Gestacijski dijabetes

Gestacijski dijabetes je povišeni šećer u krvi (glukoza) koji započinje tokom trudnoće. Uravnotežena, zdrava prehrana može vam pomoći u upravljanju gestacijskim dijabetesom. Dijetetske preporuke koje slijede su za žene s gestacijskim dijabetesom koje NE uzimaju inzulin.

Za uravnoteženu prehranu morate jesti raznovrsnu zdravu hranu.Čitanje etiketa s hranom može vam pomoći da zdravo odaberete kada kupujete.

Ako ste vegetarijanac ili ste na posebnoj dijeti, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da imate uravnoteženu prehranu.

Općenito, trebali biste jesti:

• Obilje cijelog voća i povrća
• Umerene količine nemasnih proteina i zdravih masti
• Umjerene količine cjelovitih žitarica, poput hljeba, žitarica, tjestenine i pirinča, plus škrobno povrće, poput kukuruza i graška
• Manje hrane koja sadrži puno šećera, poput bezalkoholnih pića, voćnih sokova i peciva

Trebali biste jesti tri obroka male do umjerene veličine i jedan ili više međuobroka svaki dan. Ne preskačite obroke i grickalice. Količina i vrste hrane (ugljeni hidrati, masti i proteini) neka budu iz dana u dan približno iste. To vam može pomoći u održavanju šećera u krvi stabilnim.

UGLJIKOHIDRATI

• Manje od polovine kalorija koje unesete treba da potječu iz ugljenih hidrata.
• Većina ugljikohidrata nalazi se u škrobnoj ili slatkoj hrani. Uključuju hljeb, rižu, tjesteninu, žitarice, krompir, grašak, kukuruz, voće, voćni sok, mlijeko, jogurt, kolačiće, slatkiše, sodu i druge slatkiše.
• Ugljikohidrati cjelovitih žitarica bogati vlaknima zdrav su izbor. Ove vrste ugljenih hidrata nazivaju se složeni ugljeni hidrati.
• Pokušajte izbjegavati jesti jednostavne ugljikohidrate, poput krompira, pomfrita, bijele pirinča, slatkiša, sode i drugih slatkiša. To je zato što uzrokuju brz rast šećera u krvi nakon što pojedete takvu hranu.
  
• Povrće je dobro za vaše zdravlje i šećer u krvi. Uživajte u puno njih.
• Ugljikohidrati u hrani mjere se u gramima. Možete naučiti računati količinu ugljikohidrata u hrani koju jedete.

ZRNJE, GRAH I ŠKROBNO POVRĆE

Jedite 6 ili više porcija dnevno. Jedna porcija je jednaka:

• 1 kriška hljeba
• 28 grama žitarica spremnih za jelo
• 1/2 šolje (105 grama) kuhane riže ili tjestenine
• 1 engleski muffin

Odaberite hranu napunjenu vitaminima, mineralima, vlaknima i zdravim ugljenim hidratima. Sadrže:

• Hljeb i krekeri od cjelovitog zrna
• Žitarice od cjelovitog zrna
• Cjelovite žitarice, poput ječma ili zobi
• Grah
• Smeđa ili divlja riža
• Tjestenina od cjelovite pšenice
• Škrobno povrće, poput kukuruza i graška

U kuvanju i pečenju koristite integralno brašno ili druga brašna od cjelovitih žitarica. Jedite više hljeba s niskim udjelom masti, poput tortilja, engleskih kiflica i pita kruha.

POVRĆE

Jedite 3 do 5 porcija dnevno. Jedna porcija je jednaka:

• 1 šolja (340 grama) lisnatog, zelenog povrća
• 1 šolja (340 grama) kuvanog ili nasjeckanog sirovog lisnatog povrća
• 3/4 šalice (255 grama) biljnog soka
• 1/2 šolje (170 grama) nasjeckanog povrća, kuvanog ili sirovog

Izbor zdravog povrća uključuje:

• Svježe ili smrznuto povrće bez dodanih umaka, masti ili soli
• Tamno zeleno i duboko žuto povrće, kao što su špinat, brokula, rominska salata, mrkva i paprika

VOĆE

Jedite 2 do 4 porcije dnevno. Jedna porcija je jednaka:

• 1 srednje cijelo voće (poput banane, jabuke ili naranče)
• 1/2 šolje (170 grama) nasjeckanog, smrznutog, kuvanog ili konzerviranog voća
• 3/4 šalice (180 mililitara) voćnog soka

Zdravi izbor voća uključuje:

• Cijelo voće, a ne sokovi. Imaju više vlakana.
• Agrumi, poput pomorandže, grejpa i mandarina.
• Voćni sokovi bez dodavanja šećera.
• Svježe voće i sokovi. Hranjivije su od smrznutih ili konzerviranih sorti.

