Efavirenz, Emtricitabin i Tenofovir
Sadržaj
- Prije uzimanja efavirenza, emtricitabina i tenofovira,
- Efavirenz, emtricitabin i tenofovir mogu izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
Efavirenz, emtricitabin i tenofovir ne smiju se koristiti za liječenje infekcije virusom hepatitisa B (HBV; stalna infekcija jetre). Obavijestite svog liječnika ako imate ili mislite da imate HBV. Liječnik će vas možda testirati da li imate HBV prije nego što započnete liječenje efavirenzom, emtricitabinom i tenofovirom. Ako imate HBV i uzimate efavirenz, emtricitabin i tenofovir, vaše se stanje može naglo pogoršati kada prestanete uzimati ovaj lijek. Liječnik će vas pregledavati i redovno naručivati laboratorijske testove nekoliko mjeseci nakon što prestanete uzimati ovaj lijek kako biste provjerili je li se HBV pogoršao.
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik će naručiti određene pretrage prije i za vrijeme liječenja kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na efavirenz, emtricitabin i tenofovir.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja efavirenza, emtricitabina i tenofovira.
Kombinacija efavirenza, emtricitabina i tenofovira koristi se samostalno ili zajedno s drugim lijekovima za liječenje infekcije virusom humane imunodeficijencije (HIV) kod odraslih i djece težine veće od 40 kg (88 lb). Efavirenz je u klasi lijekova koji nisu nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (NNRTI). Emtricitabin i tenofovir spadaju u klasu lijekova koji se nazivaju nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (NRTI). Djeluju smanjenjem količine HIV-a u tijelu. Iako efavirenz, emtricitabin i tenofovir neće izliječiti HIV, ovi lijekovi mogu smanjiti vašu šansu za razvoj sindroma stečene imunodeficijencije (AIDS) i bolesti povezanih s HIV-om, poput ozbiljnih infekcija ili karcinoma. Uzimanje ovih lijekova uz prakticiranje sigurnijeg seksa i druge promjene u načinu života mogu smanjiti rizik od prenošenja ili prenošenja virusa HIV-a na druge ljude.
Kombinacija efavirenza, emtricitabina i tenofovira dolazi u obliku tablete koja se uzima oralno. Obično se uzima jednom dnevno s vodom natašte (najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon obroka). Uzimajte efavirenz, emtricitabin i tenofovir svaki dan otprilike u isto vrijeme. Uzimanje efavirenz emtricitabina i tenofovira prije spavanja mogu pojedine nuspojave učiniti manje dosadnim. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite efavirenz, emtricitabin i tenofovir tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.
Nastavite uzimati efavirenz, emtricitabin i tenofovir, čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati efavirenz, emtricitabin i tenofovir bez razgovora sa ljekarom. Ako prestanete uzimati efavirenz, emtricitabin i tenofovir čak i na kratko ili preskočite doze, virus može postati otporan na lijekove i možda će biti teži za liječenje.
Zamolite svog ljekarnika ili liječnika za kopiju podataka proizvođača za pacijenta.
Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.
Prije uzimanja efavirenza, emtricitabina i tenofovira,
- obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na efavirenz, emtricitabin ili tenofovir, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak tableta efavirenza, emtricitabina i tenofovira. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
- obavijestite svog liječnika ako uzimate vorikonazol (Vfend) ili elbasvir i grazoprevir (Zepatier). Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate efavirenz, emtricitabin i tenofovir ako uzimate jedan ili više ovih lijekova.
