Apixaban

Sadržaj

• Prije uzimanja apiksabana,
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

Ako imate atrijalnu fibrilaciju (stanje u kojem srce kuca nepravilno, povećavajući mogućnost stvaranja ugrušaka u tijelu i možda uzrokujući moždane udare) i ako uzimate apiksaban za sprečavanje moždanog udara ili ozbiljnih krvnih ugrušaka, veći je rizik od ako imate moždani udar nakon što prestanete uzimati ovaj lijek. Nemojte prestati uzimati apiksaban bez razgovora sa svojim liječnikom. Nastavite uzimati apiksaban čak i ako se osjećate dobro. Obavezno napunite recept prije nego što potrošite lijekove kako ne biste propustili nijednu dozu apiksabana. Ako trebate prestati uzimati apiksaban, liječnik vam može propisati drugi antikoagulant („razrjeđivač krvi“) koji će spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka i moždani udar.

Ako imate epiduralnu ili kičmenu anesteziju ili kičmenu punkciju dok uzimate ‘sredstvo za razrjeđivanje krvi’ kao što je apiksaban, riskirate da imate oblik krvnog ugruška u kičmi ili oko nje zbog čega biste mogli biti paralizirani. Obavijestite svog liječnika ako imate epiduralni kateter koji je ostao u vašem tijelu ili ste imali ili ste ikada imali ponovljene epiduralne ili kičmene punkcije, deformaciju kičme ili operaciju kičme. Obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako uzimate bilo šta od sljedećeg: anagrelid (Agrylin); aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL) kao što su ibuprofen (Advil, Motrin, drugi), indometacin (Indocin, Tivorbex), ketoprofen i naproksen (Aleve, Anaprox, drugi); cilostazol (pletal); klopidogrel (Plavix); dipiridamol (persantinski); eptifibatid (Integrilin); heparin; prasugrel (djelotvoran); tikagrelor (Brilinta); tiklopidin; tirofiban (Aggrastat) i varfarin (Coumadin, Jantoven). Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: slabost mišića (posebno na nogama i stopalima), utrnulost ili trnci (posebno u nogama) ili gubitak kontrole nad crijevima ili mjehurom.

Vaš liječnik ili farmaceut će vam dati proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje apiksabanom i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja apiksabana.

Apixaban se koristi za sprečavanje moždanog udara ili krvnih ugrušaka kod ljudi koji imaju atrijalnu fibrilaciju (stanje u kojem srce nepravilno kuca, povećavajući mogućnost stvaranja ugrušaka u tijelu i možda uzrokujući moždane udare) koje nije uzrokovano bolestima srčanih zalistaka. Apiksaban se koristi i za sprečavanje duboke venske tromboze (DVT; krvni ugrušak, obično u nozi) i plućne embolije (PE; krvni ugrušak u plućima) kod ljudi koji imaju operaciju zamjene kuka ili koljena. Apixaban se također koristi za liječenje DVT i PE i može se nastaviti kako bi se spriječilo da se DVT i PE ponove nakon završetka početnog liječenja. Apiksaban je u klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori faktora Xa. Djeluje blokirajući djelovanje određene prirodne supstance koja pomaže stvaranju krvnih ugrušaka.

Apixaban dolazi u obliku tablete za uzimanje kroz usta. Obično se uzima sa ili bez hrane dva puta dnevno. Kada se apiksaban uzima za prevenciju DVT i PE nakon operacije zamjene kuka ili koljena, prvu dozu treba uzeti najmanje 12 do 24 sata nakon operacije. Apixaban se obično uzima 35 dana nakon operacije zamjene kuka i 12 dana nakon operacije zamjene koljena. Uzimajte apiksaban svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite apiksaban tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.

Ako ne možete progutati tablete, možete ih zdrobiti i pomiješati s vodom, sokom od jabuke ili umakom od jabuka. Progutajte smjesu odmah nakon što je pripremite. Apiksaban se takođe može davati u određenim vrstama sondi za hranjenje. Pitajte svog liječnika da li biste ovaj lijek trebali uzimati u cijevi za hranjenje. Pažljivo slijedite upute liječnika.

Nastavite uzimati apiksaban čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati apiksaban bez razgovora sa svojim liječnikom. Ako prestanete uzimati apiksaban, rizik od nastanka krvnog ugruška može se povećati.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja apiksabana,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na apiksaban, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak tableta apiksabana. Pitajte svog ljekarnika ili potražite listu sastojaka u Vodiču za lijekove.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta uzimate ili planirate uzimati. Obavezno spomenite bilo šta od sljedećeg: karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); klaritromicin (Biaxin, u Prevpac); itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); fenitoin (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane, u Rifadinu, u Rifateru); ritonavir (Norvir, u Kaletri); selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina (SSRI) kao što su citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, u Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) i sertralin (Zoloft); i inhibitori ponovnog uzimanja serotonina i norepinefrina (SNRI), kao što su duloksetin (Cymbalta), desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Fetzima, Savella) i venlafaksin (Effexor). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata. Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s apiksabanom, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne nalaze na ovoj listi.
• recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu.
• trebali biste znati da apiksaban može komunicirati s određenim lijekovima koji se mogu koristiti za liječenje ako imate moždani udar ili neku drugu hitnu medicinsku pomoć. U slučaju nužde, vi ili član porodice trebate reći liječniku ili osoblju hitne pomoći koje vas liječe da uzimate apiksaban.
• recite svom liječniku ako imate umjetni srčani zalistak ili ako imate jaka krvarenja bilo gdje u tijelu koja se ne mogu zaustaviti. Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate apiksaban.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali bilo kakav problem s krvarenjem, antifosfolipidni sindrom (APS; stanje koje uzrokuje krvne ugruške) ili bolest bubrega ili jetre.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate apiksaban, nazovite svog liječnika.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate apiksaban. Liječnik će vam možda reći da prestanete uzimati apiksaban prije operacije ili postupka. Ako trebate prestati uzimati apiksaban jer imate operaciju, liječnik vam može propisati različite lijekove za sprečavanje nastanka krvnih ugrušaka u to vrijeme. Liječnik će vam reći kada biste trebali ponovo početi uzimati apiksaban nakon vaše operacije. Pažljivo slijedite ove upute.
• Nazovite svog liječnika odmah ako padnete ili se ozlijedite, posebno ako udarite glavom. Vaš liječnik će vas možda morati pregledati.

Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:

• krvarenje desni
• krvarenje iz nosa
• jaka vaginalna krvarenja
• crveni, ružičasti ili smeđi urin
• crvene ili crne, tarnat stolice
• kašljanje ili povraćanje krvi ili materijala koji izgleda kao talog kafe
• oticanje ili bol u zglobovima
• glavobolja
• osip
• bol ili stezanje u prsima
• oticanje lica ili jezika
• otežano disanje
• zviždanje
• osjećaj vrtoglavice ili nesvjestice

Apixaban sprječava normalno zgrušavanje krvi, pa će vam trebati više vremena nego obično da zaustavite krvarenje ako ste posječeni ili povrijeđeni. Ovaj lijek takođe može uzrokovati lakše modrice ili krvarenje. Nazovite svog liječnika odmah ako su krvarenja ili modrice neobični, jaki ili se ne mogu kontrolirati.

Apixaban može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od svetlosti, viška toplote i vlage (ne u kupatilu).

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• neobično krvarenje ili modrice
• crveni, smeđi ili ružičasti urin
• crvene ili crne, tarnat stolice
• kašljanje ili povraćanje krvi ili materijala koji izgleda kao talog kafe

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Eliquis^®