Eltrombopag
Sadržaj
- Prije uzimanja eltrombopaga,
- Eltrombopag može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
Ako imate kronični hepatitis C (trajna virusna infekcija koja može oštetiti jetru) i uzimate eltrombopag s lijekovima za hepatitis C koji se nazivaju interferon (Peginterferon, Pegintron, drugi) i ribavirin (Copegus, Rebetol, Ribasphere, drugi), postoji povećan rizik da ćete razviti ozbiljno oštećenje jetre. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: žutilo kože ili očiju, taman urin, pretjerani umor, bol u gornjem desnom dijelu želuca, otok stomaka ili zbunjenost.
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik će naručiti određene laboratorijske testove prije i tokom liječenja kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na eltrombopag.
Vaš liječnik ili farmaceut će vam dati informativni list za pacijenta (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje eltrombopagom i svaki put kada napunite recept. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja eltrombopaga.
Eltrombopag se koristi za povećanje broja trombocita (ćelija koje pomažu u zgrušavanju krvi) za smanjenje rizika od krvarenja kod odraslih i djece starije od 1 godine koja imaju kroničnu imunološku trombocitopeniju (ITP; trajno stanje koje može prouzrokovati neobične modrice ili krvarenje zbog abnormalno malog broja trombocita u krvi) i kojima nije pružena pomoć ili se ne može liječiti drugim tretmanima, uključujući lijekove ili operaciju uklanjanja slezine. Eltrombopag se takođe koristi za povećanje broja trombocita kod ljudi koji imaju hepatitis C (virusnu infekciju koja može oštetiti jetru) kako bi mogli započeti i nastaviti liječenje interferonom (Peginterferon, Pegintron, drugi) i ribavirinom (Rebetol). Eltrombopag se takođe koristi u kombinaciji sa drugim lijekovima za liječenje aplastične anemije (stanja u kojem tijelo ne stvara dovoljno novih krvnih zrnaca) kod odraslih i djece starije od 2 godine. Takođe se koristi za liječenje aplastične anemije kod odraslih osoba kojima nije pružena pomoć drugim lijekovima. Eltrombopag se koristi za povećanje broja trombocita dovoljno da smanji rizik od krvarenja kod osoba s ITP-om ili aplastičnom anemijom ili za omogućavanje liječenja interferonom i ribavirinom kod osoba s hepatitisom C. Međutim, ne koristi se za povećanje broja trombocita na normalan nivo. Eltrombopag se ne smije koristiti za liječenje ljudi koji imaju mali broj trombocita zbog stanja koja nisu ITP, hepatitis C ili aplastična anemija. Eltrombopag je u klasi lijekova koji se nazivaju agonisti trombopoetinskih receptora. Djeluje tako što uzrokuje da stanice u koštanoj srži proizvode više trombocita.
Eltrombopag se isporučuje u obliku tablete i u obliku praška za oralnu suspenziju (tečnost) koja se uzima oralno. Obično se uzima jednom dnevno natašte, najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon jela. Uzimajte eltrombopag svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite eltrombopag tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.
Uzmite eltrombopag najmanje 2 sata prije ili 4 sata nakon što jedete ili pijete hranu koja sadrži puno kalcijuma, poput mliječnih proizvoda, sokova obogaćenih kalcijumom, žitarica, zobenih pahuljica i hljeba; pastrmka; školjke; lisnato zeleno povrće poput špinata i zelenila; i tofu i druge proizvode od soje. Pitajte svog liječnika ako niste sigurni sadrži li hrana puno kalcijuma. Možda će vam biti korisno uzimati eltrombopag blizu početka ili kraja dana, tako da ćete moći jesti ovu hranu tokom većine svojih sati budnosti.
Progutajte tablete cijele. Nemojte ih cijepati, žvakati ili drobiti i miješati u hranu ili tekućinu.
Ako uzimate prašak za oralnu suspenziju, pažljivo pročitajte uputstva proizvođača za upotrebu koja se isporučuju s lijekom. Ova uputstva opisuju kako pripremiti i izmjeriti dozu. Pomiješajte prah s hladnom ili hladnom vodom prije upotrebe. Ne miješajte prah s vrućom vodom. Progutajte dozu odmah nakon pripreme. Ako se ne uzme u roku od 30 minuta ili ako ima preostale tečnosti, smjesu odložite u smeće (nemojte je sipati u sudoper).
Ne dozvolite da prah dodiruje vašu kožu. Ako prah prosute po koži, odmah ga isperite vodom i sapunom. Nazovite svog liječnika ako imate kožne reakcije ili ako imate bilo kakvih pitanja.
Vaš liječnik će vam vjerojatno započeti malu dozu eltrombopaga i prilagoditi vašu dozu ovisno o vašem odgovoru na lijek. Na početku liječenja, liječnik će jednom tjedno odrediti krvni test radi provjere nivoa trombocita. Liječnik vam može povećati dozu ako je nivo trombocita prenizak. Ako je nivo trombocita previsok, liječnik vam može smanjiti dozu ili vam neko vrijeme neće dati eltrombopag. Nakon nastavka liječenja neko vrijeme i dok je liječnik pronašao dozu eltrombopaga koja odgovara vama, nivo trombocita provjeravaće se rjeđe. Nivo trombocita će se takođe provjeravati svake sedmice najmanje 4 tjedna nakon prestanka uzimanja eltrombopaga.