- recite svom liječniku i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta uzimate ili planirate uzimati. Obavezno spomenite bilo šta od sljedećeg: aciklovir (Sitavig, Zovirax); adefovir (Hepsera); antidepresivi; artemether i lumefantrin (Coartem); atazanavir (Reyataz); atorvastatin (Lipitor, u Caduetu); atovakuon i proguanil (Malarone); boceprevir (Victrelis); bupropion (Wellbutrin, Zyban, drugi); karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); klaritromicin (Biaxin, u Prevpac); cidofovir; ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); darunavir (Prezista) sa ritonavirom (Norvir); delavirdin (Rescriptor); didanozin (Videx); diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, Taztia, Tiazac); etinil estradiol i norgestimat (Estarylla, Ortho-Tri-Cyclen, Sprintec, drugi); etonogestrel (Nexplanon, u Nuvaringu); etravirin (Intelence); felodipin; fosamprenavir (Lexiva); ganciklovir (Cytovene); gentamicin; glekaprevir i pibrentasvir (Mavyret); indinavir (Crixivan); itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol; lamivudin (Epivir, Epivir HBV, u Combivir, Epzicom, Triumeq, Trizivir); ledipasvir i sofosbuvir (Harvoni); lopinavir i ritonavir (Kaletra); maraviroc (Selzentry); lijekovi za anksioznost, mentalne bolesti i napadaje; metadon (dolofin, metadoza); nevirapin (Viramune); nikardipin (karden); nifedipin (Adalat, Afeditab, Prokardija); fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytek); nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL) kao što su celekoksib (Celebrex), ibuprofen (Advil, Motrin), meloksikam (Mobic) i naproksen (Aleve, Naprelan, Naprosyn); drugi lijekovi protiv HIV-a koji sadrže efavirenz, emtricitabin i tenofovir (Complera, Descovy, Genvoya, Odefsey, Stribild, Truvada, Sustiva, Emtriva, Viread); posakonazol (Noksafil); pravastatin (Pravachol); raltegravir (Isentress); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, u Rifamate, Rifater); ritonavir (Norvir, u Kaletri, Technivie, Viekira Pak); sakvinavir (Invirase); sedativi; sertralin (Zoloft); tablete za spavanje; simeprevir (Olysio); simvastatin (Zocor, u Vytorinu); sirolimus (Rapamune); sofosbuvir i velpatasvir (Epclusa); sofosbuvir, velpatasvir i voksilaprevir (Vosevi); takrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); sredstva za smirenje; valaciklovir (Valtrex); valganciklovir (Valcyte); verapamil (Calan, Covera, Tarka, Verelan); i varfarin (Coumadin, Jantoven). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata. Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s efavirenzom, emtricitabinom i tenofovirom, ili mogu povećati rizik od razvoja oštećenja jetre tijekom liječenja efavirenzom, emtricitabinom i tenofovirom, pa svakako obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate , čak i oni koji se ne pojavljuju na ovoj listi.
- recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu.
- recite svom liječniku ako trenutno imate ili imate produženi QT interval (rijetki srčani problem koji može uzrokovati nepravilan rad srca, nesvjesticu ili iznenadnu smrt) ili nisku razinu kalijuma ili magnezijuma u krvi, ako ste ikad pili velike količine alkohola, koristili ulične droge ili pretjerano korišteni lijekovi na recept. Također obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali neko od stanja navedenih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, depresiju ili druge mentalne bolesti, probleme s kostima, uključujući osteoporozu (stanje u kojem kosti postaju tanke i slabe i lako se lome) ili frakture kostiju , napadaji ili bolest jetre ili bubrega.
- recite svom liječniku ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti.Ne biste trebali zatrudnjeti tokom liječenja i 12 tjedana nakon posljednje doze. Ako možete zatrudnjeti, morat ćete napraviti negativan test trudnoće prije nego što počnete uzimati ovaj lijek i koristiti učinkovitu kontrolu rađanja tijekom liječenja. Efavirenz, emtricitabin i tenofovir mogu ometati djelovanje hormonalnih kontraceptiva (kontracepcijske pilule, flasteri, prstenovi, implantati ili injekcije), pa ih ne biste trebali koristiti kao jedini način kontrole rađanja tijekom liječenja. Morate koristiti barijernu metodu kontrole rađanja (uređaj koji sprečava ulazak sperme u maternicu, poput kondoma ili dijafragme), zajedno sa bilo kojom drugom metodom kontrole rađanja koju ste odabrali. Zamolite svog doktora da vam pomogne u odabiru metode kontrole rađanja koja će vam odgovarati. Ako zatrudnite dok uzimate efavirenz, emtricitabin i tenofovir, odmah nazovite svog liječnika.
- ne biste trebali dojiti ako ste zaraženi HIV-om ili uzimate efavirenz, emtricitabin i tenofovir.
- trebali biste biti svjesni da se vaša tjelesna masnoća može povećati ili premjestiti na različita područja vašeg tijela, kao što su gornji dio leđa, vrat (’’ bivolina grba ’’), dojke i oko vašeg želuca. Možda ćete primijetiti gubitak tjelesne masti na licu, nogama i rukama.
- trebali biste znati da dok uzimate lijekove za liječenje HIV infekcije, vaš imunološki sustav može ojačati i početi se boriti protiv drugih infekcija koje su već bile u vašem tijelu ili uzrokovati pojavu drugih stanja. To može uzrokovati razvoj simptoma tih infekcija ili stanja. Ako tokom liječenja efavirenzom, emtricitabinom i tenofovirom imate nove ili pogoršane simptome, obavezno obavijestite svog liječnika.
