Mikofenolat

Sadržaj

• Prije uzimanja mikofenolata,
• Mikofenolat može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

Rizik od urođenih mana:

Mikofenolat ne smiju uzimati žene koje su trudne ili mogu zatrudnjeti. Postoji visok rizik da će mikofenolat prouzrokovati pobačaj (gubitak trudnoće) tokom prva 3 mjeseca trudnoće ili da će dijete roditi sa urođenim manama (problemi prisutni pri rođenju).

Ne biste trebali uzimati mikofenolat ako ste trudni ili ako možete zatrudnjeti. Morate imati negativan test trudnoće prije započinjanja liječenja mikofenolatom, ponovo 8 do 10 dana kasnije, i na rutinskim kontrolnim pregledima. Tokom liječenja morate koristiti prihvatljivu kontrolu rađanja i 6 tjedana nakon prestanka uzimanja mikofenolata. Liječnik će vam reći koji su oblici kontrole rađanja prihvatljivi za vas. Mikofenolat može smanjiti efikasnost oralnih kontraceptiva (kontracepcijskih pilula), pa je posebno važno da se uz ovu vrstu kontracepcije koristi i drugi oblik kontrole rađanja.

Ako ste muško sa ženskim partnerom koji može zatrudnjeti, trebali biste koristiti prihvatljivu kontrolu rađanja tokom liječenja i najmanje 90 dana nakon posljednje doze. Nemojte donirati spermu tokom liječenja i najmanje 90 dana nakon posljednje doze.

Nazovite svog liječnika odmah ako mislite da ste vi ili vaš partner, ako ste trudni ili ako propustite menstruaciju.

Zbog mogućnosti da vaša donacija pripadne ženi koja može biti trudna ili zatrudnjeti, nemojte davati krv tokom liječenja i najmanje 6 tjedana nakon posljednje doze.

Rizici od ozbiljnih infekcija:

Mikofenolat slabi imunološki sistem tijela i može smanjiti vašu sposobnost za borbu protiv infekcije. Često perite ruke i izbjegavajte ljude koji su bolesni dok uzimate ovaj lijek. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: vrućicu, upalu grla, jezu ili kašalj; neobične modrice ili krvarenja; bol ili peckanje tokom mokrenja; često mokrenje; rana ili rana koja je crvena, topla ili neće zacijeliti; drenaža iz kožne rane; opća slabost, ekstremni umor ili bolesni osjećaj; simptomi gripe ili prehlade; bol ili otok na vratu, preponama ili pazuhu; bijele mrlje u ustima ili grlu; herpes na usnama; plikovi; glavobolja ili uši; ili druge znakove infekcije.

Možda ste zaraženi određenim virusima ili bakterijama, ali nemate znakove infekcije. Uzimanje mikofenolata povećava rizik da ove infekcije postanu ozbiljnije i izazovu simptome. Obavijestite svog liječnika ako imate bilo koju vrstu infekcije, poput hepatitisa B ili C, uključujući infekciju koja ne uzrokuje simptome.

Mikofenolat može povećati rizik od razvoja progresivne multifokalne leukoencefalopatije (PML; rijetka infekcija mozga koja se ne može liječiti, spriječiti ili izliječiti i koja obično uzrokuje smrt ili teški invaliditet). Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali PML ili neko drugo stanje koje utječe na vaš imunološki sistem, poput virusa humane imunodeficijencije (HIV); sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS); sarkoidoza (stanje koje uzrokuje oticanje pluća, a ponekad i drugih dijelova tijela); leukemija (rak zbog kojeg se stvara i pušta previše krvnih zrnaca u krvotok); ili limfom. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: slabost na jednoj strani tijela ili u nogama; poteškoće ili nemogućnost kontrole mišića; zbunjenost ili poteškoće u jasnom razmišljanju; nestabilnost; gubitak memorije; poteškoće u govoru ili razumijevanju onoga što drugi govore; ili nedostatak interesa ili brige za uobičajene aktivnosti ili stvari do kojih vam je obično stalo.