Ako imate kronični ITP, uz eltrombopag ćete možda dobiti i druge lijekove za liječenje vašeg stanja. Vaš liječnik može smanjiti dozu ovih lijekova ako vam eltrombopag dobro djeluje.
Eltrombopag ne djeluje svima. Ako se nivo trombocita ne poveća dovoljno nakon što ste neko vrijeme uzimali eltrombopag, liječnik će vam možda reći da prestanete s uzimanjem eltrombopaga.
Eltrombopag može pomoći u kontroli vašeg stanja, ali ga neće izliječiti. Nastavite uzimati eltrombopag čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati eltrombopag bez razgovora sa svojim ljekarom.
Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.
Prije uzimanja eltrombopaga,
- obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na eltrombopag, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak tableta eltrombopaga. Pitajte svog ljekarnika ili potražite listu sastojaka u Vodiču za lijekove.
- recite svom liječniku i farmaceutu koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite bilo šta od sljedećeg: antikoagulanti (razrjeđivači krvi) kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven); bosentan (Tracleer); lijekovi za smanjenje holesterola (statini) kao što su atorvastatin (Lipitor, u Caduetu), fluvastatin (Lescol), pitavastatin (Livalo, Zypitamag), pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor) i simvastatin (Zocor, Flolopid, u Vytorinu); ezetimibe (Zetia, u Vytorinu); gliburid (Diabeta, glinaza); imatinib (Gleevec); irinotekan (Camptosar, Onivyde); olmesartan (Benicar, u Azoru, u Tribenzoru); lapatinib (Tykerb); metotreksat (Rasuvo, Trexall, drugi); mitoksantron; repaglinid (Prandin): rifampin (Rimactane, Rifadin, u Rifamate, Rifater); sulfasalazin (Azulfidin); topotekan (Hycamtin) i valsartan (Diovan, u Byvalsonu, u Entrestu, u Exforgeu). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s eltrombopagom, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovoj listi.
- ako uzimate antacide koji sadrže kalcijum, aluminijum ili magnezijum (Maalox, Mylanta, Tums) ili vitaminske ili mineralne dodatke koji sadrže kalcijum, gvožđe, cink ili selen, uzmite eltrombopag 2 sata prije ili 4 sata nakon što ste ih uzeli.
- recite svom liječniku ako ste podrijetlom iz istočne Azije (kineski, japanski, tajvanski ili korejski) i ako imate ili ste ikada imali kataraktu (zamućenje očne leće koja može uzrokovati probleme s vidom), krvne ugruške ili bilo koje stanje to povećava rizik da ćete razviti krvni ugrušak, probleme s krvarenjem, mijelodisplastični sindrom (MDS; poremećaj krvi koji može dovesti do raka) ili bolest jetre. Obavijestite svog doktora ako ste operisani kako biste uklonili slezinu.
- recite svom liječniku ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ne biste trebali zatrudnjeti tokom liječenja eltrombopagom. Koristite efikasnu kontrolu rađanja dok ste na liječenju i 7 dana nakon posljednje doze. Ako zatrudnite dok uzimate eltrombopag, nazovite svog liječnika.
- recite svom liječniku ako dojite. Ne biste trebali dojiti dok uzimate eltrombopag.
- i dalje izbjegavajte aktivnosti koje mogu prouzrokovati ozljede i krvarenja tokom liječenja eltrombopagom. Eltrombopag se daje kako bi se smanjio rizik od ozbiljnog krvarenja, ali i dalje postoji rizik od krvarenja.
Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.
Preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu. Ne uzimajte više od jedne doze eltrombopaga u jednom danu.
Eltrombopag može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- bol u leđima
- bolovi ili grčevi u mišićima
- glavobolja
- simptomi gripe poput vrućice, glavobolje, grlobolje, kašlja, umora, hladnoće i bolova u tijelu
- slabost
- ekstremni umor
- smanjen apetit
- bol ili otok u ustima ili grlu
- gubitak kose
- osip
- promjene boje kože
- trnci, svrbež ili peckanje kože
- oticanje gležnjeva, stopala ili potkoljenica
- zubobolja (kod djece)
Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- oticanje, bol, osjetljivost, toplina ili crvenilo na jednoj nozi
- otežano disanje, iskašljavanje krvi, ubrzan rad srca, ubrzano disanje, bol pri dubokom disanju
- bolovi u prsima, rukama, leđima, vratu, čeljusti ili trbuhu, izbijanje hladnog znoja, vrtoglavica
- spor ili otežan govor, iznenadna slabost ili utrnulost lica, ruke ili noge, iznenadna glavobolja, iznenadni problemi s vidom, nagle poteškoće u hodu
- bol u stomaku, mučnina, povraćanje, proljev
- oblačno, zamagljen vid ili druge promjene vida
Eltrombopag može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.
Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici). Ako ste uz lijek dobili pakiranje sa sredstvom za sušenje (mali paket koji sadrži supstancu koja upija vlagu da bi lijek bio suh), ostavite paket u boci, ali pazite da ga ne progutate.
Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.
Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
- osip
- usporen rad srca
- pretjerani umor
Vaš liječnik će naručiti pregled oka prije i za vrijeme liječenja eltrombopagom.
Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.
Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Promacta®