Starenje u ženskom reproduktivnom sistemu

Starenje u ženskom reproduktivnom sistemu rezultat je uglavnom promjene nivoa hormona. Jedan jasan znak starenja javlja se kad vam menstrualne menstruacije trajno prestanu. Ovo je poznato kao menopauza.

Vrijeme prije menopauze naziva se perimenopauza. Može početi nekoliko godina prije posljednje menstruacije. Znakovi perimenopauze uključuju:

• Isprva češće, a zatim povremene propuštene
• Periodi koji su duži ili kraći
• Promjene u količini menstrualnog toka

Vremenom će menstruacija postati mnogo rjeđa, sve dok potpuno ne prestane.

Zajedno s promjenama u menstruaciji, javljaju se i fizičke promjene u vašem reproduktivnom traktu.

STARENJE PROMJENA I NJIHOVI UČINCI

Menopauza je normalan dio ženskog procesa starenja. Većina žena menopauzu doživi oko 50. godine, mada se ona može dogoditi i prije te dobi. Uobičajeni dobni raspon je od 45 do 55 godina.

Sa menopauzom:

• Jajnici prestaju stvarati hormone estrogen i progesteron.
• Jajnici također prestaju oslobađati jajašca (jajne stanice, oociti). Nakon menopauze više ne možete zatrudnjeti.
• Vaša menstrualna menstruacija prestaje. Znate da ste prošli menopauzu nakon što godinu dana niste imali menstruaciju. Trebali biste nastaviti koristiti metodu kontrole rađanja sve dok ne prođete cijelu godinu bez menstruacije. Bilo kakvo krvarenje koje se dogodi više od 1 godine nakon posljednje menstruacije nije normalno i treba ga provjeriti kod vašeg zdravstvenog radnika.

Kako nivo hormona opada, u reproduktivnom sistemu se javljaju i druge promjene, uključujući:

• Zidovi rodnice postaju tanji, suši se, manje elastični i mogu se nadražiti. Ponekad seks postaje bolan zbog ovih vaginalnih promjena.
• Povećava se rizik od infekcije vaginalnim kvascem.
• Vanjsko genitalno tkivo se smanjuje i prorjeđuje te može postati nadraženo.

Ostale uobičajene promjene uključuju:

• Simptomi menopauze kao što su valunzi, raspoloženje, glavobolja i problemi sa spavanjem
• Problemi s kratkotrajnom memorijom
• Smanjenje tkiva dojke
• Donji seksualni nagon (libido) i seksualni odgovor
• Povećani rizik od gubitka kostiju (osteoporoza)
• Promjene u mokraćnom sustavu, poput učestalosti i hitnosti mokrenja i povećanog rizika od infekcije mokraćnog sustava
• Gubitak tonusa u stidnim mišićima, što rezultira ispadanjem vagine, maternice ili mokraćnog mjehura (prolaps)

UPRAVLJANJE PROMJENAMA

Hormonska terapija estrogenom ili progesteronom, sama ili u kombinaciji, može pomoći simptomima menopauze kao što su valunzi ili suhoća vagine i bol kod odnosa. Hormonska terapija ima rizike, pa nije za svaku ženu. Razgovarajte s rizicima o rizicima i prednostima hormonske terapije.

Za pomoć u rješavanju problema kao što su bolni seksualni odnosi, koristite mazivo tokom seksualnog odnosa. Vaginalna hidratantna krema dostupna je bez recepta. Oni mogu pomoći kod nelagode u vagini i vulvi zbog isušivanja i stanjivanja tkiva. Primjena lokalnog estrogena unutar vagine može pomoći zadebljanju vaginalnih tkiva i povećanju vlage i osjetljivosti. Vaš pružatelj usluga može vam reći da li je bilo koja od ovih mjera ispravna za vas.

Redovno vježbanje, jedenje zdrave hrane i ostajanje uključenosti u aktivnosti s prijateljima i voljenima mogu pomoći da proces starenja teče mirnije.

OSTALE PROMJENE

Ostale promjene starenja koje se očekuju:

• Proizvodnja hormona
• Organi, tkiva i ćelije
• Grudi
• Bubrezi

• Menopauza

Grady D, Barrett-Connor E. Menopauza. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 240.

Lamberts SWJ, van den Beld AW. Endokrinologija i starenje. U: Melmed S, Polonski KS, Larsen PR, Kronenberg HM, ur. Williams Udžbenik za endokrinologiju. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 27.

Lobo RA. Menopauza i briga o zreloj ženi: endokrinologija, posljedice nedostatka estrogena, učinci hormonske terapije i druge mogućnosti liječenja. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 14.

White BA, Harrison JR, Mehlmann LM. Životni ciklus muškog i ženskog reproduktivnog sistema. U: White BA, Harrison JR, Mehlmann LM, ur. Endokrina i reproduktivna fiziologija. 5. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2019: poglavlje 8.