Tolmetin

Sadržaj

• Prije uzimanja tolmetina,
• Tolmetin može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su spomenuti u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika. Ne uzimajte više tolmetina dok ne razgovarate sa svojim liječnikom:

Ljudi koji uzimaju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) (osim aspirina), poput tolmetina, mogu imati veći rizik od srčanog ili moždanog udara od ljudi koji ne uzimaju ove lijekove. Ovi događaji mogu se dogoditi bez upozorenja i mogu uzrokovati smrt. Ovaj rizik može biti veći kod osoba koje dugo uzimaju NSAID. Ne uzimajte NSAID kao što je tolmetin ako ste nedavno imali srčani udar, osim ako vam to nije propisao ljekar. Obavijestite svog liječnika ako vi ili bilo ko iz vaše porodice ima ili je ikada imao srčana oboljenja, srčani ili moždani udar, ako pušite i ako imate ili ste ikada imali povišen holesterol, povišeni krvni pritisak ili dijabetes. Odmah potražite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: bol u prsima, otežano disanje, slabost u jednom dijelu ili boku tijela ili nejasan govor.

Ako ćete biti podvrgnuti premosnici koronarne arterije (CABG; vrsta srčane operacije), ne biste trebali uzimati tolmetin neposredno prije ili neposredno nakon operacije.

NSAIL kao što je tolmetin mogu izazvati čireve, krvarenje ili rupe u želucu ili crijevima. Ovi se problemi mogu razviti u bilo koje vrijeme tokom liječenja, mogu se dogoditi bez simptoma upozorenja i mogu uzrokovati smrt. Rizik može biti veći za ljude koji dugo uzimaju NSAID, starijih su godina, lošeg zdravlja ili piju velike količine alkohola dok uzimaju tolmetin. Obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: antikoagulansi („razrjeđivači krvi“) kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; drugi NSAIL kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); oralni steroidi poput deksametazona, metilprednizolona (Medrol) i prednizona (Rayos); selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina (SSRI) kao što su citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, u Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) i sertralin (Zoloft); ili inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina norepinefrina (SNRI), poput desvenlafaksina (Khedezla, Pristiq), duloksetina (Cymbalta) i venlafaksina (Effexor XR). Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali čir, krvarenje u želucu ili crijevima ili druge poremećaje krvarenja. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, prestanite uzimati tolmetin i nazovite svog liječnika: bol u želucu, žgaravica, povraćanje tvari koja je krvava ili izgleda kao talog kafe, krv u stolici ili crna i katranska stolica.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš će liječnik pažljivo pratiti vaše simptome i vjerojatno će naručiti određene testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na tolmetin. Obavezno recite svom liječniku kako se osjećate kako bi liječnik mogao propisati pravu količinu lijekova za liječenje vašeg stanja s najmanjim rizikom od ozbiljnih nuspojava.

Vaš liječnik ili farmaceut će vam dati informativni list za pacijenta (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje tolmetinom i svaki put kada napunite recept. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja.Takođe možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) kako biste dobili Vodič za lijekove.

Tolmetin se koristi za ublažavanje bolova, osjetljivosti, otoka i ukočenosti uzrokovanih osteoartritisom (artritis uzrokovan slomom sluznice zglobova) i reumatoidnim artritisom (artritis uzrokovan oticanjem sluznice zglobova). Tolmetin se takođe koristi za ublažavanje bolova, osjetljivosti, otoka i ukočenosti uzrokovanih juvenilnim reumatoidnim artritisom kod djece starije od 2 godine. Tolmetin je u klasi lijekova koji se nazivaju NSAID. Djeluje tako što zaustavlja tjelesnu proizvodnju supstance koja uzrokuje bol, vrućicu i upalu.

Tolmetin dolazi u obliku tablete i kapsule za uzimanje kroz usta. Odrasli tolmetin obično uzimaju tri puta dnevno natašte, a djeca starija od 2 godine tolmetin uzimaju tri ili četiri puta natašte. Uzimajte tolmetin otprilike u svako doba svaki dan. Najbolje je uzeti prvu dnevnu dozu odmah nakon buđenja ujutro, a posljednju dnevnu dozu uzeti prije spavanja. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite tolmetin tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.

