na različite načine i ne mogu se međusobno zamijeniti. Ako trebate prijeći s jednog proizvoda s fenitoinom na drugi, liječnik će možda morati prilagoditi dozu. Svaki put kad primite lijek, provjerite jeste li dobili proizvod fenitoin koji je propisan za vas. Pitajte svog ljekarnika ako niste sigurni da ste dobili pravi lijek.

Prije svake upotrebe dobro protresite tečnost da biste ravnomjerno promiješali lijek. Koristite tačan mjerni uređaj kako biste bili sigurni da ste primili tačnu količinu lijekova. Pitajte svog liječnika ili farmaceuta ako imate pitanja o načinu mjerenja doze.

Progutajte cijele kapsule s produljenim oslobađanjem; nemojte ih dijeliti, žvakati ili drobiti. Ne uzimajte kapsule koje su u boji.

Tablete za žvakanje možete temeljito sažvakati prije nego što ih progutate ili ih možete progutati cijele bez žvakanja.

Ako primate adaptirane mliječne pripravke ili dodatke putem sonde za hranjenje, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kada trebate uzimati fenitoin. Morat ćete pričekati neko vrijeme između primanja hranjenja i uzimanja fenitoina.

Fenitoin može pomoći u kontroli vašeg stanja, ali ga neće izliječiti. Nastavite uzimati fenitoin čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati fenitoin bez razgovora sa svojim liječnikom, čak i ako osjetite nuspojave poput neobičnih promjena u ponašanju ili raspoloženju. Ako iznenada prestanete uzimati fenitoin, napadi se mogu pogoršati. Vaš liječnik će vam vjerovatno postupno smanjivati ​​dozu.