Mikofenolat može povećati rizik od razvoja određenih vrsta karcinoma, uključujući limfom (tip karcinoma koji se razvija u limfnom sistemu) i rak kože. Obavijestite svog liječnika ako vi ili bilo ko iz vaše porodice ima ili je ikada imao rak kože. Izbjegavajte nepotrebno ili dugotrajno izlaganje stvarnoj i umjetnoj sunčevoj svjetlosti (solariji, sunčeve svjetiljke) i svjetlosnu terapiju i nosite zaštitnu odjeću, sunčane naočale i kremu za sunčanje (sa SPF faktorom 30 ili većim). To će vam pomoći smanjiti rizik od razvoja karcinoma kože. Nazovite svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: bol ili oticanje vrata, prepona ili pazuha; nova rana na koži ili kvrga; promjena veličine ili boje madeža; smeđa ili crna kožna lezija (bolna) s neravnim rubovima ili jedan dio lezije koji ne liči na drugi; kožne promjene; čireve koje ne zarastaju; neobjašnjiva groznica; umor koji ne prolazi; ili gubitak kilograma.

Vaš liječnik ili farmaceut će vam dati proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje mikofenolatom i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web stranicu Uprave za hranu i lijekove (FDA) http://www.fda.gov/Drugs da biste dobili Vodič za lijekove.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik će naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na mikofenolat.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja mikofenolata.

Mikofenolat (CellCept) se koristi s drugim lijekovima kako bi se spriječilo odbacivanje transplantiranog organa (napad transplantiranog organa od strane imunološkog sistema osobe koja prima organ) kod odraslih osoba kojima je presađena srce i jetra te kod odraslih i djece u dobi od 3 mjeseca i stariji koji su primili transplantaciju bubrega. Mikofenolat (Myfortic) se koristi s drugim lijekovima kako bi spriječio da tijelo odbije transplantaciju bubrega. Mikofenolat je u klasi lijekova koji se nazivaju imunosupresivni agensi. Djeluje slabljenjem imunološkog sustava tijela, tako da neće napasti i odbiti presađeni organ.

Mikofenolat dolazi u obliku kapsule, tablete, tablete sa odloženim oslobađanjem (oslobađa lijek u crijevima) i suspenzije (tečnosti) koja se uzima oralno. Obično se uzima dva puta dnevno natašte (1 sat prije ili 2 sata nakon jela ili pića, osim ako vam ljekar ne kaže drugačije). Uzimajte mikofenolat u približno isto vrijeme svaki dan i pokušajte razmaknuti doze u razmaku od oko 12 sati. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmi mikofenolat tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.

Telo apsorbira lekove u tableti sa odloženim oslobađanjem (Myfortic) u odnosu na lekove u suspenziji, tableti i kapsuli (CellCept). Ovi proizvodi ne mogu se međusobno zamijeniti. Svaki put kada ispunite svoj recept, provjerite jeste li dobili pravi proizvod. Ako mislite da ste dobili pogrešne lijekove, odmah se obratite svom liječniku i ljekarniku.

Progutajte tablete, tablete sa odloženim oslobađanjem i kapsule cijele; nemojte ih dijeliti, žvakati ili drobiti. Ne otvarajte kapsule.

Ne miješajte suspenziju mikofenolata sa bilo kojim drugim lijekom.

Pazite da suspenziju ne prolijete ili ne poprskate po koži. Ako suspenziju nanesete na kožu, dobro operite to područje vodom i sapunom. Ako vam suspenzija uđe u oči, isperite običnom vodom. Koristite mokre papirnate ubruske kako biste obrisali prolivene tekućine.

Mikofenolat pomaže u sprečavanju odbacivanja transplantacije organa samo dok uzimate lijekove. Nastavite uzimati mikofenolat čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati mikofenolat bez razgovora sa svojim liječnikom.