Obavijestite svog liječnika ako vam tolmetin poremeti želudac. Vaš liječnik će vam možda reći da uzimate tolmetin s antacidom kako biste spriječili želučane tegobe. Vaš liječnik će vam reći koje antacide je sigurno uzimati s tolmetinom.

Tolmetin vam može pomoći u kontroli simptoma, ali neće izliječiti vaše stanje. Simptomi se mogu poboljšati u roku od jedne sedmice nakon što počnete uzimati tolmetin, ali može proći i nekoliko tjedana ili duže da osjetite punu korist od lijekova. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako tolmetin djeluje na vas.

Tolmetin se koristi i za liječenje ankilozirajućeg spondilitisa (artritisa koji uglavnom pogađa kičmu). Takođe se ponekad koristi za liječenje određenih stanja koja uzrokuju naprezanje mišića ili oticanje ramena ili lakta i ozljede poput nedavnih uganuća.

Ovaj lijek se ponekad propisuje za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja tolmetina,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na tolmetin, aspirin ili druge nesteroidne protuupalne lijekove kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn), bilo koji drugi lijek ili bilo koji neaktivni sastojak tableta ili kapsula tolmetina. Zatražite od ljekarnika popis neaktivnih sastojaka.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo šta od sljedećeg: inhibitori angiotenzin-konvertujućeg enzima (ACE) kao što su benazepril (Lotensin, u Lotrelu), kaptopril, enalapril (Vasotec, u Vaseretiću), fozinopril, lizinopril ( u Zestoretiću), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon, u Prestaliji), quinapril (Accupril, u Quinaretic), ramipril (Altace) i trandolapril (Mavik, u Tarki); blokatori angiotenzinskih receptora kao što su kandesartan (Atacand, u Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, u Avalide), losartan (Cozaar, u Hyzaaru), olmesartan (Benicar, u Azoru, u Benicaru HCT, u Tribenzoru), telmisartan (Micardis, u Micardis HCT, u Twynsta) i valsartan (u Exforge HCT); diuretici („tablete za vodu“); litijum (Lithobid); i metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali neko od stanja navedenih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili astmu, posebno ako imate česte punjene ili curenje iz nosa ili polipe u nosu (oticanje sluznice nosa); Otkazivanje Srca; oticanje ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica; ili bolesti jetre ili bubrega.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate li zatrudnjeti; ili doje. Tolmetin može naštetiti fetusu i izazvati probleme sa porođajem ako se uzima oko 20 tjedana ili kasnije tokom trudnoće. Ne uzimajte tolmetin oko ili nakon 20 tjedana trudnoće, osim ako vam to nije rekao ljekar. Ako zatrudnite dok uzimate tolmetin, nazovite svog liječnika.
• razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima uzimanja tolmetina ako imate 75 godina ili više. Ne uzimajte ovaj lijek duže vrijeme ili u većoj dozi od preporuke liječnika.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate tolmetin.
• trebali biste znati da vam ovaj lijek može zavrtjeti u glavi. Ne vozite automobil ili radite sa mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.

Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Tolmetin može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• dijareja
• zatvor
• plin
• debljanje ili gubitak
• glavobolja
• depresija
• iritacija kože
• zvoni u ušima

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su spomenuti u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika. Ne uzimajte više tolmetina dok ne razgovarate sa svojim liječnikom:

• promjene u vidu
• neobjašnjivo debljanje
• otežano disanje ili otežano disanje
• oticanje želuca, stopala, gležnja ili potkoljenica
• vrućica
• plikovi
• osip
• svrbež
• košnice
• oticanje očiju, lica, usana, jezika, grla, ruku ili ruku
• otežano gutanje
• promuklost
• žutilo kože ili očiju
• pretjerani umor
• neobično krvarenje ili modrice
• nedostatak energije
• uznemiren stomak
• gubitak apetita
• bolovi u gornjem desnom dijelu želuca
• simptomi slični gripi
• blijeda koža
• ubrzan rad srca
• mutna, obezbojena ili krvava mokraća
• bol u leđima
• otežano ili bolno mokrenje

Tolmetin može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici).

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Prije bilo kakvog laboratorijskog ispitivanja, obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate tolmetin.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Tolectin^®¶
• Tolectin^® DS^¶

^¶ Ovaj markirani proizvod više nije na tržištu. Mogu biti dostupne generičke alternative.