MLEKO I MLEČNO

Jedite 4 obroka nemasnih ili nemasnih mliječnih proizvoda dnevno. Jedna porcija je jednaka:

• 1 šalica (240 mililitara) mlijeka ili jogurta
• 1 1/2 oz (42 grama) prirodnog sira
• 56 grama topljenog sira

Zdravi izbor mliječnih proizvoda uključuje:

• Mlijeko ili jogurt sa malo masti ili nemasno. Izbjegavajte jogurt s dodatkom šećera ili umjetnim zaslađivačima.
• Mliječni proizvodi su odličan izvor proteina, kalcijuma i fosfora.

PROTEINI (MESO, RIBA, SUHI GRAH, JAJA I ORAHI)

Jedite 2 do 3 porcije dnevno. Jedna porcija je jednaka:

• 55 do 84 grama kuhanog mesa, živine ili ribe
• 1/2 šolje (170 grama) kuhanog graha
• 1 jaje
• 2 kašike (30 grama) maslaca od kikirikija

Izbor zdravih proteina uključuje:

• Riba i živina. Uklonite kožu s piletine i puretine.
• Nemasni komadi govedine, teletine, svinjetine ili divljači.
• Obrežite svu vidljivu masnoću iz mesa. Pecite, pecite, pecite, pecite na žaru ili kuhajte umjesto prženja. Hrana iz ove skupine odličan je izvor vitamina B, proteina, željeza i cinka.

SLATKIŠI

• Slatkiši sadrže puno masti i šećera, pa ograničite koliko često ih jedete. Neka veličine porcija budu male.
• Čak i slatkiši bez šećera možda nisu najbolji izbor. To je zato što u njima možda nema ugljikohidrata ili kalorija.
• Zatražite dodatne kašike ili vilice i podijelite svoj desert s drugima.

MASTI

Općenito, trebali biste ograničiti unos masne hrane.

• Lako se poslužite maslacem, margarinom, prelivom za salatu, uljem za jelo i desertima.
• Izbjegavajte masnoće s visokim udjelom zasićenih masnoća, poput hamburgera, sira, slanine i maslaca.
• Ne isključujte u potpunosti masnoće i ulja iz prehrane. Oni pružaju energiju za rast i neophodni su za razvoj bebinog mozga.
• Odaberite zdrava ulja, poput ulja repice, maslinovog ulja, ulja kikirikija i ulja šafranike. Uključite orašaste plodove, avokado i masline.

OSTALE PROMJENE U ŽIVOTU

Vaš davatelj usluga takođe može predložiti siguran plan vježbanja. Hodanje je obično najlakša vrsta vježbanja, ali plivanje ili druge vježbe s malim utjecajem mogu raditi jednako dobro. Vježba vam može pomoći da kontrolirate šećer u krvi.

VAŠ TIM ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU JE TAMO DA VAM POMOĆE

U početku je planiranje obroka možda neodoljivo. Ali postat će lakše jer steknete više znanja o hrani i njezinim učincima na šećer u krvi. Ako imate problema s planiranjem obroka, razgovarajte sa svojim zdravstvenim timom. Oni su tu da vam pomognu.

Gestacijski dijabetes

Američki koledž za porodništvo i ginekologiju; Odbor za biltene sa praksom - opstetricija. Bilten prakse br. 137: Gestacijski dijabetes melitus. Obstet Gynecol. 2013; 122 (2 bod 1): 406-416. PMID: 23969827 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23969827.

Američko udruženje za dijabetes. 14. Upravljanje dijabetesom u trudnoći: standardi zdravstvene zaštite kod dijabetesa - 2019. Briga o dijabetesu. 2019; 42 (Suppl 1): S165-S172. PMID: 30559240 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559240.

Landon MB, katalanski premijer, Gabbe SG. Dijabetes melitus koji otežava trudnoću. U: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, ur. Akušerstvo: normalne i problematične trudnoće. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 40.

Metzger BE. Dijabetes melitus i trudnoća. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, ur. Endokrinologija: odrasla i dječja. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 45.