Metabolički sindrom

Metabolički sindrom naziv je za grupu faktora rizika koji se javljaju zajedno i povećavaju šansu za oboljenje od koronarnih arterija, moždani udar i dijabetes tipa 2.

Metabolički sindrom je vrlo čest u Sjedinjenim Državama. Otprilike jedna četvrtina Amerikanaca je pogođena. Liječnici nisu sigurni je li sindrom posljedica jednog jedinog uzroka. Ali mnogi rizici za sindrom povezani su s pretilošću. Mnogim ljudima s metaboličkim sindromom znalo se reći da imaju predijabetes, ranu hipertenziju (povišeni krvni pritisak) ili blagu hiperlipidemiju (povišene masnoće u krvi).

Dva najvažnija faktora rizika za metabolički sindrom su:

• Dodatna težina oko srednjeg i gornjeg dijela tijela (centralna pretilost). Ovaj tip tijela može se opisati kao "u obliku jabuke".
• Insulinska rezistencija - Insulin je hormon koji se proizvodi u gušterači. Insulin je potreban za kontrolu količine šećera u krvi. Insulinska rezistencija znači da neke ćelije u tijelu koriste insulin manje efikasno od uobičajenog. Kao rezultat, raste nivo šećera u krvi, što uzrokuje porast insulina. To može povećati količinu tjelesne masti.

Ostali faktori rizika uključuju:

• Starenje
• Geni zbog kojih je vjerovatnije da ćete razviti ovo stanje
• Promjene u muškim, ženskim i hormonima stresa
• Nedostatak vježbe

Ljudi koji imaju metabolički sindrom često imaju jedan ili više drugih faktora koji mogu biti povezani sa tim stanjem, uključujući:

• Povećani rizik od zgrušavanja krvi
• Povećani nivo krvnih supstanci koje su znak upale u tijelu
• Male količine proteina koji se naziva albumin u mokraći

Vaš liječnik će vas pregledati. Pitat će vas o vašem ukupnom zdravlju i svim simptomima koje imate. Mogu se naručiti testovi krvi za provjeru nivoa šećera u krvi, holesterola i triglicerida.

Vjerojatno će vam biti dijagnosticiran metabolički sindrom ako imate tri ili više od sljedećih znakova:

• Krvni pritisak jednak ili veći od 130/85 mm Hg ili uzimate lijek za visoki krvni pritisak
• Šećer u krvi natašte (glukoza) između 100 do 125 mg / dL (5,6 do 7 mmol / L) ili vam je dijagnosticirana i uzimate lijekove za dijabetes
• Veliki opseg struka (dužina oko struka): za muškarce 100 centimetara ili više; za žene, 90 centimetara ili više [za ljude azijskog podrijetla, 90 centimetara za muškarce i 80 centimetara za žene]
• Nizak HDL (dobar) holesterol: za muškarce, manje od 40 mg / dL (1 mmol / L); za žene manje od 50 mg / dL (1,3 mmol / L) ili uzimate lijek za smanjeni HDL
• Razine triglicerida natašte jednake ili veće od 150 mg / dL (1,7 mmol / L) ili uzimate lijek za snižavanje triglicerida

Cilj liječenja je smanjiti rizik od srčanih bolesti, moždanog udara i dijabetesa.

Vaš davatelj usluga će preporučiti promjene načina života ili lijekove:

• Smršati. Cilj je izgubiti između 7% i 10% vaše trenutne težine. Vjerovatno ćete trebati jesti 500 do 1.000 kalorija manje dnevno. Razne dijetetske opcije mogu pomoći ljudima da postignu ovaj cilj. Ne postoji jedinstvena 'najbolja' dijeta za mršavljenje.
• Pribavite 150 minuta sedmično vježbanja umjerenog intenziteta poput hodanja. Radite vježbe za jačanje mišića 2 dana u sedmici. Druga opcija je vježbanje visokog intenziteta za kraća razdoblja. Provjerite kod svog dobavljača da li ste dovoljno zdravi da započnete novi program vježbanja.
• Smanjite holesterol jedući zdraviju hranu, mršaveći, vježbajući i uzimajući po potrebi lijekove za snižavanje holesterola.
• Smanjite krvni pritisak jedenjem manje soli, gubitkom kilograma, vježbanjem i uzimanjem lijekova, ako je potrebno.

Vaš davatelj može preporučiti dnevne niske doze aspirina.

Ako pušite, sada je vrijeme da prestanete. Zatražite pomoć od vašeg davatelja usluge prestanka. Postoje lijekovi i programi koji vam mogu pomoći da prestanete.

Ljudi s metaboličkim sindromom imaju povećani dugoročni rizik od razvoja srčanih bolesti, dijabetesa tipa 2, moždanog udara, bolesti bubrega i lošeg snabdijevanja nogu krvlju.

Nazovite svog dobavljača ako imate znakove ili simptome ovog stanja.

Sindrom insulinske rezistencije; Sindrom X

• Mjerenje trbušnog opsega

Web stranica Američkog udruženja za srce. O metaboličkom sindromu. www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome. Ažurirano 31. jula 2016. Pristupljeno 18. avgusta 2020.

Web stranica Nacionalnog instituta za srce, pluća i krv. Metabolički sindrom. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/metabolic-syndrome. Pristupljeno 18. avgusta 2020.

Raynor HA, šampanjac CM. Položaj Akademije za prehranu i dijetetiku: intervencije za liječenje prekomjerne težine i pretilosti kod odraslih. J Acad Nutr dijeta. 2016; 116 (1): 129-147. PMID: 26718656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718656/.

Ruderman NB, Shulman GI. Metabolički sindrom. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, ur. Endokrinologija: odrasla i dječja. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 43.