Intravaskularni ultrazvuk srca

Intravaskularni ultrazvuk (IVUS) je dijagnostički test. Ovaj test koristi zvučne talase da vidi unutrašnjost krvnih žila. Korisno je za procjenu koronarnih arterija koje opskrbljuju srce.

Maleni ultrazvučni štapić pričvršćen je na vrh tanke cijevi. Ova cijev se naziva kateter. Kateter se umetne u arteriju u vašem području prepona i pomakne do srca. Razlikuje se od konvencionalnog dupleks ultrazvuka. Dupleks ultrazvuk se vrši s vanjske strane tijela postavljanjem pretvarača na kožu.

Računar meri kako se zvučni talasi odbijaju od krvnih žila i zvučne talase pretvara u slike. IVUS pruža pružatelju zdravstvene usluge pogled na vaše koronarne arterije iznutra prema van.

IVUS se gotovo uvijek radi tokom postupka. Razlozi zašto se to može učiniti uključuju:

• Dobivanje informacija o srcu ili njegovim krvnim sudovima ili saznavanje da li vam treba operacija srca
• Lečenje nekih vrsta srčanih oboljenja

Angiografija daje općeniti prikaz koronarnih arterija. Međutim, ne može prikazati zidove arterija. Slike IVUS-a pokazuju zidove arterija i mogu otkriti naslage holesterola i masti (plakovi). Nakupljanje ovih naslaga može povećati rizik od srčanog udara.

IVUS je pomogao dobavljačima da shvate kako se stentovi začepljuju. To se naziva restenoza stenta.

IVUS se obično radi kako bi se osiguralo da je stent pravilno postavljen tokom angioplastike. Takođe se može odrediti gdje treba postaviti stent.

IVUS se takođe može koristiti za:

• Pogledajte aortu i strukturu zidova arterije, koji mogu pokazati nakupljanje plaka
• Pronađite koja je krvna žila uključena u disekciju aorte

Postoji mali rizik od komplikacija kod angioplastike i kateterizacije srca. Međutim, testovi su vrlo sigurni kada ih radi iskusan tim. IVUS dodaje malo dodatnog rizika.

Rizici anestezije i općenito operativnog zahvata su:

• Reakcije na lijekove
• Problemi s disanjem
• Krvarenje, krvni ugrušci
• Infekcija

Ostali rizici uključuju:

• Oštećenje srčanog zaliska ili krvne žile
• Srčani udar
• Nepravilan rad srca (aritmija)
• Zatajenje bubrega (veći rizik kod ljudi koji već imaju problema sa bubrezima ili dijabetesom)
• Moždani udar (ovo je rijetko)

Nakon testa, kateter se potpuno uklanja. Na to se mjesto postavi zavoj. Morat ćete ležati ravno na leđima pritiskajući područje prepona nekoliko sati nakon testa kako biste spriječili krvarenje.

Ako je IVUS urađen tokom:

• Kateterizacija srca: U bolnici ćete ostati oko 3 do 6 sati.
• Angioplastika: U bolnici ćete ostati 12 do 24 sata.

IVUS ne dodaje vrijeme koje morate zadržati u bolnici.

IVUS; Ultrazvuk - koronarna arterija; Endovaskularni ultrazvuk; Intravaskularna ehokardiografija

• Prednje srčane arterije
• Provodni sistem srca
• Koronarna angiografija

Honda Y, Fitzgerald PJ, Yock PG. Intravaskularni ultrazvuk. U: Topol EJ, Teirstein PS, ur. Udžbenik za interventnu kardiologiju. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 65.

Yammine H, prigušnica JK, Arko FR. Intravaskularni ultrazvuk. U: Sidawy AN, Perler BA, ur. Rutherfordova vaskularna kirurgija i endovaskularna terapija. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 30.