Fenitoin se takođe koristi za kontrolu nepravilnog rada srca. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima upotrebe ovog lijeka za vaše stanje.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja fenitoina,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na fenitoin, druge hidantoinske lijekove kao što su etoin (Peganone) ili fosfenitoin (Cerebyx), bilo koji drugi lijek ili bilo koji sastojak fenitoina. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
• recite svom liječniku ako uzimate delavirdin (Rescriptor). Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate fenitoin ako uzimate ovaj lijek.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Obavezno spomenite bilo šta od sljedećeg: albendazol (Albenza); amiodaron (neksteron, paceron); antikoagulansi („razrjeđivači krvi“) kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven); antimikotični lijekovi kao što su flukonazol (Diflucan), ketokonazol (Nizoral), itrakonazol (Onmel, Sporanox, Tolsura), mikonazol (Oravig), posakonazol (Noxafil) i vorikonazol (Vfend); određeni antivirusni proizvodi kao što su efavirenz (Sustiva, u Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (u Kaletri), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, u Kaletri) i sakvinavir (Invirase); bleomicin; kapecitabin (Xeloda); karboplatin; levomicetin; klordiazepoksid (Librium, u Libraxu); lijekovi za holesterol kao što su atorvastatin (Lipitor, u Caduetu), fluvastatin (Lescol) i simvastatin (Zocor, u Vytorinu); cisplatin; klozapin (Fazaclo, Versacloz); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepam (valium); diazoksid (Proglycem); digoksin (Lanoksin); disopiramid (Norpace); disulfiram (Antabuse); doksorubicin (Doxil); doksiciklin (Acticlate, Doryx, Monodox, Oracea, Vibramycin); fluorouracil; fluoksetin (Prozac, Sarafem, u Symbyaxu, drugi); fluvoksamin (Luvox); folna kiselina; fosamprenavir (Lexiva); furosemid (Lasix); H₂ antagonisti poput cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid), nizatidina (Axid) i ranitidina (Zantac); hormonski kontraceptivi (pilule za kontrolu rađanja, flasteri, prstenovi ili injekcije); hormonska nadomjesna terapija (HRT); irinotekan (Camptosar); izoniazid (Laniazid, u Rifamateu, u Rifateru); lijekovi za mentalne bolesti i mučninu; drugi lijekovi za napadaje poput karbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol, drugi), etosuksimida (Zarontin), felbamata (Felbatol), lamotrigina (Lamictal), metsuksimida (Celontin), okskarbazepina (Trilepta, Oxtellar XR), fenopirabmata ) i valproična kiselina (Depakene); metadon (dolofin, metadoza); metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep); metilfenidat (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); meksiletin; nifedipin (Adalat, Procardia), nimodipin (Nymalize), nisuldipin (Sular); omeprazol (Prilosec); oralni steroidi kao što su deksametazon, metilprednizolon (Medrol), prednizolon i prednizon (Rayos); paklitaksel (Abraxane, Taxol); paroksetin (Paxil, Pexeva); prazikvantel (biltricid); kvetiapin (Seroquel); kinidin (u Nuedexti); rezerpin; rifampin (Rifadin, Rimactane, u Rifamateu, u Rifateru); sredstva za ublažavanje bolova salicilata kao što su aspirin, holin magnezijum trisalicilat, holin salicilat, diflunisal, magnezijum salicilat (Doan’s, drugi) i salsalat; sertralin (Zoloft); sukralfat (karafate); sulfa antibiotici; tenipozid; teofilin (Elixophyllin, Theo-24, Theochron); tiklopidin; tolbutamid; trazodon; verapamil (Calan, Verelan, u Tarki); vigabatrin (Sabril); i vitamin D. Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivije nadzirati zbog neželjenih efekata.
• recite svom liječniku ako uzimate antacide koji sadrže kalcijum, magnezijum ili aluminijum (Maalox, Mylanta, Tums, drugi). Vaš liječnik vam može reći da trebate proći neko vrijeme između uzimanja antacida i uzimanja fenitoina.
• recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu.
• recite svom liječniku ako ste ikada razvili problem sa jetrom dok ste uzimali fenitoin. Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da više ne uzimate fenitoin.
• recite svom liječniku ako pijete ili ste ikad pili velike količine alkohola. Obavijestite svog liječnika ako ste imali laboratorijska ispitivanja koja su utvrdila da imate naslijeđeni faktor rizika zbog kojeg je vjerovatnije da biste mogli imati ozbiljnu kožnu reakciju na fenitoin. Takođe, recite svom ljekaru ako imate ili ste ikada imali dijabetes; porfirija (stanje u kojem se određene prirodne supstance nakupljaju u tijelu i mogu uzrokovati bol u stomaku, promjene u razmišljanju ili ponašanju ili druge simptome); osteopenija, osteomalacija ili osteoporoza (stanja u kojima su kosti meke ili lomljive i mogu se lako slomiti); niska razina albumina u krvi; ili bolesti srca, bubrega ili jetre.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ne biste trebali zatrudnjeti dok uzimate fenitoin. Razgovarajte sa svojim liječnikom o efikasnim metodama kontrole rađanja koje možete koristiti tijekom liječenja. Ako zatrudnite dok uzimate fenitoin, nazovite svog liječnika. Fenitoin može štetiti fetusu.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate fenitoin.
• trebali biste znati da ovaj lijek može uzrokovati vrtoglavicu, pospanost i probleme s koordinacijom. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
• razgovarajte sa svojim liječnikom o sigurnoj upotrebi alkohola dok uzimate ovaj lijek.
• trebali biste znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivani način i da možete postati samoubojica (razmišljati o tome da se naudite ili se ubiti ili planirate ili pokušate to učiniti) dok uzimate fenitoin. Mali broj odraslih i djece starije od 5 godina (oko 1 na 500 ljudi) koji su uzimali antikonvulzive kao što je fenitoin za liječenje različitih stanja tokom kliničkih studija postao je samoubilački tokom liječenja. Neki od ovih ljudi razvili su samoubilačke misli i ponašanje već tjedan dana nakon što su počeli uzimati lijekove. Postoji rizik da biste mogli doživjeti promjene u svom mentalnom zdravlju ako uzimate antikonvulzivne lijekove poput fenitoina, ali može postojati i rizik da ćete doživjeti promjene u svom mentalnom zdravlju ako se vaše stanje ne liječi. Vi i vaš liječnik odlučit ćete jesu li rizici uzimanja antikonvulzivnih lijekova veći od rizika neprihvaćanja lijekova. Vi, vaša porodica ili njegovatelj trebali biste odmah nazvati svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: napadi panike; uznemirenost ili nemir; nova ili pogoršava razdražljivost, anksioznost ili depresija; djelujući na opasne impulse; poteškoće sa padanjem ili spavanjem; agresivno, ljutito ili nasilno ponašanje; manija (izbezumljeno, nenormalno uzbuđeno raspoloženje); razgovor ili razmišljanje o tome da želite nauditi sebi ili da okončate svoj život; povlačenje od prijatelja i porodice; zaokupljenost smrću i umiranjem; poklanjanje cijenjene imovine; ili bilo koje druge neobične promjene u ponašanju ili raspoloženju. Budite sigurni da vaša porodica ili njegovatelj znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni, tako da mogu nazvati doktora ako sami ne budete mogli potražiti liječenje.
• razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem načinu njege zuba, desni i usta tokom liječenja fenitoinom. Vrlo je važno da pravilno pazite na usta kako biste smanjili rizik od oštećenja desni uzrokovanih fenitoinom.

Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Fenitoin može uzrokovati povećanje šećera u krvi. Razgovarajte sa svojim liječnikom o simptomima povišenog šećera u krvi i o tome šta učiniti ako se ti simptomi pojave.

Fenitoin može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem
• nekontrolirani pokreti očiju
• nenormalni pokreti tijela
• gubitak koordinacije
• konfuzija
• nerazumljiv govor
• glavobolja
• promjene u vašem osjećaju ukusa
• zatvor
• neželjeni rast kose
• grubost crta lica
• povećanje usana
• zarastanje desni
• bol ili savijanje penisa

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku POSEBNI MJERE, odmah nazovite svog liječnika :.

• otečene žlijezde
• plikovi
• mučnina
• povraćanje
• žutilo kože ili očiju
• bolovi u gornjem desnom dijelu želuca
• pretjerani umor
• neobične modrice ili krvarenja
• male crvene ili ljubičaste mrlje na koži
• gubitak apetita
• simptomi slični gripi
• groznica, upaljeno grlo, osip, čir na ustima ili lako podljevi ili otok lica
• vrtoglavica, umor, nepravilan rad srca ili bol u prsima
• otežano disanje
• košnice

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, prestanite uzimati fenitoin i nazovite svog liječnika:

• oticanje lica, očiju, grla, jezika ili usana
• otežano gutanje ili disanje

Fenitoin može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neuobičajenih problema dok uzimate ovaj lijek.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Uzimanje fenitoina može povećati rizik od razvoja osteopenije, osteoporoze ili osteomalacije i problema s limfnim čvorovima, uključujući Hodgkinovu bolest (rak koji započinje u limfnom sistemu). Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima korištenja ovog lijeka za liječenje vašeg stanja.

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi, dalje od svetlosti i viška toplote i vlage (ne u kupatilu). Ne zamrzavajte tečnost.

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• nekontrolirani pokreti očiju
• gubitak koordinacije
• spor ili nejasan govor
• zamagljen vid
• umor
• nekontrolirano tresenje dijela tijela
• mučnina
• povraćanje
• koma (gubitak svijesti na određeno vrijeme)
• vrtoglavica, umor, nepravilan rad srca ili bol u prsima
• otežano disanje

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik može naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio vaš odgovor na fenitoin.

Prije bilo kakvog laboratorijskog ispitivanja, recite svom liječniku i laboratorijskom osoblju da uzimate fenitoin.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Dilantin^®
• Phenytek^®