Lopinavir i Ritonavir

Sadržaj

• Prije uzimanja lopinavira i ritonavira,
• Lopinavir i ritonavir mogu izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:

Lopinavir i ritonavir trenutno se proučavaju u nekoliko tekućih kliničkih studija za liječenje koronavirusne bolesti 2019 (COVID-19) bilo samostalno ili s drugim lijekovima. Upotreba lopinavira i ritonavira za liječenje COVID-19 još nije utvrđena. Neki se naučnici nadaju jer su ti lijekovi korišteni za liječenje sličnih virusnih infekcija.

Lopinavir i ritonavir trebaju se uzimati SAMO pod uputstvom ljekara za liječenje COVID-19.

Kombinacija lopinavira i ritonavira koristi se sa drugim lijekovima za liječenje infekcije virusom humane imunodeficijencije (HIV). Lopinavir i ritonavir spadaju u klasu lijekova koji se nazivaju inhibitori proteaze. Djeluju smanjenjem količine HIV-a u krvi. Kada se lopinavir i ritonavir uzimaju zajedno, ritonavir takođe pomaže u povećanju količine lopinavira u tijelu, tako da će lijekovi imati veći učinak. Iako lopinavir i ritonavir neće izliječiti HIV, ovi lijekovi mogu smanjiti vašu šansu za razvoj sindroma stečene imunodeficijencije (AIDS) i bolesti povezane sa HIV-om, poput ozbiljnih infekcija ili karcinoma. Uzimanje ovih lijekova uz prakticiranje sigurnijeg seksa i uvođenje drugih promjena u životnom stilu može smanjiti rizik od prenošenja virusa HIV-a na druge ljude.

Kombinacija lopinavira i ritonavira dolazi u obliku tablete i otopine (tečnosti) koja se uzima oralno. Obično se uzima dva puta dnevno, ali određene odrasle osobe mogu ga uzimati jednom dnevno. Rješenje se mora uzimati s hranom. Tablete se mogu uzimati sa hranom ili bez nje. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzimajte lopinavir i ritonavir tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.

Progutajte tablete cijele; nemojte ih dijeliti, žvakati ili drobiti.

Ako koristite otopinu, dobro je protresite prije svake upotrebe da biste lijek ravnomjerno promiješali. Koristite kašiku ili šalicu za mjerenje doze za mjerenje tačne količine tečnosti za svaku dozu, a ne običnu kućnu žlicu.

