Ruxolitinib
Sadržaj
- Prije uzimanja ruxolitiniba,
- Ruxolitinib može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
Ruxolitinib se koristi za liječenje mijelofibroze (karcinoma koštane srži kod kojeg je koštana srž zamijenjena ožiljnim tkivom i uzrokuje smanjenu proizvodnju krvnih zrnaca). Također se koristi za liječenje policitemije vere (PV; sporo rastući rak krvi u kojem koštana srž stvara previše crvenih krvnih zrnaca) kod ljudi koji nisu uspjeli liječiti hidroksiureu. Ruxolitinib se takođe koristi za liječenje bolesti kalem protiv domaćina (GVHD; komplikacija transplantacije krvotvornih matičnih ćelija [HSCT; postupak kojim se bolesna koštana srž zamjenjuje zdravom koštanom srži]) kod odraslih i djece starijih od 12 godina i starijih neuspješno sa steroidnim lijekovima. Ruxolitinib je u klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori kinaze. Djeluje na liječenje mijelofibroze i PV blokirajući signale koji uzrokuju množenje ćelija karcinoma. Ovo pomaže u zaustavljanju širenja ćelija karcinoma. Djeluje na liječenje GVHD-a blokirajući signale stanica koje uzrokuju GVHD.
Ruxolitinib dolazi u obliku tablete za uzimanje kroz usta. Obično se uzima sa hranom ili bez nje dva puta dnevno. Uzimajte ruxolitinib svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite ruxolitinib tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.
Ako se liječite od mijelofibroze ili PV, vaš liječnik će vam započeti s niskom dozom ruxolitiniba u prva četiri tjedna liječenja i postupno povećavati dozu nakon tog vremena, ne više od jednom u 2 tjedna. Ako se liječite od GVHD-a, liječnik vam može započeti s niskom dozom ruxolitiniba i može povećati dozu nakon najmanje 3 dana terapije.
Progutajte tablete cijele; nemojte ih žvakati ili drobiti.
Ako ne možete uzimati hranu na usta i imate nazogastričnu (NG) sondu, liječnik će vam možda reći da uzimate ruxolitinib kroz nazogastričnu (NG) sondu. Vaš liječnik ili farmaceut će vam objasniti kako pripremiti ruxolitinib za davanje kroz NG cijev.
Vaš liječnik će naručiti krvne pretrage prije i tokom liječenja kako bi vidio kako na vas djeluju ovi lijekovi. Vaš liječnik može povećati ili smanjiti dozu ruxolitiniba tokom liječenja ili vam može reći da na neko vrijeme prestanete uzimati ruxolitinib. To ovisi o tome koliko lijek djeluje na vas, rezultatima vašeg laboratorijskog testa i ako imate nuspojave. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako se osjećate tokom liječenja. Nastavite uzimati ruxolitinib čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati ruxolitinib bez razgovora sa svojim liječnikom. Ako vaš ljekar odluči prekinuti liječenje ruksolitinibom, liječnik će vam postupno smanjiti dozu.
Zamolite svog ljekarnika ili liječnika za kopiju podataka proizvođača za pacijenta.
Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.
Prije uzimanja ruxolitiniba,
- obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na ruksolitinib, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak ruxolitiniba. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
- recite svom liječniku i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Obavezno spomenite bilo šta od sljedećeg: antimikotični lijekovi, uključujući itrakonazol (Sporanox), ketokonazol i vorikonazol (Vfend); karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol, drugi); klaritromicin; efavirenz (Sustiva, u Atripla, Symfi); flukonazol (Diflucan); Inhibitori HIV proteaze, uključujući indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, u Kaletri, Viekira Pak) i sakvinavir (Invirase); mibefradil (Posicor); nefazodon; nevirapin (Viramune); fenitoin (Dilantin, Phenytek); pioglitazon (Actos, u Oseni, Duetact); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, u Rifamate, Rifater); telaprevir (Incivik); i telitromicin (Ketek). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s ruksolitinibom, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovoj listi.
- recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu.
- recite svom liječniku ako imate anemiju, infekciju, ako ste na dijalizi ili ako ste nedavno bili u blizini nekoga ko ima tuberkulozu (TB, teška infekcija pluća) ili ste posjetili ili živjeli tamo gdje je TB česta. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali TBC, povišen holesterol, rak kože, hepatitis B ili neku drugu bolest jetre ili bubrega.
- recite svom liječniku ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate ruxolitinib, nazovite svog liječnika. Ne biste trebali dojiti dok uzimate ruksolitinib i 2 sedmice nakon posljednje doze.
Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.
Preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.
Ruxolitinib može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- vrtoglavica
- glavobolja
- umor
- slabost
- otežano disanje
- debljanje
- plin
- bolovi u trbuhu
- dijareja
- zatvor
- mučnina
- svrbež
- osip
- bolovi u mišićima ili zglobovima
- oticanje ruku, nogu ili drugih dijelova tijela
Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika:
- neobična ili jaka krvarenja ili modrice
- groznica, grlobolja, mrzlica, kašalj, bol u prsima, noćno znojenje, često, bolno, hitno mokrenje i drugi znakovi infekcije
- peckanje, trnci, svrbež ili osjetljivost kože na jednoj strani tijela ili lica s bolnim osipom ili mjehurićima koji se pojavljuju nekoliko dana kasnije.
- nove rane, kvržice ili promjena boje ili druge promjene na koži
- blijeda koža, umor ili otežano disanje (posebno tijekom vježbanja)
- poteškoće u kretanju ili održavanju ravnoteže, slabost nogu ili ruku koja se pogoršava, poteškoće u razumijevanju ili govoru, gubitak pamćenja, problemi s vidom ili promjene u ličnosti
Ruxolitinib može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.
Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici).
Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.
Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
- neobično krvarenje ili modrice
- vrtoglavica
- glavobolja
- umor
- groznica, grlobolja, mrzlica, kašalj i drugi znakovi infekcije
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom.
Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.
Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Jakafi