Injekcije steroida - tetiva, bursa, zglob

Injekcija steroida je injekcija lijeka koji se koristi za ublažavanje otečenog ili upaljenog područja koje je često bolno. Može se ubrizgati u zglob, tetivu ili bursu.

Vaš zdravstveni radnik ubacuje malu iglu i ubrizgava lijek u bolno i upaljeno područje. Ovisno o lokaciji, vaš davatelj usluga može koristiti rendgen ili ultrazvuk da vidi gdje smjestiti iglu.

Za ovaj postupak:

• Leći ćete na stol i područje ubrizgavanja će se očistiti.
• Na mjesto ubrizgavanja može se primijeniti omamljujući lijek.
• Injekcije steroida mogu se davati u bursu, zglob ili tetivu.

BURSA

Bursa je vrećica ispunjena tekućinom koja djeluje kao jastuk između tetiva, kostiju i zglobova. Oticanje u bursi naziva se bursitis. Pomoću male igle vaš davatelj ubrizgaće malu količinu kortikosteroida i lokalnog anestetika u bursu.

Zglob

Bilo koji problem sa zglobovima, poput artritisa, može izazvati upalu i bol. Vaš davatelj usluga će vam staviti iglu u zglob. Ponekad se ultrazvuk ili rendgenski aparat mogu koristiti da se vidi gde se tačno nalazi lokacija. Tada vaš davatelj može ukloniti sav višak tečnosti u zglobu pomoću šprica pričvršćenog na iglu. Vaš davatelj usluga će tada zamijeniti špricu i u zglob će se ubrizgati mala količina kortikosteroida i lokalni anestetik.

TENDON

Tetiva je traka vlakana koja povezuje mišić i kost. Bol u tetivi uzrokuje tendonitis. Vaš liječnik će staviti iglu neposredno uz tetivu i ubrizgati malu količinu kortikosteroida i lokalnog anestetika.

Dobit ćete lokalni anestetik zajedno sa injekcijom steroida kako biste odmah ublažili bol. Steroidu će trebati otprilike 5 do 7 dana da počne raditi.

Ovaj postupak ima za cilj ublažavanje bolova i upala u burzi, zglobu ili tetivi.

Rizici ubrizgavanja steroida mogu uključivati:

• Bol i modrice na mjestu injekcije
• Oticanje
• Iritacija i promena boje kože na mestu uboda
• Alergijska reakcija na lijek
• Infekcija
• Krvarenje u burzi, zglobu ili tetivi
• Oštećenje živaca u blizini zgloba ili mekog tkiva
• Povećanje nivoa glukoze u krvi nekoliko dana nakon injekcije ako imate dijabetes

Vaš davatelj usluga će vam reći o prednostima i mogućim rizicima injekcije.

Obavijestite svog dobavljača o bilo čemu:

• Zdravstvene probleme
• Lijekovi koje uzimate, uključujući lijekove bez recepta, ljekovito bilje i dodatke
• Alergije

Pitajte svog davatelja usluga da li bi trebalo da vas neko vozi kući.

Postupak traje malo vremena. Možete ići kući istog dana.

• Možda ćete imati malo oticanje i crvenilo oko mjesta uboda.
• Ako imate otok, nanesite led na mjesto 15 do 20 minuta, 2 do 3 puta dnevno. Koristite vreću leda umotanu u krpu. NE nanosite led direktno na kožu.
• Izbjegavajte puno aktivnosti onog dana kad pucate.

Ako imate dijabetes, vaš će vam dobavljač savjetovati da češće provjeravate razinu glukoze 1 do 5 dana. Injektirani steroid može podići razinu šećera u krvi, najčešće samo za malu količinu.

Potražite bol, crvenilo, otok ili groznicu. Obratite se svom dobavljaču ako se ovi znakovi pogoršavaju.

Prvih nekoliko sati nakon pucanja možete primijetiti smanjenje bolova. To je zbog otupljujućeg lijeka. Međutim, ovaj efekt će se istrošiti.

Nakon iscrpljenja lijeka, ista bol koju ste imali ranije mogla bi se vratiti. Ovo može trajati nekoliko dana. Učinak injekcije započinje obično 5 do 7 dana nakon injekcije. Ovo može smanjiti vaše simptome.

U nekom trenutku, većina ljudi osjeća manje ili nimalo bolova u tetivi, burzi ili zglobu nakon injekcije steroida. Ovisno o problemu, bol se može i ne mora vratiti.

Injekcija kortikosteroida; Injekcija kortizona; Bursitis - steroidni; Tendonitis - steroid

Adler RS. Mišićno-koštani zahvati. U: Rumack CM, Levine D, ur. Dijagnostički ultrazvuk. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 25.

Gupta N. Liječenje burzitisa, tendinitisa i okidačkih točaka. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Robertsa i Hedgesa u hitnoj medicini i akutnoj njezi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 52.

Saunders S, Longworth S. Praktične smjernice za injekcijsku terapiju u mišićno-koštanom lijeku. U: Saunders S, Longworth S, ur. Tehnike ubrizgavanja u mišićno-koštanu medicinu. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: odjeljak 2.

Waldman SD. Duboka injekcija infrapaterelne burse. U: Waldman SD, ur. Atlas tehnika ubrizgavanja protiv bolova. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 143.