Cologuard

Cologuard je skrining test za rak debelog crijeva i rektuma.

Debelo crijevo svakodnevno izbacuje ćelije iz sluznice. Te ćelije prolaze sa stolicom kroz debelo crijevo. Stanice raka mogu imati DNK promjene u određenim genima. Cologuard otkriva promijenjenu DNK. Prisustvo abnormalnih ćelija ili krvi u stolici može ukazivati ​​na rak ili tumore predraka.

Komplet za testiranje Cologuard-a za rak debelog crijeva i rektuma mora naručiti vaš liječnik. Poslat će se poštom na vašu adresu. Uzorak sakupljate kod kuće i šaljete ga natrag u laboratoriju na testiranje.

Komplet za testiranje Cologuard sadržavat će posudu za uzorak, epruvetu, konzervansu tečnosti, naljepnice i upute za prikupljanje uzorka. Kada budete spremni za stolicu, upotrijebite pribor za testiranje Cologuard za prikupljanje uzorka stolice.

Pažljivo pročitajte upute koje ste dobili uz komplet za testiranje. Pričekajte dok ne budete spremni za stolicu. Uzmite uzorak samo kada je moguće otpremiti ga u roku od 24 sata. Uzorak mora doći u laboratoriju za 72 sata (3 dana).

NE prikupljajte uzorak ako:

• Imate proliv.
• Imate menstruaciju.
• Imate rektalno krvarenje zbog hemoroida.

Slijedite ove korake za prikupljanje uzorka:

• Pročitajte sve upute koje ste dobili uz komplet.
• Upotrijebite nosače isporučene s kompletom za testiranje da učvrstite posudu za uzorak na svom dasci WC školjke.
• Koristite toalet kao i obično za stolicu.
• Pokušajte da urin ne uđe u posudu za uzorke.
• Ne stavljajte toaletni papir u posudu za uzorke.
• Po završetku pražnjenja crijeva izvadite posudu s uzorkom iz nosača i držite je na ravnoj površini.
• Slijedite upute za prikupljanje malo uzorka u epruveti koja je priložena kompletu za testiranje.
• U posudu za uzorak nalijte tečnost za konzerviranje i dobro zatvorite poklopac.
• Označite epruvete i posudu za uzorak prema uputama i stavite ih u kutiju.
• Kutiju čuvajte na sobnoj temperaturi, dalje od direktne sunčeve svjetlosti i vrućine.
• Pošaljite kutiju u laboratoriju u roku od 24 sata koristeći priloženu etiketu.

Rezultati testa bit će poslani vašem dobavljaču za dvije sedmice.

Cologuardov test ne zahtijeva nikakvu pripremu. Ne morate mijenjati prehranu ili lijekove prije testa.

Test zahtijeva normalno pražnjenje crijeva. Neće se osjećati drugačije od vašeg redovnog pražnjenja crijeva. Uzorak možete prikupiti kod kuće privatno.

Test se radi kako bi se utvrdio rak debelog crijeva i rektuma te abnormalni izrasline (polipi) u debelom crijevu ili rektumu.

Vaš davatelj usluga može predložiti testiranje Cologuarda jednom u 3 godine nakon 50 godina. Test se preporučuje ako imate između 50 i 75 godina i ako imate prosječan rizik od raka debelog crijeva. To znači da nemate:

• Lična istorija polipa i raka debelog crijeva
• Porodična istorija raka debelog crijeva
• Upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis)

Normalni rezultat (negativan rezultat) ukazuje na to da:

• Test nije otkrio krvne ćelije ili promijenjenu DNK u vašoj stolici.
• Dalje testiranje na rak debelog crijeva nije potrebno ako imate prosječan rizik od raka debelog crijeva ili rektuma.

Nenormalni rezultat (pozitivan rezultat) sugerira da je test pronašao neke stanice predkancera ili raka u vašem uzorku stolice. Međutim, Cologuardov test ne dijagnosticira rak. Za postavljanje dijagnoze raka trebat će vam dodatni testovi. Vaš davatelj usluga će vjerovatno predložiti kolonoskopiju.

Ne postoji rizik uzimanja uzorka za Cologuard test.

Probirni testovi nose mali rizik od:

• Lažno pozitivni (rezultati testa su nenormalni, ali NEMATE rak debelog crijeva ili pre-maligni polipi)
• Lažno negativni (test je normalan čak i kada imate rak debelog crijeva)

Još nije jasno hoće li upotreba Cologuarda dovesti do boljih ishoda u poređenju sa drugim metodama koje se koriste za otkrivanje raka debelog crijeva i rektuma.

Cologuard; Skrining raka debelog crijeva - Cologuard; DNK test stolice - Cologuard; FIT-DNK test stolice; Probir za predkancer debelog crijeva - Cologuard

• Debelo crijevo (debelo crijevo)

Cotter TG, Burger KN, Devens ME i dr. Dugoročno praćenje pacijenata koji imaju lažno pozitivne multitarget DNK testove nakon negativne skrining kolonoskopije: LONG-HAUL kohortna studija. Biomarkeri raka epidemiola Pret. 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN i dr. Multitarget DNK test stolice: kliničke performanse i uticaj na prinos i kvalitet kolonoskopije za skrining karcinoma debelog creva. Gastrointest Endosc. 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Web stranica Nacionalne sveobuhvatne mreže za rak (NCCN). Smjernice za kliničku praksu u onkologiji (NCCN Smjernice) Probir kolorektalnog karcinoma. Verzija 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Ažurirano 26. marta 2018. Pristupljeno 1. 12. 2018.

Prince M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. Multitarget DNK testovi stolice povećavaju probir kolorektalnog karcinoma kod prethodno nekompatibilnih pacijenata Medicare-a. Svijet J Gastroenterol. 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

Web lokacija američke radne grupe za preventivne usluge. Konačna preporuka: karcinom debelog crijeva: probir. Jun 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.