Urinarna inkontinencija - vaginalna traka bez napetosti

Postavljanje vaginalne trake bez napetosti je operacija koja pomaže u kontroli stresne urinarne inkontinencije. Ovo je curenje urina koje se događa kada se smijete, kašljate, kihnete, podižete stvari ili vježbate. Operacija vam pomaže zatvoriti uretru i vrat mokraćnog mjehura. Uretra je cijev koja izvodi mokraću iz mjehura prema van. Vrat mokraćnog mjehura dio je mokraćnog mjehura koji se spaja s uretrom.

Imate opštu ili spinalnu anesteziju prije početka operacije.

• U opštoj anesteziji spavate i ne osjećate bol.
• S kičmenom anestezijom ste budni, ali od pojasa prema dolje ste utrnuli i ne osjećate bol.

Kateter (cijev) se postavlja u mokraćni mjehur za odvod urina iz mokraćnog mjehura.

Unutar vaše vagine napravljen je mali kirurški rez (rez). Dva su vam mala reza na trbuhu neposredno iznad stidne linije dlake ili na unutrašnjoj strani svakog unutrašnjeg dijela bedra u blizini prepona.

Kroz rez unutar vagine prolazi posebna umjetna (sintetička mrežasta) traka. Traka se zatim postavlja ispod vaše uretre. Jedan kraj trake prolazi kroz jedan od ureza na trbuhu ili kroz jedan od ureza na unutrašnjoj strani bedra. Drugi kraj trake prolazi kroz drugi rez na trbuhu ili na unutrašnjoj butini.

Zatim liječnik prilagođava nepropusnost (napetost) trake tek toliko da podupire mokraćnu cijev. Ova količina potpore je razlog zašto se operacija naziva bez napetosti. Ako ne primite opću anesteziju, od vas će se možda tražiti da kašljete. Ovo je za provjeru napetosti trake.

Nakon podešavanja napetosti, krajevi trake se prerežu u ravnini s kožom na urezima. Rezovi su zatvoreni. Kako zarastete, ožiljak koji se formira na urezima držati će vrpce trake na mjestu tako da vaša uretra bude poduprta.

Operacija traje oko 2 sata.

Vaginalna traka bez napetosti postavlja se za liječenje stresne inkontinencije.

Prije nego što razgovarate o operaciji, liječnik će vam zatražiti ponovnu obuku mjehura, Kegelove vježbe, lijekove ili druge mogućnosti. Ako ste ih probali i još uvijek imate problema s curenjem urina, operacija će vam možda biti najbolja opcija.

Rizici bilo koje operacije su:

• Krvarenje
• Problemi s disanjem
• Otvara se infekcija u hirurškom posjeku ili posjekotina
• Krvni ugrušci u nogama
• Ostale infekcije

Rizici ove operacije su:

• Ozljeda obližnjih organa - Promjene u vagini (prolapsirana vagina u kojoj vagina nije na odgovarajućem mjestu).
• Oštećenje uretre, mokraćnog mjehura ili vagine.
• Erozija trake u okolna normalna tkiva (uretra ili vagina).
• Fistula (abnormalni prolaz) između bešike ili uretre i vagine.
• Razdražljiv mjehur, što uzrokuje potrebu za češćim mokrenjem.
• Možda će vam biti teže isprazniti mokraćni mjehur i možda ćete trebati koristiti kateter. Ovo može zahtijevati dodatnu operaciju.
• Bol u stidnim kostima.
• Propuštanje urina može se pogoršati.
• Možda ćete reagirati na sintetičku traku.
• Bol pri snošaju.

Recite svom ljekaru koje lijekove uzimate. Uključuju lijekove, suplemente ili bilje koje ste kupili bez recepta.

Tokom dana prije operacije:

• Od vas će se možda zatražiti da prestanete uzimati aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin) i bilo koje druge lijekove koji otežavaju zgrušavanje krvi.
• Dogovorite se za prijevoz kući i pobrinite se da ćete imati dovoljno pomoći kad stignete tamo.

Na dan operacije:

• Vjerovatno će se od vas tražiti da ne pijete i ne jedete 6 do 12 sati prije postupka.
• Uzmite lijekove koje su vam rekli da uzmete s malim gutljajem vode.
• Vaš davatelj usluga će vam reći kada trebate stići u bolnicu. Obavezno dođite na vrijeme.

Odvest ćete se u sobu za oporavak. Sestre će vas zamoliti da kašljete i duboko udahnete kako biste si pomogli da očistite pluća. Možda imate kateter u bešici. To će se ukloniti kada sami budete mogli isprazniti mjehur.

Nakon operacije možda ćete imati vagu u vagini kako biste zaustavili krvarenje. Najčešće se uklanja nekoliko sati nakon operacije ili sljedećeg jutra ako ostanete preko noći.

Možete ići kući istog dana ako nema problema.

Slijedite upute o tome kako se brinuti za sebe nakon što se vratite kući. Zadržite sve dodatne sastanke.

Propuštanje mokraće smanjuje se kod većine žena koje imaju ovaj postupak. Ali možda još imate curenja. To je možda zato što drugi problemi uzrokuju vašu inkontinenciju. Vremenom se neka ili sva curenja mogu vratiti.

Retropubični remen; Obturator remen

• Kegelove vježbe - briga o sebi
• Samokateterizacija - ženska
• Njega suprapubičnog katetera
• Urinarni kateteri - šta pitati svog liječnika
• Proizvodi za urinarnu inkontinenciju - samopomoć
• Operacija urinarne inkontinencije - žensko - iscjedak
• Urinarna inkontinencija - šta pitati svog liječnika
• Vreće za odvod urina
• Kada imate urinarnu inkontinenciju

Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynold WS. Slingovi: autologni, biološki, sintetički i miduretralni. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Campbell-Walshova urologija. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 84.

Walters MD, Karram MM. Sintetički miduretralni praćci za stresnu urinarnu inkontinenciju. U: Walters MD, Karram MM, ur. Uroginekologija i rekonstruktivna hirurgija zdjelice. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 20.