Mikofenolat se koristi i za liječenje Crohnove bolesti (stanja u kojem tijelo napada sluznicu probavnog trakta, uzrokujući bol, proljev, gubitak težine i vrućicu). Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima upotrebe ovog lijeka za vaše stanje.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja mikofenolata,

• Obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na mikofenolat, mikofenolsku kiselinu, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak mikofenolata ili proizvoda mikofenolske kiseline koji uzimate. Ako uzimate tečnost mikofenolata, obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na aspartam ili sorbitol. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Obavezno spomenite bilo šta od sljedećeg: aktivni ugljen; aciklovir (Zovirax); određeni antibiotici poput amoksicilina i klavulanske kiseline (Augmentin), ciprofloksacina (Cipro) ,, i sulfametoksazola / trimetoprima (Bactrim); azatioprin (Azasan, Imuran); kolestiramin (prevalit); ganciklovir (Cytovene, Valcyte); drugi lijekovi koji potiskuju imunološki sistem; izavukonazonij (Cresemba); probenecid (Probalan); inhibitori protonske pumpe kao što su lansoprazol (Dexilant, Prevacid) i pantoprazol (Protonix); rifampin (Rifadin, Rimactane, u Rifamate, Rifater); telmisartan (Micardis, u Twynsti); valaciklovir (Valtrex); i valganciklovir (Valcyte). Obavestite svog doktora ako uzimate kombinaciju i norfloksacina (Noroxin) i metronidazola (Flagyl). Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s mikofenolatom, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovoj listi. Obavezno obavijestite svog liječnika ako prestanete uzimati neki od lijekova. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
• ako uzimate sevelamer (Renagel, Renvela) ili antacide koji sadrže magnezijum ili aluminijum, uzmite ih 2 sata nakon uzimanja mikofenolata.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali Lesch-Nyhanov sindrom ili Kelley-Seegmillerov sindrom (nasljedne bolesti koje uzrokuju visoku razinu određene supstance u krvi, bolove u zglobovima i probleme s kretanjem i ponašanjem); anemija (manji broj crvenih krvnih zrnaca od normalnog); neutropenija (manje od normalnog broja bijelih krvnih zrnaca); čirevi ili bilo koja bolest koja pogađa vaš želudac, crijeva ili probavni sistem; bilo koja vrsta raka; ili bolesti bubrega ili jetre.
• recite svom liječniku ako dojite.
• trebali biste znati da mikofenolat može učiniti vas pospanim, zbunjenim, vrtoglavicama, vrtoglavicom ili uzrokovati nekontrolirano tresenje dijela tijela. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
• nemojte vakcinisati bez razgovora sa svojim ljekarom. Pitajte svog doktora da li biste trebali dobiti vakcinu protiv gripe prije ili za vrijeme liječenja, jer uzimanje mikofenolata može povećati rizik od infekcije.
• ako imate fenilketonuriju (PKU, nasljedno stanje u kojem se mora slijediti posebna dijeta kako bi se spriječila mentalna retardacija), trebali biste znati da suspenzija mikofenolata sadrži aspartam, izvor fenilalanina.

Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.

Ako uzimate tabletu, kapsulu ili suspenziju mikofenolata (Cellcept), uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je sljedeća doza udaljena manje od 2 sata, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Ako uzimate tabletu sa odloženim oslobađanjem mikofenolata (Myfortic), propuštenu dozu uzmite čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Mikofenolat može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• zatvor
• bol u stomaku ili otok
• mučnina
• povraćanje
• poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem
• bol, posebno u leđima, mišićima ili zglobovima
• glavobolja
• plin
• bockanje, peckanje ili peckanje na koži
• ukočenost ili slabost mišića

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

• dijareja, iznenadni jaki bolovi u stomaku
• oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• otežano disanje
• bol u prsima
• osip
• svrbež
• ubrzan rad srca
• vrtoglavica
• nesvjestica
• nedostatak energije
• blijeda koža
• neobično krvarenje ili modrice
• crne i katranske stolice
• crvena krv u stolici
• krvava bljuvotina
• povraćanje koje izgleda poput taloga kafe
• krv u mokraći
• žutilo kože ili očiju

Mikofenolat može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici). Suspenzija mikofenolata takođe se može čuvati u frižideru. Ne zamrzavajte suspenziju mikofenolata. Odložite neiskorištenu suspenziju mikofenolata nakon 60 dana.

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• bolovi u stomaku
• mučnina
• povraćanje
• žgaravica
• dijareja
• groznica, upaljeno grlo, mrzlica, kašalj i drugi znakovi infekcije

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• CellCept^®
• Myfortic^®