- trebali biste znati da efavirenz, emtricitabin i tenofovir mogu učiniti pospanost, vrtoglavicu ili nesposobnost koncentracije. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
- trebali biste znati da efavirenz, emtricitabin i tenofovir mogu uzrokovati promjene u vašim mislima, ponašanju ili mentalnom zdravlju. Odmah nazovite svog liječnika ako se tokom uzimanja efavirenza pojave bilo koji od sljedećih simptoma: depresija, razmišljanje o tome da se ubijete ili planirate ili pokušate to učiniti, ljutito ili agresivno ponašanje, halucinacije (viđenje stvari ili čuvanje glasova koji ne postoje), čudne misli ili gubitak dodira sa stvarnošću. Budite sigurni da vaša porodica zna koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli nazvati liječnika ako sami ne možete potražiti liječenje.
- pitajte svog doktora o sigurnoj upotrebi alkoholnih pića dok uzimate efavirenz, emtricitabin i tenofovir. Alkohol može pogoršati nuspojave efavirenza, emtricitabina i tenofovira.
- trebali biste znati da efavirenz može uzrokovati potencijalno ozbiljne probleme nervnog sistema, uključujući encefalopatiju (ozbiljan i potencijalno fatalan poremećaj mozga) nekoliko mjeseci ili godina nakon što prvi put uzmete efavirenz, emtricitabin i tenofovir. Iako problemi s živčanim sistemom mogu početi nakon što ste neko vrijeme uzimali efavirenz, emtricitabin i tenofovir, važno je da vi i vaš liječnik shvatite da ih može uzrokovati efavirenz. Nazovite svog liječnika odmah ako u bilo kojem trenutku tokom liječenja efavirenzom, emtricitabinom i tenofovirom naiđete na probleme s ravnotežom i koordinacijom, konfuziju, probleme s pamćenjem i druge poteškoće uzrokovane abnormalnim radom mozga. Liječnik će vam možda reći da prestanete uzimati efavirenz, emtricitabin i tenofovir.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o jedenju grejpa i pijenju soka od grejpa dok uzimate ovaj lijek.
Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.
Efavirenz, emtricitabin i tenofovir mogu izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- glavobolja
- dijareja
- plin
- probavne smetnje
- potamnjivanje boje kože, posebno na dlanovima ili tabanima
- blijeda koža
- poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem
- konfuzija
- zaborav
- osjećati se uznemireno, zabrinuto ili nervozno
- nenormalno srećno raspoloženje
- neobični snovi
- bolovi u zglobovima ili leđima
- svrbež
Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- smanjeno mokrenje
- mokrenje velikih količina
- povećana žeđ
- trajni ili pogoršavajući bolovi u kostima
- frakture kostiju
- bolovi u rukama, rukama, nogama ili nogama
- bolovi u mišićima ili slabost
- osip
- piling, stvaranje mjehura ili uklanjanje kože
- utrnulost, peckanje ili trnci u rukama, rukama, nogama ili nogama
- oticanje lica, grla, jezika, usana, očiju, nogu, gležnja ili stopala
- otežano gutanje ili disanje
- promuklost
- napadaji
- simptomi slični gripi
- mučnina
- povraćanje
- ekstremni umor
- žutilo kože ili očiju; stolice svijetle boje; tamno žuta ili smeđa mokraća; gubitak apetita; bol u gornjem desnom dijelu želuca; ili neobično krvarenje ili modrice
- slabost; bolovi u mišićima; otežano disanje ili ubrzano disanje; bolovi u stomaku s mučninom i povraćanjem; hladne ili plave ruke i stopala; osjećaj vrtoglavice ili vrtoglavice; ili ubrzan ili nepravilan rad srca
Efavirenz, emtricitabin i tenofovir mogu izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.
Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici).
Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org
Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.
U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
- pokrete vašeg tijela koje ne možete kontrolirati
- vrtoglavica
- poteškoće sa koncentracijom
- nervoza
- konfuzija
- zaborav
- poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem
- neobični snovi
- pospanost
- halucinacije (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje)
- nenormalno srećno raspoloženje
- čudne misli
Prije bilo kakvog laboratorijskog ispitivanja, obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate efavirenz, emtricitabin i tenofovir.
Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.
Držite pri ruci efavirenz, emtricitabin i tenofovir. Nemojte čekati dok ne ostanete bez lijekova da napunite svoj recept.
Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Atripla® (kao kombinovani proizvod koji sadrži Efavirenz, Emtricitabin, Tenofovir)