Nastavite uzimati lopinavir i ritonavir, čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati lopinavir i ritonavir bez razgovora sa ljekarom. Ako propustite doze, uzmete manje od propisane količine ili prestanete uzimati lopinavir i ritonavir, vaše stanje može postati teže liječiti.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja lopinavira i ritonavira,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na lopinavir, ritonavir (Norvir), bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak tableta ili rastvora lopinavira i ritonavira. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
• obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: alfuzosin (Uroxatral); apalutamid (Erleada); cisaprid (Propulsid) (nije dostupan u SAD-u); kolhicin (Colcrys, Mitigare) kod osoba sa bolestima bubrega ili jetre; dronedaron (Multaq); elbasvir i grazoprevir (Zepatier); lijekovi od ergotina kao što su dihidroergotamin (D.H.E. 45, Migranal), ergotamin (Ergomar, u Cafergotu, u Migergotu) i metilergonovin (Methergine); lomitapid (Juxtapid); lovastatin (Altoprev); lurasidon (Latuda); midazolam koji se uzima na usta (Versed); pimozid (Orap); ranolazin (Ranexa); rifampin (Rimactane, Rifadin, u Rifamateu, u Rifateru); sildenafil (samo marka Revatio koja se koristi kod plućnih bolesti); simvastatin (Zocor, u Vytorinu); Kantarion; ili triazolam (Halcion). Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate lopinavir i ritonavir ako uzimate jedan ili više ovih lijekova.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta uzimate. Svakako spomenite bilo šta od sljedećeg: antikoagulanse („razrjeđivače krvi“) kao što su varfarin (Coumadin, Jantoven) i rivaroksaban (Xarelto); antimikotike poput itrakonazola (Onmel, Sporanox), izovukonazonija (Cresemba), ketokonazola (Nizoral) i vorikonazola (Vfend); atovaquone (Mepron, u Malaroneu); bedakilin (Sirturo); beta-blokatori; bosentan (Tracleer); bupropion (Wellbutrin, Zyban, drugi); blokatori kalcijumovih kanala kao što su felodipin, nikardipin (Cardene) i nifedipin (Adalat, Afeditab CR, Procardia); lijekovi za snižavanje holesterola kao što su atorvastatin (Lipitor, u Caduetu) i rosuvastatin (Crestor); klaritromicin (Biaxin, u Prevpac); digoksin (Lanoksin); elagolix (Orilissa); fentanil (Actiq, Duragesic, Onsolis, drugi); fosamprenavir (Lexiva); određeni lijekovi za rak kao što su abemaciklib (Verzenio), dasatinib (Sprycel), encorafenib (Braftovi), ibrutinib (Imbruvica), ivosidenib (Tibsovo), neratinib (Nerlynx), nilotinib (Tasigna), venetoklaks, vinblastinkin (vinkleristinek) ; određeni lijekovi za nepravilan rad srca, kao što su amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone), bepridil (više nije dostupan u SAD-u; Vascor), lidokain (Lidoderm; u ksilokainu sa adrenalinom) i kinidin (u Nuedexti); određeni lijekovi za virus hepatitisa C (HCV) kao što je boceprevir (Victrelis; više nije dostupan u SAD-u); glekaprevir i pibrentasvir (Mavyret); simeprevir (više nije dostupan u SAD-u; Olysio); sofosbuvir, velpatasvir i voksilaprevir (Sovaldi, Epclusa, Vosevi); i paritaprevir, ritonavir, ombitasvir i / ili dasabuvir (Viekira Pak); određeni lijekovi za napadaje poput karbamazepina (Equetro, Tegretol, Teril, drugi), lamotrigina (Lamictal), fenobarbitala, fenitoina (Dilantin, Phenytek) i valproata; lijekovi koji potiskuju imunološki sistem kao što su ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) i takrolimus (Astagraf, Prograf); metadon (dolofin, metadoza); oralni ili inhalacijski steroidi kao što su betametazon, budezonid (Pulmicort), ciklezonid (Alvesco, Omnaris), deksametazon, flutikazon (Flonase, Flovent, u Advair), metilprednizolon (Medrol), mometazon (u Duleri). prednizon (Rayos) i triamcinolon; drugi antivirusni lijekovi poput abakavira (Ziagen, u Epzicomu, u Triziviru, drugi); atazanavir (Reyataz, u Evotazu), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, u Atripla), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir, u Kaletri), tenofo (Viread, u Atripli, u Truvadi), tipranavir (Aptivus), sakvinavir (Invirase) i zidovudin (Retrovir, u Combiviru, u Triziviru); kvetiapin (Seroquel); rifabutin (mikobutin); salmeterol (Serevent, u Advair-u); sildenafil (Viagra); tadalafil (Adcirca, Cialis); trazodon; i vardenafil (Levitra). Ako uzimate oralnu otopinu, takođe obavijestite svog liječnika ako uzimate disulfiram (Antabuse) ili metronidazol (Flagyl, u Nuvessi, u Vandazolu). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
• ako uzimate didanozin, uzmite ga 1 sat prije ili 2 sata nakon uzimanja otopine lopinavira i ritonavira s hranom. Ako uzimate tablete lopinavira i ritonavira, možete ih uzimati na prazan želudac istovremeno s uzimanjem didanozina.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali produženi QT interval (rijedak srčani problem koji može uzrokovati nepravilan rad srca, nesvjesticu ili iznenadnu smrt), nepravilan rad srca, nizak nivo kalijuma u krvi, hemofiliju, povišeni kolesterol trigliceridi (masti) u krvi, pankreatitis (oticanje gušterače) ili bolest srca ili jetre.
• trebali biste znati da lopinavir i ritonavir mogu smanjiti efikasnost hormonskih kontraceptiva (kontracepcijske pilule, flasteri, prstenovi ili injekcije). Razgovarajte sa svojim doktorom o upotrebi drugog oblika kontrole rađanja.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate lopinavir i ritonavir, nazovite svog liječnika. Ne biste trebali dojiti ako ste zaraženi HIV-om ili ako uzimate lopinavir i ritonavir.
• trebali biste znati da određeni sastojci u otopini lopinavira i ritonavira mogu izazvati ozbiljne i po život opasne nuspojave kod novorođenčadi. Lopinavir i ritonavir oralna otopina ne smiju se davati dojenčadi mlađoj od 14 dana ili nedonoščadi mlađoj od 14 dana nakon prvobitnog roka, osim ako liječnik smatra da postoji dobar razlog da beba pravilno dobije lijek nakon rođenja. Ako bebin ljekar odluči dati djetetu otopinu lopinavira i ritonavira odmah nakon rođenja, vašu će bebu pažljivo nadgledati zbog znakova ozbiljnih nuspojava. Nazovite bebinog liječnika odmah ako je vaša beba jako pospana ili ima promjene u disanju tokom liječenja lopinavirom i ritonavirom oralnom otopinom.
• trebali biste biti svjesni da se vaša tjelesna masnoća može povećati ili premjestiti na različita područja vašeg tijela, kao što su gornji dio leđa, vrat (’’ bivolina grba ’’), dojke i oko vašeg želuca. Možda ćete primijetiti gubitak tjelesne masti na licu, nogama i rukama.
• trebali biste znati da možete imati hiperglikemiju (povećanje šećera u krvi) dok uzimate ovaj lijek, čak i ako već nemate dijabetes. Odmah obavijestite svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma dok uzimate lopinavir i ritonavir: ekstremna žeđ, često mokrenje, ekstremna glad, zamagljen vid ili slabost. Vrlo je važno nazvati svog liječnika čim imate bilo koji od ovih simptoma, jer povišeni šećer u krvi koji se ne liječi može izazvati ozbiljno stanje zvano ketoacidoza. Ketoacidoza može postati opasna po život ako se ne liječi u ranoj fazi. Simptomi ketoacidoze uključuju: suha usta, mučninu i povraćanje, otežano disanje, dah koji voćno miriše i smanjenu svijest.
• trebali biste znati da dok uzimate lijekove za liječenje HIV infekcije, vaš imunološki sistem može ojačati i početi se boriti protiv drugih infekcija koje su već bile u vašem tijelu. To može uzrokovati razvoj simptoma tih infekcija. Ako nakon početka liječenja lopinavirom i ritonavirom imate nove ili pogoršane simptome, obavezno obavijestite svog liječnika.

Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Lopinavir i ritonavir mogu izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• slabost
• dijareja
• plin
• žgaravica
• gubitak težine
• glavobolja
• poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem
• bolovi u mišićima
• utrnulost, peckanje ili trnci u rukama ili nogama
• bolovi u stomaku, mučnina i povraćanje

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:

• mučnina
• povraćanje
• bolovi u stomaku
• ekstremni umor
• gubitak apetita
• bolovi u gornjem desnom dijelu želuca
• žutilo kože ili očiju
• svrbež kože
• vrtoglavica
• vrtoglavica
• nesvjestica
• nepravilan rad srca
• plikovi
• osip

Lopinavir i ritonavir mogu izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte tablete na sobnoj temperaturi i zaštitite ih od viška vlage. Najbolje je držati tablete u posudi u kojoj su došle; ako ih morate izvaditi iz posude, trebali biste ih iskoristiti u roku od 2 tjedna. Oralnu otopinu možete držati u frižideru do isteka roka upotrebe otisnutog na naljepnici ili je možete čuvati na sobnoj temperaturi do 2 mjeseca.

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Posebno je važno odmah potražiti medicinsku pomoć ako dijete popije više od uobičajene doze rastvora. Otopina sadrži veliku količinu alkohola i drugih sastojaka koji bi mogli biti vrlo štetni za dijete.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik će naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na lopinavir i ritonavir.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Kaletra^® (sadrži Lopinavir, Ritonavir)