Urinarna inkontinencija - postupci za praćenje uretre

Postupci na vaginalnom slingu su vrste operacija koje pomažu u kontroli stresne urinarne inkontinencije. Ovo je curenje urina koje se događa kada se smijete, kašljate, kihnete, podižete stvari ili vježbate. Postupak vam pomaže zatvoriti uretru i vrat mokraćnog mjehura. Uretra je cijev koja izvodi mokraću iz mjehura prema van. Vrat mokraćnog mjehura dio je mokraćnog mjehura koji se spaja s uretrom.

Postupci za vaginalni remen koriste različite materijale:

• Tkivo iz vašeg tijela
• Veštački (sintetički) materijal poznat kao mreža

Imate opštu ili spinalnu anesteziju prije početka operacije.

• U opštoj anesteziji spavate i ne osjećate bol.
• S kičmenom anestezijom ste budni, ali od pojasa prema dolje ste utrnuli i ne osjećate bol.

Kateter (cijev) se postavlja u mokraćni mjehur za odvod urina iz mokraćnog mjehura.

Liječnik napravi jedan mali hirurški rez (rez) unutar vaše vagine. Još jedan mali rez je napravljen neposredno iznad stidne dlake ili u preponama. Većina postupka obavlja se kroz rez unutar vagine.

Liječnik stvara remen od tkiva ili sintetičkog materijala. Remen se provlači ispod uretre i vrata mokraćnog mjehura i pričvršćuje se za jaka tkiva u donjem dijelu trbuha ili se ostavlja na mjestu da vaše tijelo zacijeli i uklopi ga u vaše tkivo.

Postupci za vaginalni remen rade se za liječenje stresne urinarne inkontinencije.

Prije nego što razgovarate o operaciji, liječnik će vam zatražiti ponovnu obuku mjehura, Kegelove vježbe, lijekove ili druge mogućnosti. Ako ste ih probali i još uvijek imate problema s curenjem urina, operacija će vam možda biti najbolja opcija.

Rizici bilo koje operacije su:

• Krvarenje
• Krvni ugrušci u nogama koji mogu putovati u pluća
• Problemi s disanjem
• Infekcija u hirurškom posjeku ili otvaranje posjekotine
• Ostale infekcije

Rizici ove operacije su:

• Ozljeda obližnjih organa
• Razbijanje sintetičkog materijala koji se koristi za remen
• Erozija sintetičkog materijala kroz vaše normalno tkivo
• Promjene u vagini (prolapsirana vagina)
• Oštećenje uretre, mokraćnog mjehura ili vagine
• Nenormalan prolaz (fistula) između bešike ili uretre i vagine
• Razdražljiv mjehur, što uzrokuje potrebu za češćim mokrenjem
• Teže pražnjenje mokraćnog mjehura i potreba za korištenjem katetera
• Pogoršanje curenja urina

Obavijestite svog liječnika koje lijekove uzimate. Uključuju lijekove, suplemente ili bilje koje ste kupili bez recepta.

Tokom dana prije operacije:

• Od vas će se možda zatražiti da prestanete uzimati aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin) i bilo koje druge lijekove koji otežavaju zgrušavanje krvi.
• Pitajte koje biste lijekove trebali uzimati na dan operacije.
• Ako pušite, pokušajte prestati. Vaš zdravstveni radnik može vam pomoći.

Na dan operacije:

• Možda će se od vas tražiti da ne pijete i ne jedete 6 do 12 sati prije operacije.
• Uzmite lijekove za koje vam je rečeno da uzmete mali gutljaj vode.
• Reći će vam kada trebate stići u bolnicu. Obavezno dođite na vrijeme.

Nakon operacije možda ćete imati vagu u vagini kako biste zaustavili krvarenje. Najčešće se uklanja nekoliko sati nakon operacije ili sutradan.

Možete napustiti bolnicu istog dana kada i operacija. Ili možete ostati 1 ili 2 dana.

Šavovi (šavovi) u vagini rastvorit će se nakon nekoliko tjedana. Nakon 1 do 3 mjeseca mogli biste bez problema imati spolni odnos.

Slijedite upute o tome kako se brinuti za sebe nakon što se vratite kući. Zadržite sve dodatne sastanke.

Ispuštanje mokraće se poboljšava za većinu žena. Ali možda još imate curenja. To je možda zato što drugi problemi uzrokuju urinarnu inkontinenciju. Vremenom se curenje može vratiti.

Pubo-vaginalni remen; Remen za transobturaciju; Midurethral remen

• Kegelove vježbe - briga o sebi
• Samokateterizacija - ženska
• Njega suprapubičnog katetera
• Urinarni kateteri - šta pitati svog liječnika
• Proizvodi za urinarnu inkontinenciju - samopomoć
• Operacija urinarne inkontinencije - žensko - iscjedak
• Urinarna inkontinencija - šta pitati svog liječnika
• Vreće za odvod urina
• Kada imate urinarnu inkontinenciju

Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynolds WS. Slingovi: autologni, biološki, sintetički i miduretralni. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Campbell-Walshova urologija. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 84.

Paraiso MFR, Chen CCG. Upotreba biološkog tkiva i sintetičke mreže u uroginekologiji i rekonstruktivnoj hirurgiji karlice. U: Walters MD, Karram MM, ur. Uroginekologija i rekonstruktivna hirurgija zdjelice. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 28.