Acitretin

Sadržaj

• Prije uzimanja acitretina,
• Acitretin može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Sljedeći simptomi su neuobičajeni, ali ako se pojave neki od njih ili oni navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati:

Za pacijentice:

Ne uzimajte acitretin ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti u naredne 3 godine. Acitretin može štetiti fetusu. Ne biste trebali početi uzimati acitretin dok ne napravite dva testa trudnoće s negativnim rezultatima. Morate koristiti dva prihvatljiva oblika kontrole rađanja jedan mjesec prije nego što počnete uzimati acitretin, tokom liječenja acitretinom i tri godine nakon liječenja. Liječnik će vam reći koje su metode kontrole rađanja prihvatljive. Ne morate koristiti dvije metode kontrole rađanja ako ste imali histerektomiju (operaciju uklanjanja maternice), ako vam liječnik kaže da ste završili menopauzu (promjenu života) ili ako se bavite potpunom seksualnom apstinencijom.

Ako planirate koristiti oralne kontraceptive (kontracepcijske pilule) dok uzimate acitretin, recite svom liječniku ime pilule koju ćete koristiti. Acitretin ometa djelovanje mikrodoziranih progestina ('minipill') oralnih kontraceptiva. Ne koristite ovu vrstu kontrole rađanja dok uzimate acitretin. Ako planirate koristiti hormonske kontraceptive (kontracepcijske pilule, flasteri, implantati, injekcije i intrauterini uređaji), obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima i biljnim dodacima koje uzimate. Mnogi lijekovi ometaju djelovanje hormonskih kontraceptiva. Ne uzimajte kantarion ako koristite bilo koju vrstu hormonalnih kontraceptiva.

Tokom liječenja acitretinom i najmanje 3 godine nakon uzimanja acitretina, morat ćete redovito raditi testove na trudnoću. Prestanite uzimati acitretin i odmah nazovite svog liječnika ako zatrudnite, propustite menstruaciju ili imate seks bez korištenja dva oblika kontrole rađanja. U nekim slučajevima vaš liječnik može propisati hitnu kontracepciju (‘jutro nakon tablete’) kako bi spriječio trudnoću.

Ne konzumirajte hranu, piće ili lijekove na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol dok uzimate acitretin i dva mjeseca nakon tretmana. Alkohol i acitretin kombiniraju se i tvore supstancu koja dugo ostaje u krvi i može naštetiti fetusu. Pažljivo pročitajte naljepnice s lijekovima i hranom i pitajte svog liječnika ili farmaceuta ako niste sigurni sadrži li lijek alkohol.

Vaš liječnik će vam dati sporazum sa pacijentom / informiranu saglasnost da ga pročitate i potpišete prije početka liječenja. Obavezno pročitajte ovo i pitajte svog liječnika ako imate pitanja.

Za muške pacijente:

Mala količina acitretina prisutna je u sjemenu muških pacijenata koji uzimaju ovaj lijek. Nije poznato može li ova mala količina lijekova naštetiti fetusu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja ovog lijeka ako je vaš partner trudna ili planirate zatrudnjeti.

Za muške i ženske pacijente:

Nemojte davati krv dok uzimate acitretin i 3 godine nakon tretmana.

Acitretin može izazvati oštećenje jetre. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali bolest jetre. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: mučnina, povraćanje, gubitak apetita, bol u gornjem desnom dijelu želuca, žutilo kože ili očiju ili taman urin.

Vaš liječnik ili ljekarnik će vam dati proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje acitretinom i svaki put kada popunite recept. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/ucm388814.htm) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.

Acitretin se koristi za liječenje teške psorijaze (abnormalni rast ćelija kože koji uzrokuje crvenu, zadebljalu ili ljuskavu kožu). Acitretin je u klasi lijekova koji se nazivaju retinoidi. Način na koji acitretin djeluje nije poznat.

Acitretin dolazi u obliku kapsule koja se uzima oralno. Obično se uzima jednom dnevno uz glavni obrok. Uzimajte acitretin svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmi acitretin tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.

Vaš liječnik će vam možda započeti malu dozu acitretina i postepeno povećavati dozu.

Acitretin kontroliše psorijazu, ali je ne liječi. Može proći 2-3 mjeseca ili duže prije nego što osjetite punu korist acitretina. Vaša psorijaza može se pogoršati tokom prvih nekoliko mjeseci liječenja. To ne znači da acitretin neće raditi za vas, ali obavijestite svog liječnika ako se to dogodi. Nastavite uzimati acitretin čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati acitretin bez razgovora sa svojim ljekarom.

Nakon prestanka uzimanja acitretina, simptomi se mogu vratiti. Obavijestite svog liječnika ako se to dogodi. Ne koristite ostatke acitretina za liječenje novog izbijanja psorijaze. Možda će biti potrebni drugačiji lijek ili doza.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja acitretina,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste imali ozbiljnu alergijsku reakciju (otežano disanje ili gutanje, košnica, svrbež ili otok lica, grla, jezika, usana ili očiju) na acitretin, druge retinoide poput adapalena (Differen, Epiduo), alitretinoin (Panretin), izotretinoin (Absorica, Accutane, Amnesteem, Claravis, Myorisan, Sotret, Zenatane), tazaroten (Avage, Fabior, Tazorac), tretinoin (Atralin, Avita, Renova, Retin-A) ili bilo koji od sastojci u kapsulama acitretina. Vaš ljekar će vam vjerovatno reći da ne koristite acitretin. Pitajte svog ljekarnika ili potražite listu sastojaka u Vodiču za lijekove.
• obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: metotreksat (Trexall) ili tetraciklinski antibiotici kao što su demeklociklin, doksiciklin (Doryx, Monodox, Oracea, Periostat, Vibramicin), minociklin (Dynacin, Minocin, Solodyn) i tetraciklin (Sumycin) , u Helidacu, u Pyleri) dok je uzimao acitretin. Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate acitretin ako uzimate jedan ili više ovih lijekova.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate.Svakako spomenite lijekove i bilje koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo šta od sljedećeg: gliburid (Diabeta, Glynase, u Glucovance), fenitoin (Dilantin, Phenytek) i vitamin A (u multivitaminama). Obavestite svog doktora ako ste ikada uzimali etretinat (Tegison). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali stanja navedena u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i ako imate povišen nivo holesterola ili triglicerida, porodičnu istoriju povišenog nivoa holesterola ili bubrežne bolesti. Liječnik će vam možda reći da ne smijete uzimati acitretin.
• recite svom liječniku ako pijete velike količine alkohola; ako imate dijabetes ili povišeni šećer u krvi, probleme sa kičmom, depresiju ili moždani ili mini moždani udar; ili ako imate ili ste ikada imali bolesti zglobova, kostiju ili srca.
• ne dojite dok uzimate acitretin ili ako ste nedavno prestali uzimati acitretin.
• trebali biste znati da acitretin može ograničiti vašu sposobnost vida noću. Ovaj problem može početi iznenada u bilo koje vrijeme tokom liječenja. Budite vrlo oprezni kada vozite noću.
• planirajte izbjeći nepotrebno ili dugotrajno izlaganje sunčevoj svjetlosti i nositi zaštitnu odjeću, sunčane naočale i kremu za sunčanje. Ne koristite sunčeve lampe dok uzimate acitretin. Acitretin može vašu kožu učiniti osjetljivom na sunčevu svjetlost.
• ako trebate fototerapiju, recite svom liječniku da uzimate acitretin.
• trebali biste znati da acitretin može isušiti vaše oči i učiniti nošenje kontaktnih sočiva neudobnim tokom ili nakon tretmana. Uklonite kontaktne leće i nazovite svog liječnika ako se to dogodi.

Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.

Preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Acitretin može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• ljuštena, suha, svrbežna, ljuskava, ispucala, mjehurića, ljepljiva ili zaražena koža
• lomljivi ili slabi nokti na rukama i nogama
• perut
• opekotine od sunca
• nenormalan miris kože
• pretjerano znojenje
• gubitak kose
• promjene u teksturi kose
• suve oči
• gubitak obrva ili trepavica
• valunzi ili ispiranje
• ispucale ili natečene usne
• otečene ili krvareće desni
• prekomjerna slina
• bol u jeziku, oticanje ili mjehurići
• oticanje usta ili žuljevi
• bolovi u stomaku
• dijareja
• povećan apetit
• poteškoće prilikom pada ili spavanja
• upala sinusa
• curenje iz nosa
• suv nos
• krvarenje iz nosa
• bol u zglobovima
• zategnuti mišići
• promjene u ukusu

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Sljedeći simptomi su neuobičajeni, ali ako se pojave neki od njih ili oni navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

• osip
• glavobolja
• ekstremna žeđ, često mokrenje, ekstremna glad, zamagljen vid ili slabost
• suha usta, mučnina i povraćanje, otežano disanje, dah koji miriše na voće i smanjena svijest
• bol, oticanje ili crvenilo očiju ili kapaka
• bol u očima
• oči osjetljive na svjetlost
• oticanje ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• crvenilo ili otok samo na jednoj nozi
• depresija
• misli da se povrijedite ili ubijete
• bolovi u kostima, mišićima ili leđima
• poteškoće u kretanju bilo kojeg dijela tijela
• gubitak osjećaja u rukama ili nogama
• bol u prsima
• spor ili težak govor
• trnci u rukama i nogama
• gubitak mišićnog tonusa
• slabost ili težina u nogama
• hladna, siva ili blijeda koža
• spor ili nepravilan rad srca
• vrtoglavica
• ubrzan rad srca
• slabost
• otežano disanje
• bolovi u ušima ili zujanje

Acitretin može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici).

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• glavobolja
• vrtoglavica
• povraćanje
• uznemiren stomak
• suha, svrbežna koža
• gubitak apetita
• bolovi u kostima ili zglobovima

Ako žena koja bi mogla zatrudnjeti preuzme preveliku dozu acitretina, trebala bi napraviti test trudnoće nakon predoziranja i koristiti dva oblika kontrole rađanja u naredne 3 godine.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik će naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na acitretin.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Soriatane^®